Сколько норма кальция в крови ребенка
Кальций — это макроэлемент, необходимый для полноценного развития и функционирования человека. Особенно важен он для растущего детского организма, ведь это строительный материал для скелета. Избыток минерала так же, как и его дефицит, приводит к серьезным нарушениям и патологиям внутренних органов. По каким симптомам можно заподозрить гипо- и гиперкальциемию и как поддерживать уровень минерала в норме?
Зачем ребенку нужен кальций?
Одна из основных функций кальция — участие в строительстве скелета и зубов. Особенно в кальции нуждаются дети в период интенсивного роста — младенцы до года и подростки. Опорно-двигательная система не может развиваться без достаточного количества этого макроэлемента.
Сухие, ломкие волосы, слоящиеся ногти, хрупкая эмаль зубов — эти проблемы могут оказаться следствием недостатка кальция в организме. Он играет роль строительного материала не только для костей, но и для волос, ногтей и зубов.
Кроме этих функций, кальций выполняет другие жизненно важные функции в организме. Ионы кальция регулируют следующие важные процессы:
- мышечное сокращение;
- свертывание крови;
- экзоцитоз;
- секреция гормонов и нейромедиаторов.
Натриево-кальциевый обмен — внутриклеточный процесс, во время которого ионы кальция транспортируются из клетки наружу взамен на ионы натрия. Таким образом клетка реагирует на раздражитель и формирует необходимую реакцию. Процесс является основой нейрогуморальной регуляции живого организма.
Норма и отклонения уровня кальция в крови малышей
Избыток кальция вреден, как и его недостаток. За уровнем макроэлемента в крови необходимо следить, обращать внимание на подозрительные симптомы и вовремя посещать с детьми педиатра, если возникло подозрение на отклонение макроэлемента от нормы. Сколько кальция должно быть в норме в крови, и какие симптомы гипо- и гиперкальцемии?
Норма кальция в крови у малышей по возрасту (в таблице)
Какой уровень кальция должен быть в крови у детей? В период интенсивного роста — до года и в подростковом возрасте — требуется больше употреблять в пищу содержащих кальций продуктов. В таблице представлена информация по нормам содержания макроэлемента в крови и требования к суточному потреблению кальция для несовершеннолетних детей:
| Возраст | Норма Са в крови, ммоль/л | Суточное потребление, мг |
| До 2 недель | 1,9-2,6 | 200 |
| От 2 недель до 1 года | 2,25-2,75 | 400 |
| 1-4 года | 2,2-2,7 | 600 |
| 4-12 лет | 2,2-2,7 | 1000 |
| 12-18 лет | 2,1-2,55 | 1200 |
Причины и симптомы гиперкальциемии
При повышенном содержании элемента в плазме крови ставится диагноз гиперкальциемии. Макроэлемент скапливается во внутренних органах, скелете. Несмотря на то, что он нужен для укрепления костей, избыток приводит к повышенной хрупкости костной ткани.
Причины, способствующие возникновению гиперкальциемии:
- эндокринные заболевания — увеличение паращитовидных желез, гипертиреоз, нарушение функции коры надпочечников и гипофиза;
- злокачественные опухоли;
- гематологические болезни — лимфома, миелома, лейкоз;
- внелегочный туберкулез;
- передозировка витамином D;
- обезвоживание;
- трансплантация почки;
- вынужденное обездвиживание на протяжении длительного срока.
При гиперкальциемии наблюдаются поражения практически всех систем организма:
- ЦНС. Когнитивные нарушения — ухудшается память, внимание, мышление становится заторможенным. У человека может проявляться признаки эмоциональной нестабильности, приступы депрессии сменяются агрессивным поведением.
- Опорно-двигательный аппарат (боль в мышцах и суставах, слабость).
- Пищеварительная система. Наблюдается отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Нередко в желчном пузыре образуются камни.
- Выделительная система. Больше всех от избытка кальция страдают почки. В них образуются камни, развивается почечная недостаточность. У малыша усиливается мочеиспускание, он несколько раз за ночь ходит в туалет.
