Средний объем тромбоцитов в крови норма у женщин по возрасту
© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Раньше при подсчете тромбоцитов по Фонио врач лабораторной диагностики измерял только диаметр этих клеток, выделяя 4 группы кровяных пластинок (или бляшек Биццоцеро). Теперь отпала надобность отдавать столько времени подобным подсчетам, если на службу лабораторному делу поставлены автоматические гематологические системы с программным обеспечением, которые посчитают количество всех форменных элементов по отдельности, в том числе, и тромбоцитов (PLT).
Не останутся без внимания прибора и частные характеристики клеток крови – эритроцитарные (MCV, RDW, HCT) и тромбоцитарные индексы: MPV (mean platelet volume – средний объем тромбоцитов), PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему), PCT (platelet crit – тромбокрит). По завершению работы машина сама начертит кривую гистограммы, чтобы в диагностическом поиске направить врача по истинному пути.
В данной публикции постараемся подробно разобраться, что собой представляет тромбоцитарный индекс MPV.
Разные характеристики тромбоцитов
Осколки мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга, безъядерные кровяные пластинки – тромбоциты (PLT – platelet), циркулирующие в крови, имеют вид двояковыпуклых дисков диаметром от 1,8 микрон до 4 микрон. Молодые кровяные пластинки по размеру больше зрелых клеток, состарившиеся тромбоциты – самые маленькие. В мазках крови тромбоциты окрашиваются в бледно-голубой или сиреневый цвет и нередко собраны в группки.
В неактивном состоянии тромбоциты имеют округлую или овальную форму, однако стоит им «почуять» нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотечение, как они почти мгновенно меняют форму, до 10 раз увеличиваются в размерах, «обзаводятся» псевдоподиями и начинают склеиваться между собой (агрегация тромбоцитов). Все эти действия кровяные пластинки производят для того, чтобы в виде конгломерата поспешить к месту аварии, где уже ждут прибывшие раньше тромбоциты.
Стало быть, тромбоциты весьма склонны менять свой размер, поскольку на них в организме человека возложена очень важная функция – участие в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе или, проще говоря – эти кровяные пластинки помогают свертыванию крови при различных повреждениях в зоне микроциркуляции.
Что значит индекс MPV?
При автоматической обработке образцов крови тромбоциты подсчитывают в одном канале с красными кровяными тельцами – эритроцитами, поэтому гематологический анализатор может разделить частицы по высоте сигнала в соответствии с объемом, что позволяет прибору сразу их и дифференцировать:
- Макротромбоциты (в эту группу попадают элементы от 1,8 до 30 фемтолитров – в принципе, это клетки, которые в настоящий момент нам интересны);
- Микроэритроциты;
- Осколки красных клеток крови – шизоциты;
- Остатки цитоплазмы белых клеток – лейкоцитов или, как это называют – клеточный дебрис.
а – тромбоциты в норме б – различные по объему тромбоциты (выраженный анизоцитоз) в – огромные макротромбоциты
Между тем, одной лишь этой информации для характеристики состояния тромбоцитов очень мало. В другие времена их следовало бы рассмотреть в окрашенном препарате (мазке), но сейчас большинство автоматических гематологических анализирующих систем дает различные показатели, присутствующие в гемограмме – средний объем тромбоцитов (MPV) и другие тромбоцитарные индексы. Средний объем кровяных пластинок программа автоматического гемоанализатора рассчитывает по формуле:
MPV = [PCT,% x 1000] / [PLT x 103/мкл]
Кроме этого, прибор к своим расчетам еще и гистограмму прилагает – ее впоследствии изучает врач при расшифровке результатов.
Норма MPV в общем анализе крови
Средний объем тромбоцитов – MPV выражается в фемтолитрах – фл, fl (1 фемтолитр = 1 кубическому микрону – мкм2), зависит от возраста человека (данные приведены в таблице ниже) и в норме колеблется в границах 7,0 – 10,0 фемтолитров. А у детей от года до трех лет (в среднем) MPV в общем анализе крови, произведенным автоматическим прибором, дает более высокие показатели.
