Тромбоциты в крови норма для мужчин после 50 лет
- Как выполняется анализ
- Норма тромбоцитов в крови у мужчин
- Причины повышения
- Причины снижения
- Таблица причин изменения количества тромбоцитов
- Дополнительные исследования при отклонении от нормы
Тромбоциты (пластинки крови) представляют собой небольшие безъядерные клетки, основная биологическая функция которых заключается в обеспечении нормального течения процесса образования тромба. Они являются важным компонентом системы гемостаза (свертывающая система крови) и отвечают за свертывание крови и образование тромба при повреждениях сосудистой стенки. Повышение или снижение количества тромбоцитов в крови мужчины является результатом различных патологических процессов, а также может привести к осложнениям в виде кровотечений различной интенсивности и локализации, а также внутрисосудистого формирования тромбов.
Как выполняется анализ
Подсчет количества тромбоцитов в крови мужчины проводится во время выполнения клинического анализа. Для этого кровь берется из пальца, она в небольшом количестве наносится на специальное предметное стекло в виде мазка. Он затем окрашивается анилиновыми красителями (окрашивание по Романовскому-Гимзе) и под микроскопом в мазке проводится подсчет тромбоцитов. В современных лабораториях данное исследование выполняется при помощи специального гематологического анализатора, в котором подсчет тромбоцитов проводится в автоматическом режиме. Для получения достоверных результатов исследования кровь желательно сдавать натощак, поэтому оно обычно проводится утром. При этом пациент не завтракает (допускается прием минеральной воды без газа или несладкого чая). В случае приема медикаментов, которые могут повлиять на количество тромбоцитов в крови у мужчины, пациент об этом обязательно должен проинформировать лечащего врача, который определит необходимость временного прекращения применения лекарственных средств. Выполнение несложных подготовительных рекомендаций, а также проведение подсчета тромбоцитов на современном гематологическом анализаторе позволяют получить максимально достоверный результат исследования.
Норма тромбоцитов в крови у мужчин
Нормальное количество тромбоцитов в крови взрослого мужчины варьирует от 180 до 320х109 л (количество тромбоцитов в 1 л крови). Снижение количества тромбоцитов в единице объема крови мужчины называется тромбоцитопения, повышение – тромбоцитоз. У детей в норме показатель количества тромбоцитов имеет меньшее значение.
Минимальные и максимальные значения уровня тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту представлены в таблице:
Возраст | Значение (109 л) |
До 12 месяцев | 180-400 |
1-6 лет | 160-390 |
7-12 лет | 160-380 |
13-15 лет | 160-360 |
Взрослый мужчина | 180-320 |
Причины повышения
Повышенное количество тромбоцитов в единице объема крови является патологическим состоянием, которое развивается под действием различных причин, к которым относятся:
- Нарушение функционального состояния красного костного мозга на фоне опухолевых процессов в нем (эритремия, миелолейкоз), которое вызывает первичный тромбоцитоз.
- Прием некоторых лекарственных средств, активизирующих формирование и дозревание тромбоцитов в красном костном мозге.
- Инфекционная патология различного происхождения и локализации в организме (пневмония, менингит, гепатиты, токсоплазмоз, грибковая инфекция, энцефалит).
- Изменения гормонального фона организма с выработкой биологически активных соединений, которые провоцируют повышение интенсивности формирования и дозревания тромбоцитов в красном костном мозге.
- Перенесенное хирургическое вмешательство, травмы, кровотечения при которых активизируется выход тромбоцитов из красного костного мозга в периферическую кровь.
- Дефицит железа в организме.
- Врожденное отсутствие или хирургическое удаление селезенки, которая отвечает за утилизацию тромбоцитов.
Также повышение количества тромбоцитов в крови у мужчин может сопровождать перенесенные стрессы, при которых вырабатываются гормоны глюкокортикостероиды, увеличивающие интенсивность процесса дозревания тромбоцитов в красном костном мозге. Длительное повышение количества тромбоцитов в крови может стать причиной внутрисосудистого формирования тромбов с их последующей миграцией в кровеносной системе, приводящей к закупорке сосудов (тромбоэмболия).