- Сердечно-сосудистая система. В сосудах и клапанах сердца откладываются соли кальция. Развивается аритмия, гипертрофия левого желудочка. У подростка повышается артериальное давление.
Причины и симптомы гипокальциемии
Гипокальциемия — это патологическое состояние, характеризующееся низким содержанием кальция в организме. Причины возникновения:
- эндокринные нарушения — снижение функции паращитовидных желез, врожденная невосприимчивость к паратгормону, гиперплазия коры надпочечников;
- остеобласты;
- дефицит витамина D, магния в организме, недостаточное поступление кальция с пищей;
- переливание крови;
- почечная недостаточность;
- панкреатит;
- рахит.
Гипокальциемия характеризуется следующими симптомами:
- Нервная система. Подавленное настроение, сонливость, вялость. Ребенок быстро устает от минимальной физической и эмоциональной нагрузки.
- ЖКТ. Отсутствие аппетита, рвота, тошнота, постоянное чувство жажды. Малыша мучают боли в животе, частые запоры.
- Скелетно-мышечный аппарат. Мучают боли в костях, суставах, мышцах. Частые спазмы мимических мышц, мускулов кистей и стоп.
- Мочевыделительные органы. Нарушается работа почек. Малыш несколько раз за ночь встает в туалет из-за частых позывов к мочеиспусканию.
- Сердце. Наблюдаются сбои в сердечном ритме, развивается аритмия.
Методы диагностики
Основным диагностическим методом является анализ крови на кальций. Направление выписывает педиатр, если возникают подозрения в развитии патологий, связанных с избытком или недостатком элемента.
Рекомендации по подготовке к анализу:
- в день перед сдачей крови исключить из рациона жареную и жирную пищу;
- не употреблять пищу за 8 часов перед анализом — это требование выполнить несложно, ведь кровь сдается утром, достаточно просто не завтракать;
- проследить, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок или эмоционального потрясения;
- под контролем педиатра отказаться от приема медикаментозных препаратов, влияющих на показатели.
При необходимости назначаются консультации других специалистов. Избыток или недостаток элемента влияет на все системы органов, поэтому может понадобиться обследование у нефролога, гастроэнтеролога, кардиолога, невролога.
Общие рекомендации по лечению гипер- или гипокальциемии
Лечение гипер- и гипокальциемии заключается в устранении основного недуга, вызвавшего такое состояние. Избыток или недостаток микроэлемента — это всего лишь симптом, за которым скрывается опасное заболевание. После того, как анализ крови показал отклонение от нормы, необходимо диагностировать основную причину, которая привела к патологическому состоянию.
Если уровень макроэлемента повышен, назначаются мочегонные препараты, которые вымывают излишки минерала из организма (Гипотиазид, Торасемид, Фуросемид). Диуретики принимаются только в том случае, если у ребенка нет почечной или сердечной недостаточности. В запущенных стадиях врачи могут назначить диализ крови, оперативное удаление части паращитовидных желез.
Если уровень минерала понижен, показана диета с высоким содержанием кальция. Врач подбирает комплекс витаминов, которые помогают организму усваивать элемент.
Как поддерживать уровень кальция в организме?
Можно ли предотвратить накопление или нехватку кальция в организме? Специалисты рекомендуют следовать следующим советам по поддержанию нормы кальция в крови:
- Пить достаточное количество воды — около 2 литров. Если поставлен диагноз гиперкальциемии, можно увеличить объем до 3 литров. Вода способствует вымыванию излишков минерала из организма.
- Для предотвращения нехватки макроэлемента, пить витаминные комплексы. Витамин D помогает усваивать кальций. При необходимости педиатр выписывает соответствующие препараты.
- Придерживаться сбалансированного рациона питания. Кисломолочные продукты, морепродукты и зеленые овощи богаты кальцием.
- Вовремя обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов. Заболевание, обнаруженное на ранних этапах, лечить намного проще, чем в запущенной стадии.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Показатель кальция в крови у детей может многое рассказать о состоянии здоровья маленьких пациентов. Данный микроэлемент необходим для нормального развития растущего организма, так как оказывает огромное влияние на формирование костно-мышечного скелета, мозговую и физическую активность, а также выработку гормонов.