Таблица: Интервалы нормы для тромбоцитарного индекса MCV в зависимости от возраста
| Возраст, годы | Норма MPV, фл |
|---|---|
| Груднички до года | 7,1 – 8,0 |
| Дети от 1 года до 5 лет | 8,1 – 8,9 |
| Дети, подростки и взрослые от 5 до 60 лет | 7,4 – 12,0 |
| Старше 60 лет | 9,5 – 12,0 |
Между тем, все эти нормы и таблица – весьма условны. Читатель сам может убедиться в этом, поискав границы нормальных значений в других источниках. Все дело, как всегда, в референсных интервалах, которые в разных лабораториях заметно разнятся, где норма входит в границы 6,0 – 13 фемтолитров, где-то сужает свои пределы (7,4 – 10,4), поэтому прежде чем начинать волноваться по поводу собственных анализов, полезно поинтересоваться, какими значениями пользуется КДЛ, которая производила расчет данных показателей.
Что подумает врач?
Ознакомившись с первыми результатами (расчетом тромбоцитарных индексов), врач уже может представить разные ситуации относительно поведения представителей тромбоцитарного звена в кровотоке, состояния гемостаза и костномозгового кроветворения, учитывая всего лишь один показатель – средний объем тромбоцитов:
- MPV в границах нормы. В циркулирующей крови: не изменившие свой объем, зрелые, но не старые, полноценные клетки, способные выполнять свои функциональные задачи на должном уровне. Система свертывания и костный мозг работают в нормальном режиме.
- MPV повышен. В кровотоке, наряду с нормальными тромбоцитами, циркулируют молодые кровяные пластинки, увеличенные в размерах, и тромбоциты-гиганты, которые, хоть и стараются, но, не имея качеств полноценных зрелых клеток, не приобрели и их возможностей, поэтому не способны в полной мере взять на себя обязанности «здоровых» элементов тромбоцитарного звена. В костном мозге – аврал, свертываемость крови нарушена.
- MPV ниже нормы. В крови: практически отсутствуют клетки нормальных размеров, тромбоцитарное звено в кровотоке представлено мелкими состарившимися кровяными пластинками, потерявшими свои функции. В гемостазе явные отклонения от нормы, костномозговое кроветворение угнетено. Тромбопатия?
Опираясь на исследования морфологических особенностей кровяных пластинок, а также на расчеты автоматического анализатора и гистограмму, можно обнаружить взаимосвязь между их объемом и функциональными способностями (адгезивно-агрегационная функция тромбоцитов, обусловленная содержанием в их гранулах БАВ – биологически активных веществ).
При «взрослении и старении» объем пластинок идет на убыль, что можно проследить на записи гистограммы. Наличие в циркулирующей крови подавляющего большинства молодых форм дает сдвиг гистограммы вправо, а преимущественное распространение в кровотоке старых кровяных пластинок – влево.
Средний объем тромбоцитов повышен
Повышенный средний объем тромбоцитов может быть диагностическим признаком различной (чаще гематологической) патологии либо выступать в роли лабораторного симптома, сопровождающего отдельные болезни. Например, MPV повышен при:
- Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунный процесс, который приводит к массовой гибели кровяных пластинок и напряженному костномозговому кроветворению) и других аутоиммунных заболеваниях (СКВ – системная красная волчанка);
- Миелопролиферативных процессах;
- Геморрагической тромбоцитодистрофии или синдроме Бернара-Сулье (редкая наследственная болезнь, аутосомно-рецессивный путь передачи);
- Наследственной крупнотромбоцитарной тромбопатии (болезнь, для которой характерны крупные размеры тромбоцитов, однако функция их при этом не нарушена);
- Аномалии Мея-Хегглина (семейная тромбоцитопения, наследование – аутосомно-доминантное);
- Анемическом синдроме, причиной которого стала острая кровопотеря;
- Талассемии;
- Сахарном диабете;
- Гиперспленизме и увеличении селезенки, которое может быть как изолированным (редко), так и сопровождать различную гематологическую патологию, например, миелопролиферативные процессы (в селезенке происходит массовая гибель кровяных пластинок, а костный мозг в это время работает в авральном режиме, выпуская в кровоток молодые клетки больших размеров);
- Удалении селезенки (однако показатель MPV в таком случае меняет свои значения на короткое время, вскоре после операции он приходит в норму);
- Первых признаках формирования неопластического процесса;
- Развитии воспалительных реакций;
- Развитии и прогрессировании атеросклеротического процесса (особенно, у курильщиков);
- Тиреотоксикозе (высокая функциональная активность щитовидной железы и повышение уровня ее гормонов в результате этого).