Причины снижения
Тромбоцитопения является достаточно распространенным патологическим состоянием, которое может развиваться у мужчин под воздействием различных этиологических (причинных факторов), к ним относятся:
- Анемия – малокровие, при котором уменьшается количество не только эритроцитов, но и тромбоцитов.
- Повышение активности иммунной системы с активизацией процесса продукции различных антител, которые могут повреждать тромбоциты, приводя к уменьшению их количества.
- Опухолевое поражение красного костного мозга (различные виды лейкозов).
- Выраженные кровотечения, приводящие к истощению красного костного мозга с уменьшением количества тромбоцитов.
- Систематическое употребление алкоголя, который является токсическим соединением для красного костного мозга.
- Отравления солями тяжелых металлов.
- Длительный прием некоторых лекарственных средств, угнетающих костномозговое кроветворение.
- Аутоиммунная патология, имеющая наследственный характер и приводящая к повреждению тромбоцитов.
- Длительное течение инфекционных процессов, истощающих организм мужчины.
Снижение количества тромбоцитов в крови у мужчины является основной причиной развития осложнений в виде кровотечений различной интенсивности и локализации.
Таблица причин изменения количества тромбоцитов
Изменение количества тромбоцитов | Причины | Осложнения |
Тромбоцитопения | Поражение красного костного мозга, интоксикация, некоторые инфекции, аутоиммунная патология, длительные кровотечения | Развитие кровотечений различной интенсивности и локализации в организме, которые могут быть не связаны с травмами |
Тромбоцитоз | Некоторые опухоли системы крови и красного костного мозга, дефицит железа, стрессы, изменения гормонального фона, некоторые инфекции | Развитие тромбоэмболии, которая характеризуется внутрисосудистым формированием тромбов с их последующей миграцией в кровеносном русле и закупоркой сосудов |
Дополнительные исследования при отклонении от нормы
Для выяснения причины повышения или снижения количества тромбоцитов в крови мужчины врач назначает дополнительную лабораторную диагностику, которая включает ряд исследований:
- Клинический анализ крови с подсчетом других форменных элементов (эритроциты, лейкоциты).
- Определение концентрации сывороточного железа в крови.
- Пункция красного костного мозга с изучением его морфологического клеточного состава.
- Биохимический анализ крови с определением концентрации ряда органических соединений и активности ферментов в ней.
- Выявление специфических антител к тромбоцитам, вырабатывающихся при развитии аутоиммунного процесса.
- Определение активности специфических антител, образующихся иммунной системой в ответ на развитие инфекционного процесса.
Дополнительные исследования позволяют определить причину повышения или понижения количества тромбоцитов, а также подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия.
Тромбоциты, наряду с эритроцитами и лейкоцитами, являются форменными элементами крови. Иначе они называются белыми кровяными пластинками. Они позволяют избежать потери крови в случае повреждения сосуда. Тромбоциты способны к агрегации (склеиванию), что приводит к формированию сгустка. Норму тромбоцитов в крови у мужчин и женщин должен знать каждый. Отклонение от нее может указывать на опасную патологию (лейкоз, инфекции, поражение красного костного мозга).
Функции и значение для мужского организма
Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:
- обеспечивают нормальное состояние стенок микрососудов;
- способствуют формированию первичного тромба;
- способствуют выбросу в кровь веществ, сужающих сосуды (вазоконстрикторов);
- участвуют в формировании фибринового сгустка;
- участвуют в репарации тканей;
- регулируют местные воспалительные реакции и участвуют в формировании иммунитета.
При отсутствии достаточного числа тромбоцитов у взрослого мужчины возможен геморрагический синдром (проявляется кровотечениями и кровоизлияниями), что приводит к анемии.