По показателям кальция в крови у детей можно судить о качестве питания, наличии или отсутствии определенных заболеваний
Факторы, влияющие на содержание кальция в крови
Концентрация кальция в крови зависит от содержания паратиреоидного гормона, кальцитонина и витамина Д, регулировать уровень которого можно при помощи питания, приема препаратов и прогулок на свежем воздухе. Факторы, которые влияют на присутствие микроэлемента в крови у ребенка:
- питание;
- частое мочеиспускание;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- физические нагрузки;
- вымывание кальция из костей;
- лекарственные средства и витамины;
- паразитарные инвазии.
Какие симптомы указывают на проблемы с кальцием в организме?
Симптомов, указывающих на проблемы с кальцием в организме довольно много, одними из них могут быть нервные расстройства и боли в области живота
Симптоматика при гипокальциемии и гиперкальциемии разнится. Для этих заболеваний присущи общие признаки недомогания, свидетельствующие о необходимости провести анализ на кальций в периферической крови у детей:
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- полиурия, особенно никтурия;
- нервные расстройства;
- судороги и парестезии;
- болевые ощущения в области живота, груди, суставов и мышц.
Конкретными симптомами для гипокальциемии являются:
- расстройства стула;
- постоянная жажда;
- замедленный рост;
- головокружения и головные боли.
Если содержание кальция в плазме крови понижено, ребенку постоянно хочется пить
Для гиперкальциемии характерны:
- заторможенность и нарушения мозговой деятельности;
- симптомы интоксикации;
- ускоренная свертываемость крови;
- появление одышки;
- повышение артериального давления.
При наличии одного или нескольких симптомов из вышеперечисленного ряда необходимо обратиться к специалисту. Он назначит биохимический анализ крови для установления концентрации кальция.
Методика проведения анализа
Любой анализ или диагностика начинается с подготовки к нему пациента. Перед сдачей крови нужно обязательно следовать рекомендациям, чтобы получить достоверные результаты:
- За сутки до посещения специалиста не стоит: переедать, употреблять жареную, соленую, копченную пищу. Также исключить продукты богатые кальцием – бобовые, молочные, кофе, орехи.
- За 24 часа необходимо снизить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
- Обязателен восьмичасовой перерыв в приеме пищи.
- Если пациент употребляет лекарственные препараты, то их перечень указывается в направлении.
Сдачу крови необходимо проводить на голодный желудок
Биохимический скрининг проводится для выявления:
- общего кальция;
- ионизированного кальция.
Ионизированный кальций – «свободный» кальций, циркулирующий в кровотоке, и не связанный с белками или другими веществами. Чтобы определить количество этих катионов используют титрование. Общий Са = связанные анионы + свободные катионы.
Значения общего и ионизированного кальция могут разниться. В подобном случае учитывается высокий показатель.
Биохимическое исследование на электролиты проводится на анализаторе с использованием небольшого количества венозной крови. Для этого жидкость собирается в специальные пробирки и транспортируется в лабораторию.
Обязательно прослеживается уровень белков. Если замечены отклонения от нормальных параметров в белковом обмене, то назначается анализ на наличие «свободного» кальция. Исходя из этого, можно судить об общей концентрации микроэлемента в организме.
Важным исследованием для детей до года является проба Сулковича. С ее помощью можно выявить рахит, если уровень кальция понижен. Также она необходима для того, чтобы узнать количество микроэлемента, выводимого через почки. Для диагностики с применением этой методики используется моча.
Нормальные показатели у детей разного возраста
При помощи биохимического скрининга у детей определяется уровень кальция в крови, норма для каждой возрастной категории своя. К примеру, у детей до года норма кальция в крови составляет 2,1-2,7 ммоль/л. На показатель оказывает влияние половая принадлежность.