Повышенный MPV не всегда связан с развитием какой-то патологии, например, у людей, активно затягивающихся сигареткой, а также в праздники и будни употребляющих горячительные напитки, средний объем кровяных пластинок всегда повышен.
Слегка понижен или низкий средний объем тромбоцитов?
Несколько пониженный или вообще низкий средний объем тромбоцитов характерен для ряда состояний, протекающих с угнетением костномозгового кроветворения:
- Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
- Связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);
- Тромбоцитопении, причиной которых стали септические состояния, вызванные различными инфекционными агентами (например, тромбоцитопения при септическом эндокардите);
- Миелодиспластический синдром;
- Злокачественные процессы с локализацией в костном мозге;
- Воспалительные заболевания;
- У детей – инфекционные болезни (корь, краснуха, грипп), правда, если взрослым «посчастливится» подхватить такую инфекции, то тромбоцитарный индекс MPV отреагирует аналогичным образом;
- Инфаркт миокарда;
- Некоторые болезни почек;
- Тяжелые поражения паренхимы печени (цирроз).
Также пониженным может быть показатель MPV при проведении различного рода лечебных мероприятий, воздействующих на неопластические процессы:
- Химиотерапевтическое лечение;
- Облучение;
- Цитостатическая терапия.
Низкий средний объем тромбоцитов может быть признаком патологии беременности и, если в этой ситуации содержание кровяных пластинок параллельно снижено, то стоит заподозрить угрозу выкидыша. Кроме этого, пониженный показатель среднего объема кровяных пластинок отмечается при использовании отдельных лекарственных препаратов.
Тромбоциты очень чувствительны
Кровяные пластинки весьма чувствительны к изменению внешних условий (атмосферное давление, погода) и состоянию организма, поэтому их средний объем может быть повышен или понижен не по причине заболевания, а в силу определенных обстоятельств. Об этом не нужно забывать, отправляясь в лабораторию. Стало быть, следует не просто заскочить и сдать кровь, а должным образом подготовиться:
- С утра не пить, не есть и не курить;
- Накануне избегать тяжелой физической работы и умственного напряжения;
- Исключить прием различных медикаментов (их можно выпить и после анализа);
- Если в день тестирования назначена R-графия, то ее лучше перенести и сделать позже, так же следует поступить и с физиотерапевтическим лечением.
Кроме этого, пациентам полезно будет знать, что существуют ситуации, когда MPV понижен или повышен на 1-2% от верхнего либо нижнего предела, но это не является патологией тромбоцитов, свидетельством нарушения свертывания крови и не говорит о сбое процессов кроветворения в костном мозге.
Например:
- У детей младшей возрастной группы MPV иной раз покидает рамки нормальных значений ввиду того, что система кроветворения еще до конца не завершила свое развитие;
- Отклонения показателя от нормы могут быть следствием хирургических операций, ранений или острой кровопотери;
- Средний объем тромбоцитов может покидать границы нормы у женщин перед месячными и/или после них.
Все это объясняется просто: организм включает компенсаторные механизмы, в костном мозге начинается активная продукция новых кровяных пластинок, в кровотоке появляются молодые тромбоциты больших размеров.
Вывести все публикации с меткой:
- Анализы
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
На протяжении жизни уровень тромбоцитов должен быть в пределах 180-320 тыс. на 1 мкл. Исследование этих элементов позволяет оценить свёртываемость крови. Тромбоциты подсчитываются согласно специальной методике, их норма у женщин определяется по возрасту (результаты представлены в виде таблицы).
Что это такое и их значение в организме
Тромбоциты – это небольшие (до 4мкм) безъядерные круглые бесцветные тельца крови. Они в 3 раза меньше эритроцитов, образуются преимущественно в красном костном мозге из мегакариоцитов. Вместо ядра у них имеется до 200 гранул разнообразного строения.