Как выполняется анализ
Количество тромбоцитов определяется в процессе общего (клинического) анализа крови. Это обязательное исследование. У молодых парней и мужчин более старшего возраста для проведения анализа используется венозная или капиллярная кровь. В первом случае биологический материл берется из локтевой вены. Медицинский работник накладывает жгут на область предплечья нерабочей конечности, обрабатывает кожу в зоне локтевого сгиба спиртом и вводит иглу в вену.
Во втором случае кровь берется из пальца руки. Место прокола протирают ваткой со спиртом и делают небольшой разрез при помощи скарификатора. Кровь забирают капилляром (трубкой из стекла). Уровень тромбоцитов в крови определяется несколькими способами. Используются такие методики, как метод Фонио, подсчет клеток в сетке Горяева и камере Бюркера, люминесцентная микроскопия, электронно-автоматическая и фазоконтрастная методики.
Для анализа понадобятся реактивы, стабилизаторы, оборудование и стеклянная тара. В пробирку вносят оксалат аммония и кровь пациента, перемешивают и подвергают инкубации. Содержимое помещают в камеры Горяева и кладут в чашку Петри со смоченным фильтром. После оседания тромбоцитов подсчитывается их число в 25 квадратах. Берут среднее значение с 2-х камер и умножают данное значение на 1000. Для анализа цитратной крови дополнительно умножают полученное значение на 10%.
Сколько должно быть в норме
У мужчин после 50 лет и до 40 лет значение тромбоцитов может различаться. Средняя норма составляет 180-320*109/л.
Возраст мужчины | Содержание тромбоцитов в норме (*109/л) |
16-25 | 180-380 |
26-35 | 180-400 |
36-60 | 180-340 |
более 60 | 180-320 |
После 60 лет и к 70 годам количество белых клеток немного снижается, что обусловлено старением организма и снижением функции красного костного мозга.
Причины и лечение отклонений
Уменьшение тромбоцитов до 130-150*109/л и ниже называется тромбоцитопенией, а превышение верхней нормы — тромбоцитозом. Причины могут быть физиологическими и патологическими (обусловлены поражением органов и тканей).
Повышение
Почему снижаются тромбоциты у мужчин, норму и методы лечения знают не все. Причинами тромбоцитоза являются:
- Удаление селезенки. Клетки живут в среднем 7-11 дней. Разрушение их происходит в селезенке. При отсутствии данного органа клетки накапливаются, но их функция угасает. Спленэктомия (удаление селезенки) может потребоваться при ее разрыве, открытых ранениях, тромбоцитопенической пурпуре, раке, гемобластозах, кистах, туберкулезе, инфаркте и портальной гипертензии.
- Системные заболевания (ревматизм). Изменение тромбоцитов наблюдается во время обострения болезни. Наряду с тромбоцитозом, наблюдаются симптомы поражения сердца и суставов, эритема и подкожные узелки. Анализы выявляют повышение C-реактивного белка, ускорение СОЭ, лейкоцитоз и нарушение работы сердца. Лечение включает применение кортикостероидов (Преднизолона), НПВС (Индометацина, Ибупрофена), иммунодепрессантов и санацию очагов инфекции.
- Туберкулез. Основой терапии является применение противотуберкулезных средств (Этамбутола, Пиразинамида, Стрептомицина, Рифампицина).
- Абсцессы. Назначаются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующим дренированием. При необходимости проводится инфузионная терапия.
- Остеомиелит. Заболевание характеризуется поражением костного мозга и разрушением костной ткани. Проводятся антибактериальная, дезинтоксикационная и трансфузионная (переливание компонентов крови) терапия.