Ниже приведена таблица референтных величин (ммоль/л):
| Возраст ребенка | Общий кальций | Ионизированный кальций |
| До 3 месяцев | 1,90-2,60 | 1,0-1,30 |
| От 3 месяцев до 2 лет | 2,25-2,75 | 1,10-1,37 |
| От 2 лет до 12 лет | 2,20-2,70 | 1,10-1,31 |
| Девочки от 12 лет | 2,1-2,56 | 1,0- 1,28 |
| Мальчики от 12 лет | 2,10-2,55 | 1,05-1,27 |
Норма кальция в крови у детей в каждой лаборатории может быть разной, так как напрямую зависит от используемых реактивов, но в целом значения не слишком отличаются. В этой статье приведены референтные величины, отклонение от которых не указывает на наличие патологических процессов, поэтому не стоит сразу паниковать, если значение повышено.
Норма уровня кальция в крови напрямую зависит от используемых реактивов
Последствия низкого уровня кальция
Если после проведенного скрининга врач установил, что в крови у ребенка кальций понижен, то маленькому пациенту ставится диагноз – гипокальциемия. Она может проявить себя в абсолютно любом возрасте, особенно часто обнаруживается у пациентов до года. Однако, как уже отмечалось ранее, кальций очень важен для растущего организма и является незаменимым компонентом костей и суставов.
Гипокальциемия грозит развитием такого заболевания, как рахит. На ранних стадиях он проявляется чрезвычайной возбудимостью, потливостью, скатыванием волосяного покрова. В дальнейшем для рахита у ребенка характерны расстройства пищеварения, небольшие деформации в скелете, гипотония мышц живота.
В случае запущенной формы, если ребенка не лечили, возможна инвалидность. Может деформироваться грудина, позвоночный столб, конечности, особенно нижние. Ноги искривляются, вследствие этого передвигаться становится затруднительно. Также возможно развитие близорукости.
О чем может говорить повышенный показатель кальция в крови?
Когда в крови у детей кальций повышен, следует исключить физиологические причины: переедание и прием лекарственных препаратов.
Если же подобного не наблюдалось, то врач может заподозрить патологические процессы в организме, ведь присутствует отклонение от нормы.
Гиперкальциемия, как правило, свидетельствует, о наличии злокачественных образований. Есть четыре наиболее частые причины того, что уровень кальция в крови у ребенка повышен:
- опухоль околощитовидных желез – из-за увеличенного образования паратгормона, который неразрывно связан с выработкой кальция;
- злокачественные опухоли с метастазами в костные ткани;
- рак молочной железы;
- нейроэндокринные опухоли с выработкой паратгормоноподобных пептидов.
Учитывая вышесказанное, родителям следует помнить, что не стоит пренебрегать сдачей лабораторных тестов. Любое заболевание легче купировать в начальной стадии.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Кальций (Са) важен для человеческого организма. Без него сложно представить обмен веществ, процесс образования и заживления костной ткани в случае её травмы.
Уровень Са в плазме узнаётся после анализа крови. В плазме он находится в двух видах:
- Ионизированный. Данный вид называется ещё свободной фракцией. В плазме человека содержится 45% ионизированного Са от общего его количества в организме.
- Связанный Са с белками крови, фосфатами или цитратами.
Обратите внимание! В человеческом организме важен ионизированный кальций. В нём отсутствуют примеси, он участвует в кальциевом обмене клеток.
Узнать уровень кальция в плазме можно посредством сдачи анализа на общий уровень Са и анализа на уровень ионизированного Са.
Результаты анализов ионизированного Са выше результатов анализов общего Са в плазме.
При прохождении анализов медики за основу берут самые высокие показатели, на основании которых делается вывод относительно состояния здоровья человека наличия у него тех или иных заболеваний.
Из-за того, что концентрация ионизированного Са в плазме выше, анализ на свободную фракцию обладает большей информативностью, чем общий анализ.
Роль микроэлемента:
- Влияние на рост и развитие костей.
- Участие в процессе свёртываемости плазмы.
- Регулирование ферментной активности.
- Обеспечение проводимости минералов по нервным волокнам к мышечной системе.
- Участие в выработке гормонов.
- Укрепление стенок сосудов.
- Повышение сопротивляемости организма к разным инфекциям и аллергиям.