При соприкосновении с поверхностью, отличной от эндотелия, у тромбоцитов появляется около 10 отростков, превышающих в несколько раз их размеры.
Эти ответвления важны для остановки кровотечения. Длительность жизни тромбоцитов – около 4-7 дней. Их разрушение происходит в основном в селезёнке и частично – в печени. В норме число тромбоцитов – 180-320 тыс. в 1 мкл. При увеличении их количества имеет место тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.
Число тромбоцитов может колебаться. Их количество возрастает при сильной физической нагрузке, во время стресса, при боли. Тромбоцитопения является признаком какой-либо патологии. Главное предназначение тромбоцитов – участие в процессе гемостаза.
При нарушении целостности стенки сосуда, для остановки кровотечения, необходимо формирование некой «пробки», закрывающей это повреждение. Основными компонентами крови, участвующими в данном процессе, являются тромбоциты и фибриноген.
При их взаимодействии образуется тромбоцитарная «пробка», и кровотечение останавливается. Повреждение вызывает ещё и спазм сосудов, что приводит к уменьшению тока крови. Тромбоциты вначале приклеиваются к субэндотелию в участке повреждения, а затем происходит их агрегация.
Формирование фибриновой сети, стабилизирующей «пробку» и останавливающей кровотечение, происходит в ходе реакции свёртывания крови. В ней участвуют различные компоненты плазмы, в том числе и тромбоциты. Образовавшийся сгусток растворяется на последнем этапе гемостаза, когда происходит окончательное заживление раны.
Тромбоциты также защищают организм от чужеродных агентов. Они имеют фагоцитарные свойства и способны разрушать мембраны различных бактерий. Пептидные элементы, имеющиеся в составе тромбоцитов, выделяются в кровь при травме и защищают организм от микробов.
Норма тромбоцитов у женщин — таблица
Нормальный показатель тромбоцитов (PLT) – 180-320 тыс. в 1 мкл. В зависимости от возраста и особенностей организма женщины этот уровень может изменяться. У новорождённых показатель составляет 100-420 тыс. в 1 мкл. У детей от года – от 180 до 320 тыс. в 1 мкл. Больше всего тромбоцитов в юношеском возрасте, у девушек в 15 лет их насчитывается до 340/350 тыс. на 1 мкм.
Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица):
Таблица нормы показателей тромбоцитов у женщин по возрасту.
При менструациях показатель может упасть до 150 тыс. на 1 мкл. В этот период свёртываемость крови снижается для обеспечения полного отторжения эндометрия в матке. У беременных содержание тромбоцитов падает до 150 тыс. в 1 мкл.
В этот период наблюдается увеличенный приток крови к плоду, а организм женщины не успевает вырабатывать новые клетки в достаточном количестве. После родов уровень тромбоцитарной массы самостоятельно восстанавливается. Если уровень тромбоцитов меньше 140 тыс. на 1 мкл, то у беременных возможно возникновение кровотечения при родах.
Таблица усреднённых показателей тромбоцитов у женщин в норме, определяемой по возрасту:
Число тромбоцитов может меняться на протяжении суток. Ночью показатель несколько ниже, чем днём. Уровень изменяется и в зависимости от времени года. Меньше всего тромбоцитов весной.
Показания к сдаче анализа
Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица прилагается) выявляют с помощью анализа – это стандартная процедура, которая назначается всем пациенткам. В результате исследования можно обнаружить отклонения от допустимых значений и выявить патологию.
Назначается общий или биохимический анализ крови. На основании полученных данных удаётся понять, как функционирует организм и какие имеются нарушения. При общем анализе крови измеряется гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ. Также оценивается уровень тромбоцитов.
Общее исследование на тромбоциты назначается:
- для выявления воспалительных процессов в организме;
- при заболеваниях крови;
- при аллергии;
- при сбое в иммунной системе;
- при беременности;
- при варикозном расширении вен;
- при проблемах со свёртыванием крови.
Показатели тромбоцитов следует проверять в таких случаях:
- функциональные нарушения печени;
- перенесённый инфаркт или инсульт;
- перед лечением антикоагулянтами;
- при менопаузе.