- Гемолитическая анемия. Наряду с увеличением тромбоцитов, отмечается повышение свободного гемоглобина, наличие гемоглобина в моче, снижение эритроцитов и увеличение ретикулоцитов. Причинами анемии являются интоксикации, аутоиммунная патология, ДВС-синдром, сепсис, гепатиты и инфекции (малярия, токсоплазмоз). Лечение предполагает устранение этиологического фактора, применение антикоагулянтов (Гепарина, Фраксипарина), фолиевой кислоты, Преднизолона, препаратов калия и иммунодепрессантов.
- Железодефицитная анемия. Характеризуется нарушением синтеза гемоглобина на фоне недостатка железа. Причинами являются хроническая кровопотеря, синдром мальабсорбции, недостаток железа в рационе и повышенная потребность в этом элементе. Лечение включает применение препаратов железа, строгую диету (обогащение меню печенью, мясом и источниками витамина C). Лабораторными признаками являются повышение тромбоцитов, снижение гемоглобина и железа, пойкилоцитоз и микроцитоз.
- Злокачественные новообразования (рак). Методами лечения являются химиотерапия, операция и облучение.
- Переутомление (интенсивные физические нагрузки).
- Эритремия (истинная полицитемия). Опухолевое заболевание из группы хронических лейкозов, характеризующееся избыточной продукцией эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, увеличением ОЦК (объема циркулирующей крови) и повышением гемоглобина. Тромбоциты повышены до начальной и эритремической стадии. Проводится химиотерапия (применяются Милеран, Гидроксикарбамид), устраняется дефицит железа и увеличивается текучесть крови.
- Заболевания печени.
- Хронический миелолейкоз. Это опухолевое заболевание крови, при котором наблюдается бесконтрольное деление клеток крови. Анализы выявляют повышенный уровень тромбоцитов, лейкоцитов, снижение щелочной фосфатазы, большой процент незрелых клеток и повышение ЛДГ. Тромбоцитоз отмечается в хроническую и фазу акселерации. Лечение предполагает применение препаратов гидроксимочевины и альфа-интерферона, химиотерапию, пересадку костного мозга.
- Избыточный вес.
- Травмы.
- Злоупотребление спиртными напитками.
Снижение
Если имеются отклонения от нормы тромбоцитов у мужчин в сторону меньшего значения, возможными причинами могут быть:
- Системная красная волчанка. Наряду со снижением тромбоцитов, наблюдаются симптомы поражения кожи в виде эритемы, признаки артрита и нарушения работы сердца и почек. Анализы выявляют тромбоцитопению, лейкопению и лимфопению. Лечение предполагает забор стволовых клеток, иммунодепрессию с последующим введением стволовых клеток, изменение образа жизни и прием кортикостероидов.
- Ночная гемоглобинурия.
- Апластическая анемия. Возникает в результате аплазии и гипоплазии (недоразвития) красного костного мозга. Проявляется анемическим и геморрагическим синдромами. Причинами являются: прием миелотоксичных медикаментов (цитостатиков, антиконвульсантов, транквилизаторов, антитиреоидных средств), вирусные инфекции. Лечение включает в себя применение Циклоспорина Сандоза, пересадку костного мозга или стволовых клеток и гемотрансфузии (переливание тромбоцитарной и эритроцитарной массы, лейкоцитов).
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Характеризуется нарушением выработки факторов свертывания. Терапия предполагает переливание компонентов крови и плазмы, инфузионную терапию, применение антифибринолитиков (Аминокапроновой кислоты).
- Хронический миелолейкоз (терминальная стадия).
- Эритремия (стадия анемии).
- Переливание несовместимой крови.
- Закупорка тромбом почечной вены.
- Облучение.
- Гемолитическая болезнь новорожденных.
- Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
- Риккетсиоз.
- Генетические мутации.
- Наследственные аномалии (Мея-Хегглина, Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье).
- Прием Фуросемида и Индометацина.
Нередко тромбоцитопения наблюдается при метастатическом раке, остром лейкозе, миелофиброзе и мегалобластной анемии.