За уровнем кальция нужно обязательно следить всем людям. Но женщин это касается особенно. Повышенный уровень Са у представительниц женского пола указывает на нарушения функционирования щитовидки.
Анализ на нормы данного микроэлемента стоит проводить чаще женщинам после 40 лет, так как процесс старения организма сопровождается изменением биохимических показателей.
Стоит помнить, что нормы содержания кальция в крови человека зависят от пола и возраста человека. Для женщин в возрасте от 13 до 60 лет нормальный показатель от 2.1 до 2.56 ммоль/л.
Чрезмерное количество или дефицит данного микроэлемента вредит здоровью, поэтому каждой женщине нужно знать сколько кальция в день нужно потреблять, чтобы не превысить или не вызвать дефицит микроэлемента.
Суточная норма потребления для женщин: таблица по возрасту
| Возраст женщины (указано в годах) | Норма в день (указано в мг) |
| От 18 до 30 | 1 000 |
| От 30 до 50 | 1 000 |
| После 40 при менопаузе: | |
| Без употребления препаратов | 800 |
| С употребление эстрогенов | 1 000 |
| С употреблением витамина D | 800 |
При беременности дневная доза повышается до 1 200 мг. Для кормящих мам суточная доза равна 1 200 мг.
У мужчин
Допустимые суточные дозы для мужчин в зависимости от возраста:
- До 60 лет суточная доза варьируется от 800 до 1 200 мг.
- После 60 лет суточная доза резко снижается. В период старения организму потребуется от 10 до 30 мг микроэлемента в сутки.
Важно! Для взрослых мужчин дневная норма варьируется от 2.1 до 2.55 ммоль/л.
У детей по годам
Показатели Са в крови для детей:
- Для грудничка. Для новорождённого ребёнка норма колеблется от 2 до 2.6 ммоль/л.
- Для малыша до года норма 2.2–2.75 ммоль/л.
- Для ребёнка до двух лет норма варьируется от 2.24 до 2.76 ммоль/л.
- Для ребёнка от двух до двенадцати лет норма равна 2.19 – 2.8 ммоль/л.
Кальций в человеческий организм попадает с пищей, поэтому очень важно контролировать свой рацион. Особенно это касается растущих организмов.
Суточная доза для детей:
- В возрасте до двенадцати лет детям нужно потреблять до 600 мг.
- После двенадцати лет суточная норма возрастает до 1 000–1 200 мг.
Отхождения от норм
Очень важно, чтобы показатели анализа соответствовали установленным нормам.
Обратите внимание! Отклонения свидетельствуют о наличии проблем в человеческом организме.
| Повышение показателей (гиперкальцемия) | Понижение показателей (гипокальциемия) |
Если показатель уровня Са превышает норму, то это может быть признаком:
| Если в человеческом организме наблюдается пониженный уровень Са, то это указывает на:
|
Когда необходим анализ
Анализ на уровень Са необходим при:
- Беременности. В этот период важно контролировать данный показатель, так как кальций является строительным материалом для костной ткани будущего малыша.
При его дефиците организм матери начинает забирать данный микроэлемент с собственного организма. - Гипертиреозе.
- Аритмии.
- Заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Судорожном синдроме.
- Наличии онкологических заболеваний.
- Остеопорозе.
- Сердечно-сосудистых недугах.
- Полиурии.
- Частых переломах.
- Болях в суставах.
- Гипотонии мышц.
- Нарушениях свёртываемости крови.
- Наличии болезней щитовидной железы.
Важно! Анализ обязателен перед оперативным вмешательством. При наличии хронических болезней анализ делается раз в полугодие.
Перед сдачей анализа стоит исключить из рациона, продукты, содержащие этот микроэлемент. Потребление кальцийсодержащих продуктов исказит результат.
Перед сдачей крови нужно ничего не есть на протяжении минимум 8 часов.
Перед сдачей крови запрещается:
- Употреблять спиртные напитки.
- Заниматься физическими нагрузками.
- Употреблять жирную и жареную пищу.
Сдавать плазму нежелательно после таких процедур:
- Флюорография.
- Ректальное исследование.
- Рентгенография.
- УЗИ.
- Физиотерапевтические процедуры.