Исследование проводят для выявления нарушений в работе:
- сердечно-сосудистой системы;
- ЖКТ;
- органов дыхания;
- мочевыводящей системы.
Исследование крови на тромбоциты проводят при подозрении на наличие злокачественной опухоли, сбоях в работе эндокринной системы, при иммунологических расстройствах. Анализ можно сделать и для профилактики, чтобы обнаружить патологические процессы в организме.
Как подготовиться к сдаче крови на определение тромбоцитов
Анализ крови на уровень тромбоцитов сдают утром натощак. Предварительно на протяжении суток до исследования нужно отказаться от употребления жирной и жареной пищи, алкогольных напитков, курения. Изменить значение тромбоцитов могут сладости, приём некоторых медикаментов (аспирин), газированная вода, кофе или чай с сахаром.
Перед исследованием следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. В экстренных случаях забор крови на анализ проводится спустя 1-2 ч после еды.
На результат анализа могут повлиять такие факторы, как:
- состояние пациента (физическая усталость, алкогольное опьянение, сильный стресс);
- качество реактивов;
- менструация, беременность, лактация.
Забор крови обычно осуществляется из пальца. В некоторых лабораториях берут материал на исследование из вены. Более качественный анализ получается именно из венозного биоматериала.
Какие анализы сдают на определение тромбоцитов
Для определения числа тромбоцитов назначают общее исследование. Кровь берут из пальца. При обнаружении отклонений от нормы женщине необходимо пройти дополнительное исследование – анализ на коагулограмму. В этом случае кровь берётся из вены. Минимальный требуемый объём биоматериала – 1 мл.
Анализ на коагулограмму проводят:
- перед операцией;
- при беременности (если есть риск преждевременной отслойки плаценты);
- при склонности к образованию тромбов;
- для контроля уровня свёртываемости крови при лечении антикоагулянтами;
- при нарушении в работе печени, проблемах с сосудами, после приступа инсульта или инфаркта;
- при длительном приёме гормональных медикаментов и противозачаточных средств;
- если началось обширное кровотечение.
Главный показатель коагулограммы – это период свёртывания, то есть промежуток времени, за который образуется плотный сгусток, останавливающий кровотечение. Для материала из капилляров это значение должно равняться от 30 сек до 3 мин, а для венозного – до 10 минут.
При исследовании определяют протромбиновый индекс. Это отклонение во времени свёртываемости крови пациента от нормального значения. В норме погрешность составляет около 7%. Слишком высокий показатель говорит о заболеваниях печени. При беременности он поднимается по физиологическим причинам, что никак не связано с каким-либо нарушением.
Способы определения тромбоцитов в крови
Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица выше) определяются на основании исследования крови. Проводится общий анализ, его результат сравнивается с нормой, таким образом получают нужный показатель. За основу берётся метод Фонио.
Кровь берут из пальца, смешивают с реактивом и рассматривают её под микроскопом. Исследование может проводиться на протяжении ближайших 2-х часов, но результат обычно больной получает на следующие сутки.
Таблица показателей анализа по Фонио включает такие значения:
- PLT – количественный состав тромбоцитов в организме (зависит от пола и возраста);
- MPV — средний объем кровяных клеток;
- PDW — область распространения;
- PCT — процентное содержание кровяных клеток относительно всего объема крови.
Подсчитывается показатель тромбоцитов на 1 тысячу эритроцитов. Такое соотношение снижает риск выявления псевдотромбоцитоза. Вначале подсчитывают общее количество эритроцитов в мазке, затем показатель умножают на мкл крови. Полученное значение сопоставляют с количественным составом тромбоцитов.
Для проведения анализа по методу Фонио нужен 14% раствор магния сульфата и 2,6% раствор натрия этилендиаминтетраацетата. Берутся реактивы с помощью капилляра Панченкова. Анализ крови, проведённый таким методом, отличается высоким уровнем точности.
Достоинства исследования по Фонио:
- анализ можно проводить в любое время после забора крови;
- лаборант видит клетки в мазке;
- простая формула подсчёта.
Для исследования тромбоцитов в счётной камере Горяева берут венозную кровь. В качестве реактивов используют изотонический раствор хлорида натрия. Каплю крови помещают на шлифованное стекло камеры. Подсчитывают количество тромбоцитов под микроскопом с помощью фазово-контрастного устройства.