Норма тромбоцитов в крови у мужчин после 50 лет меняется. Несоответствие этим показателям может привести к различным патологиям. Их недостаток опасен развитием кровотечений, а переизбыток может привести к формированию тромбов. В обоих случаях велик риск летального исхода, поэтому следует контролировать уровень этих клеток.
Роль и физиологические свойства тромбоцитов в крови у мужчин
Тромбоциты — кровяные тельца размерами 1-3 мкм. Образуются в мегакариоцитарном ростке костного мозга. От 1 мегакариоцита образуются до 4 тыс. тромбоцитов. Это безъядерный элемент, содержащий в себе гранулы. Выделяют юные, взрослые и зрелые клетки. В структуре имеется гиаломер и грануломер, который выделяет гранулы 3 типов: участвующие в свертывании крови, ферментативные и защитные. Средняя продолжительность жизни плоских клеток крови — 7-12 суток.
В системе свертывания крови выделяют первичный и вторичный гемостаз. Тромбоциты в норме заряжены отрицательно, как и эндотелий сосудов. При повреждении эндотелия или попадании чужеродного агента (атеросклеротическая бляшка) в кровоток активируется первичный гемостаз: тромбоциты подвергаются адгезии и агрегации, дополнительно возникает спазм сосудов. В результате формируется тромбоцитарная пробка (белый тромб), способная остановить кровотечение. Когда уровень тромбоцитов в крови недостаточный, этого не происходит.
Тромбоциты выполняют следующие функции:
- первичный гемостаз — участие в экстренной остановке кровотечения;
- регенерация тканей — тромбоциты содержат в себе фактор роста, который способствует делению и росту клеток;
- транспортировочная — доставка эндотелию биологически активных веществ;
- защитная — обеспечение неспецифической защиты организма посредством фагоцитоза чужеродных клеток.
Показания и проведение анализа
Уровень тромбоцитов в крови можно диагностировать по клиническому анализу крови. Он сдается регулярно, при посещении участкового терапевта с жалобами на ухудшение состояния здоровья и с профилактической целью. Для мужчин 40-30 лет определение нормы тромбоцитов имеет существенное значение, т.к. в этом возрасте наблюдается самый большой перепад — от 400 до 340 10^9/л. Достоверно выявить физиологические или патологические причины несоответствия норме сложно, поэтому своевременная диагностика заболеваний затруднена.
Показания для сдачи анализа крови на тромбоциты следующие:
- заболевания сердца и сосудов;
- онконастороженность (подозрение на опухоль, вылеченные в прошлом новообразования и наследственная предрасположенность);
- иммунные нарушения;
- патологии дыхательной системы;
- заболевания пищеварительной системы;
- болезни мочеполовой сферы;
- эндокринные нарушения;
- предоперационный и послеоперационный периоды;
- беременность;
- инфекционные заболевания;
- повышенная кровоточивость сосудов.
Анализ нужно сдавать утром, натощак. Накануне исключить острую и жареную пищу, при приеме лекарственных средств нужно сообщить об этом лечащему врачу. Забор проводит врач-лаборант. С помощью скарификатора прокалываются капиллярные сосуды или проводится забор крови из вены.
Норма тромбоцитов у мужчин разного возраста — таблица
Для женщин, мужчин и детей норма отличается. Также она зависит от возраста пациента, измеряется в миллиардах на 1 л крови.
Норму тромбоцитов у мужчин разного возраста можно посмотреть в таблице.
Возраст | Минимальная граница, 10^9/л | Максимальная граница, 10^(9 )/л |
До 16 | 160 | 390 |
16-25 | 180 | 380 |
26-35 | 180 | 400 |
36-60 | 180 | 340 |
После 60 | 180 | 320 |
Старше 16-летнего возраста нижняя граница немного поднимается и принимает постоянство, в то время как верхний показатель меняется на протяжении всей жизни.
Причины и симптомы отклонений от нормы
Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз. Он может привести к неприятным последствиям в виде образования тромбов, в результате чего высок риск развития ишемических поражений органов (инфаркт, инсульт). Выделяют первичный и вторичный тромбоцитоз.
Первичный возникает при нарушении образования, развития и созревания гемопоэтических клеток. Причинами являются следующие состояния:
- анемии;
- опухолевые патологии (лейкозы, болезнь Вакеза и пр.);
- миелофиброз;
- тромбоцитемия.
Вторичный тромбоцитоз развивается вследствие патологических изменений в работе органов кроветворения или имеет компенсаторный механизм (защитная реакция организма в ответ на происходящие патологические изменения). К ним относят:
- воспалительные процессы туберкулезной, ревматической этиологии;
- артрит — воспаление суставов;
- гнойные процессы костного мозга;
- неспецифический язвенный колит;
- заболевания печени, почек;
- новообразования;
- послеоперационный период;
- травмы с кровопотерей и без нее;
- алкогольная зависимость;
- физиологическое повышение — употребление некоторых продуктов, напитков;
- избыточная масса тела.
Тромбоцитоз не имеет клинических проявлений. Часто становится случайной находкой в ходе профилактических осмотров или выявляется после развития осложнений, когда пациенту проводят диагностику в результате перенесенного инфаркта или инсульта.
Снижение уровня тромбоцитов ниже нормы, или тромбоцитопения, возникает при следующих ситуациях:
- генетические мутации тромбоцитов;
- побочные эффекты препаратов;
- гормональные патологии (щитовидная железа);
- заболевания, влияющая на мегакариоцитарный росток;
- мегалобластные анемии;
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз, гепатиты различной этиологии, герпетическая инфекция);
- отравления металлами.
Тромбоцитопению можно заподозрить по следующим признакам:
- хрупкость и ломкость сосудов;
- кровоточивость десен;
- наличие петехиальных, синячковых или гематомных типов кровоизлияний на коже;
- развитие носовых, желудочных (редко) кровотечений;
- удлинение времени кровотечения.
Патологические синяки и кровоподтеки образуются на коже даже после незначительных травм и ушибов. Тромбоцитопения — не единственная причина такого симптома, но состояние всегда относится к числу опасных, поэтому следует обратиться к врачу. Если тромбоциты в норме у мужчин по результатам анализа крови, то исследование повторяют через 1-2 недели, т.к. однократное проведение может быть необъективным и недостоверным.
Как нормализовать уровень?
Чтобы повысить уровень тромбоцитов, нужно установить причину патологического состояния. После выяснения этиологии необходимо воздействовать на нее. Если пренебрегать этим принципом, то терапия будет симптоматической и после ее прекращения уровень снизится снова. Помимо лечения заболевания можно принять следующие меры:
- правильно питаться — исключить острое, соленое, алкогольную продукцию, копчености, добавить зеленые овощи, орехи, мясо и рыбу;
- исключить препараты, способствующие снижению тромбоцитов;
- принимать витамины А, В и С;
- снизить влияние стрессов и вредных привычек;
- уменьшить физические нагрузки, при которых высок риск травмирования.
Для снижения показателя нужно:
- принимать антиагрегантные препараты — Аспирин, Тромбоасс, Клопидогрель и т.д.;
- соблюдать питьевой режим — ежедневно выпивать не менее 2 л воды;
- добавить в рацион зеленый чай, цитрусовые, имбирь, свеклу, виноград, томат, оливковое, льняное масло.
Каждому мужчине рекомендуется 1 раз в год посещать терапевта для контроля основных показателей. При раннем выявлении патологии лечение будет менее продолжительным и более эффективным. Контроль показателя после 60 лет нужно осуществлять не реже 2 раз в год.
Похожие статьи
- Могут ли женщины родить после 40 лет — примеры известных семей
- Хотят ли женщины после 60 лет и нужен ли секс в таком возрасте?
- 10 продуктов, которые обязательно должны присутствовать в рационе после 45
- Самые интересные увлечения и хобби для женщины 40–50 лет
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…