Исследования характеристик тромбоцитов с помощью гематологического анализатора
Лабораторные исследования тромбоцитов проводят не только старыми способами (окраска и подсчёт их количества на стекле), но и с помощью гематологического анализатора. Благодаря этому современному прибору проводят количественный и качественный анализ крови.
С помощью гематологического анализатора определяют средний объём тромбоцитов (MPV). Аппаратура может показать результат в виде гистограммы, где отображаются старые и новые клетки.
Увеличение MPV происходит:
- при анемии после кровотечений;
- тромбоцитопенической пурпуре;
- макроцитарной тромбодистрофии.
Снижение MPV наблюдается:
- при воспалении;
- беременности;
- железодефицитной анемии;
- опухоли;
- при нарушениях свёртываемости крови;
- патологии печени и почек;
- инфаркте;
- гиперхолестеринемии.
С помощью анализатора рассчитывают показатель гетерогенности клеток – степень изменения тромбоцитов по размеру (PDW). Его отклонения от нормы указывают на развитие воспалительного процесса, глистную инвазию, анемию, онкозаболевание.
Расшифровка результатов
Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица содержит минимальные и максимальные значения) – должны быть в пределах 180-320×109 единиц. Отдельного исследования крови на тромбоциты не существует. Его показатель оценивается при взятии биоматериала на общий анализ.
Кроме уровня тромбоцитов (PLT) измеряется тромбокрит (РСТ). Он показывает долю объёма цельной крови, занимаемой тромбоцитами. Норма тромбокрита измеряется в процентах. Допустимый показатель – 0,1-0,4%.
О чём свидетельствуют значения анализа:
Анализ крови на тромбоциты является диагностическим исследованием. Его цель – выявить патологию. Если содержание тромбоцитов выше или ниже нормы, в организме развивается какое-то заболевание.
Если происходит нарушение баланса между образованием новых тромбоцитов и утилизацией старых, то у женщины появляются патологии, которые проявляются в повышенной кровоточивости или, наоборот, в появлении склонности к образованию тромбов. Снижение числа кровяных пластинок наблюдается при тромбоцитопении. Увеличение количества тромбоцитов проявляется при тромбоцитозе.
Оба эти явления свидетельствуют о нарушениях в организме и являются поводом для обращения к врачу.
Причины повышенных показателей
Существуют факторы, которые влияют на изменение нормального уровня тромбоцитов. При повышенных показателях у больного развивается тромбоцитоз. В этом состоянии повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. Такое состояние может привести к инфаркту или инсульту.
Причины повышения тромбоцитов:
- удаление селезёнки;
- развитие воспалительного процесса;
- разные виды анемии;
- послеоперационный период;
- злокачественная опухоль;
- эритремия;
- физическая нагрузка.
Причины пониженных показателей
Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица подскажет) варьируется – могут снижаться, отклоняясь от нормальных показателей. Такое состояние называется тромбоцитопенией. У больных нарушается свёртываемость крови. Любая рана может привести к длительному кровотечению, которое трудно остановить.
Причины понижения уровня тромбоцитов:
- аутоиммунные патологии системы крови;
- гемофилия;
- острое поражение печени;
- заболевания щитовидной железы;
- болезни костного мозга;
- лекарственная тромбоцитопения;
- инфекционные заболевания;
- апластическая анемия;
- ДВС-синдром;
- тромбоз.
У больных с тромоцитопенией длительные и обильные месячные, на теле появляются синяки и кровоподтёки без всяких причин. Раны и порезы заживают слишком долго. Часто кровоточат дёсна и носовые ходы. Тромбоциты могут быть понижены у недоношенных детей.
Лекарственные препараты
Существует немало медикаментов, с помощью которых регулируют уровень тромбоцитов в крови. Если повышение или понижение показателя вызвано какой-то патологией, то необходимо в первую очередь лечить болезнь, вследствие которой он отклонился от нормы.
Лекарственные средства для поднятия уровня тромбоцитов:
- гормональные средства – Преднизолон, Дексаметазон;
- для остановки кровотечения – Дицинон;
- натуральный препарат – Содекор;
- от внутренних кровоизлияний – Викасол;
- для быстрого повышения тромбоцитов – Тромбопоэтин;
- витамин С.
Медикаменты для понижения уровня тромбоцитов:
- Аспирин;
- Тромбоасс;
- Ливарудин;
- Аргатобан;
- Аспекард;
- Бивалирудин.
Режим
Чтобы предотвратить развитие тяжёлых патологий, сказывающихся на изменении уровня тромбоцитов, необходимо придерживаться здорового образа жизни, качественно и регулярно питаться, заниматься спортом, ежедневно бывать на свежем воздухе. Следует регулярно проходить профилактическое обследование в больнице и в случае выявления патологии своевременно лечиться.
Диета
Повысить или понизить уровень тромбоцитов можно с помощью диеты. Для этого нужно употреблять в пищу полезные продукты и отказаться от вредных. Лечебное питание может применяться лишь в качестве вспомогательной терапии. Основное лечение должно быть медикаментозным.
Диета для повышения уровня тромбоцитов:
- мясо красного цвета;
- гречка;
- речная/морская рыба;
- яйца;
- сыр;
- говяжья печень;
- бульоны на мясе;
- паштеты;
- салаты из капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, крапивы с кунжутным маслом;
- бананы;
- петрушка, укроп;
- ягоды рябины;
- зелёные сорта яблок.
При тромбоцитопении следует отказаться от оливкового масла, малины, имбиря. Эти продукты разжижают кровь. Не рекомендуется пить вино и другие алкогольные напитки. Следует снизить употребление кофе.
Диета для понижения уровня тромбоцитов:
- морепродукты;
- потребление воды в большом количестве;
- зелёный чай;
- оливковое и льняное масло;
- виноград, цитрусовые, черника, вишня, клюква, брусника;
- какао;
- имбирь;
- сельдерей;
- лук;
- чеснок.
При повышенных значениях тромбоцитов нужно употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей. Следует отказаться от жирных и жареных блюд. Желательно употреблять меньше белковой пищи.
Народные средства
В домашних условиях также можно отрегулировать уровень тромбоцитов. Лечение народными средствами должно проходить под контролем лечащего врача. Настойки и отвары являются дополнением к основному лечению, заменить медикаментозную терапию они не могут.
Рецепт для повышения тромбоцитов из крапивы:
- сок крапивы – 50 мл;
- молоко – 50 мл.
Отжимают сок из свежей крапивы, добавляют к нему молоко. Состав принимают 3 раза в день перед едой. Продолжительность приёма – 14 дней. Смесь готовят перед употреблением, нельзя заготавливать лекарство впрок, оно быстро теряет свои свойства.
Вязкость крови хорошо повышает черноплодная рябина. Рекомендуется употреблять по 50 ягод каждый день на протяжении 3-х недель. Курс лечения продлевать нельзя.
Рецепт для понижения количества тромбоцитов с чесноком:
- чеснок – 1 головка;
- водка – 200 мл.
Чеснок заливают водкой и настаивают в тёмном месте на протяжении месяца. Спустя время измельчают его через сито. Принимают по пол чайной ложке 2 раза в день.
Рецепт для снижения тромбоцитов с имбирём:
- имбирь – 30 г;
- мёд – 30 г.
Имбирь измельчают. Смешивают с мёдом. Одну ложку смеси разбавляют в стакане воды и принимают 2 раза в сутки. Если исследование крови показало отклонение от табличной нормы по количеству тромбоцитов – повышенный или пониженный уровень – следует пройти курс лечения. Людям с тромбоцитопенией, независимо от возраста, необходимо избегать травматических видов спорта.
Также следует отказаться от алкогольных напитков, употребления уксуса, некоторых лекарств (Аспирина, Анальгина). При повышенных значениях тромбоцитов нужно придерживаться диеты, разжижающей кровь, и пить как можно больше воды. Особенно важно контролировать уровень тромбоцитов у женщин при беременности.
Видео о тромбоцитах и норме их показателей у женщин
О чем сигнализирует изменение уровня тромбоцитов:
Подробнее о тромбоцитопении: