Тромбоциты в крови норма у женщин понижен
Пониженные тромбоциты у женщин — патологический процесс, в результате которого в крови снижается концентрация этих клеток. Следует отметить, что низкий уровень тромбоцитов в крови может иметь наследственный характер: причина такого нарушения — гемофилия. Это врожденное заболевание, которое передается только по наследству от матери к ребенку.
Следует отметить, что понижение количества тромбоцитов в крови в течение суток — не патология. Отклонение от нормы количества тромбоцитов на 5–10 единиц считается вполне нормальным. Если патология сопровождается выраженной симптоматикой, следует обращаться к врачу за консультацией. Только диагностически можно установить, какое содержание тромбоцитов в организме человека и как устранить проблему.
Физиологически у женщины пониженный уровень тромбоцитов, если сравнивать этот показатель с мужским. Во время менструального цикла количество этих кровяных телец резко снижается. Что касается патологических процессов, причины пониженных тромбоцитов в крови у женщин следующие:
- заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
- алкогольные интоксикации;
- бесконтрольный прием препаратов;
- беременность;
- хронические кровотечения или острая кровопотеря;
- отравление тяжелыми металлами;
- инфекционные заболевания;
- патологические процессы в области костного мозга.
Причиной снижения компонентов в крови может быть неправильное питание — рацион, при котором наблюдается острая нехватка витаминов, минералов и микроэлементов.
Тромбоциты под микроскопом
Если понижены тромбоциты в крови, это будет отражаться на самочувствии женщины. Клиническая картина нарушения будет дополняться симптоматикой первопричинного фактора.
Если тромбоциты ниже нормы, может присутствовать следующий симптоматический комплекс:
- во время менструального цикла выделения гораздо обильнее, чем обычно;
- от незначительных ударов или физического воздействия появляются гематомы и синяки;
- частые кровотечения из носа или десен;
- слабость, головокружение;
- бледность кожных покровов;
- повышенная утомляемость, нарастающее недомогание.
Во время месячных состояние женщины может быть критическим, в отдельных случаях даже может потребоваться госпитализация. При наличии симптоматики следует обращаться к врачу, а не проводить самолечение.
Причиной низких тромбоцитов может быть как патологический процесс, так и банальное несоблюдение правил здорового образа жизни — своевременного полноценного питания, умеренных физических нагрузок и здорового психоэмоционального состояния.
Может потребоваться консультация таких специалистов:
- гематолог;
- медицинский генетик — если есть подозрения на врожденную форму заболевания;
- гинеколог;
- невропатолог.
Чтобы выяснить, почему тромбоциты ниже нормы, врач проводит следующие диагностические мероприятия:
- физикальный осмотр со сбором личного и семейного анамнеза;
- общий клинический и биохимический развернутый анализы крови;
- инструментальная диагностика — выполняется при необходимости, в зависимости от текущей клинической картины;
- тест на ВИЧ и анализ на гепатит инфекционной формы;
- пункция жидкости спинного мозга — при необходимости.
Диагностическая программа, приведенная выше, носит ознакомительный характер. Точный перечень исследований врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от текущей клинической картины и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.
Норма тромбоцитов в крови у женщин
В большинстве случаев снижение тромбоцитов устраняется консервативными методами. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда тромбоциты понижены до критических пределов.
Прием медикаментозных препаратов, если женщина находится в положении, по возможности сводится к минимуму или вовсе исключается. Кроме медикаментозной терапии, потребуется коррекция питания, применение народных средств терапии не исключаются. Но народные рецепты могут использоваться только после рекомендации врача и как дополнение к основному курсу терапевтических мероприятий, а не как единственное лечение патологии.
Медикаментозная часть терапии подразумевает прием препаратов, которые повышают уровень тромбоцитов в крови. Такие лекарства могут использоваться как перорально, так и попадать в организм в виде инъекций или через капельницы.
Больным нужно соблюдать диетический стол № 10, который включает такие продукты питания для повышения количества тромбоцитов в крови:
- орехи;
- гранат;
- сок шиповника или крепкий отвар;
- овощи и фрукты, которые богаты витаминами А и С;
- рыба;
- красное мясо.
Алкоголь, бесконтрольный прием препаратов и курение следует исключить. Нужно отказаться от кофе, чеснока и имбиря. Такие требования обусловлены тем, что приведенные продукты, напитки и вредные привычки замедляют процесс кровообразования.
Кроме соблюдения диеты, следует придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки нужно выпивать не менее 2 литров воды, но если до этого такой объем воды не выпивался, увеличивать количество выпитой жидкости нужно постепенно.
На период лечения необходимо исключить физические нагрузки и чрезмерную двигательную активность. Потребуется соблюдать режим дня, нужно исключить стрессы, сильное нервное перенапряжение.
Что касается профилактики, здесь действенным методом будет только соблюдение здорового образа жизни: правильное питание, прогулки на свежем воздухе и исключение стрессов.
Относительно врожденных заболеваний профилактических мероприятий не существует. Такие больные должны состоять на учете у гематолога и систематически проходить профилактический медицинский осмотр со сдачей крови на анализ. Если человек относится к группе риска, следует придерживаться специального диетического питания, чаще всего это стол № 10 по Певзнеру.
Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.
У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.
Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.
Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.
К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.
Каковы функции тромбоцитов?
Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.
Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в:
- формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
- поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);
иммунных процессах; - фибринолизе (растворение сгустка).
Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.
Причины пониженных тромбоцитов в крови
Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.
Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:
- Тромбоциты образовываются в малых количествах;
- Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
- Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
- Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.
Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:
- Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
- Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
- Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
- Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
- Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
- Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
- Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
- Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
- Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
- К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
- Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.
Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.
Осложнения
Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.
- Кровотечения внутренних органов.
- Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
- Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
- Кровоизлияния в мозг и летальный исход.
Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.
Как лечить пониженные тромбоциты в крови?
В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.
Диету стоит обогатить такими продуктами:
- Яйца и сыр;
- Гречневая каша;
- Все сорта рыбы;
- Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
- Печень (желательно говяжья);
- Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
- Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
- Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
- Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
- Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.
В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.
Приемлемый уровень тромбоцитов в крови для здоровых людей (PLT) — 150-400*109/л. Повышенные или заниженные показатели приводят к нарушению свертываемости крови и к последующим осложнениям, которые сказываются на общем состоянии человека.
Что означают сниженные тромбоциты?
Тромбоциты — это красные кровяные клетки, влияющие на скорость заживление порезов и ран. Когда развивается кровотечение, они создают защитную пробку, которая его останавливает, тем самым предотвращая развитие негативных последствий. При снижении допустимого уровня PLT в организме пациента происходит нарушение свертываемости крови, что впоследствии приводит к тромбоцитопении.
Тромбоцитопения выступает в качестве отдельного заболевания или является следствием другой болезни. Для прояснения общей клинической картины пациенты требуется пройти ряд диагностических исследований. Выделяют основные причины, которые влияют на снижение уровня тромбоцитов в организме:
- недостаточная выработка PLT костным мозгом;
- повышенное разрушение тромбоцитов в крови;
- неполноценное распределение тромбоцитов в сосудах.
В зоне риска находятся люди с хроническими заболеваниями иммунной системы, больные лейкемией, граждане, которые в течение длительного времени принимают определенные виды лекарств. Низкий уровень PLT не всегда сопровождается негативной симптоматикой. В критических случаях, при предельно низком уровне красных кровяных клеток в крови, в организме пациента может развиться внутреннее кровотечение, которое нередко приводит к летальному исходу.
Как проявляется тромбоцитопения?
Чаще всего пациенты с заниженным уровнем PLT в организме сталкиваются с появлением синяков на коже, которые формируются при безобидных и незначительных ударах. Тромбоцитопения сопровождается обильным и непрекращающимся кровотечением при порезах. Нередки точечные кровоизлияния, которые проявляются в форме геморрагической сыпи. К дополнительной симптоматике можно отнести:
- Кровоточивость десен во время чистки зубов, образование незаживающих язвочек. Иногда гематомы формируются при отсутствии какого-либо травмирвоания.
- Регулярное носовое кровотечение.
- Периодическое носовое кровотечение.
- Появление кровяных сгустков в моче и кале.
- Обильные менструации. Женщины могут наблюдать сильные ежемесячные кровоизлияния, превышающие тот объем кровопотери, который они привыкли наблюдать ранее.
- Появление гематом на коже.
Порезы при тромбоцитопении могут стать опасными для жизни пациента. Если уровень тромбоцитов в организме критически понижен, то даже при незначительном травмировании кожного покрова человек может потерять большой объем крови, что приведет к летальному исходу. Также пациентки могут наблюдать кровотечение, не связанные с месячными, которые имеют невыясненное происхождение. Ниже представлен ряд причин, которые могут влиять на снижение уровня PLT и образованию тромбоцитопении.
Заболевания костного мозга
Практически все патологии костного мозга, сопровождаются понижением тромбоцитов в крови и нарушением продукции форменных элементов. На развитие болезней костного мозга влияют патогенные внешние факторы. Например, частое облучение, применение наркотических средств, длительная терапия препаратами с агрессивным составом. Чаще всего болезни костного мозга формируются при долгом приеме антибиотиков, антидепрессантов, противоязвенных препаратов. К дополнительным причинам относят:
- Анемию. Патология развивается на фоне дефицита фолиевой кислоты и цианокобаламина в организме женщины. Эти элементы принимают участие в процессе размножения и созревания клеток. При их недостатке у пациента нарушается свертываемость крови, что приводит к формированию тромбоцитопении. Также при пониженных тромбоцитах нередка вероятность появления лейкопении.
- Онкологические заболевания, которые поражают костный мозг (лейкоз).
- Заболевания инфекционного характера, которые поражают органы кроветворения. Например, ВИЧ, вирусный гепатит, мононуклеоз.
К появлению тромбоцитопении могут также привести патологии костного мозга наследственного характера. Например, аномалия Мея-Хегглина. Эта болезнь сопровождается генетической мутацией, в результате которой происходит дефицит мегакариоцитов и уменьшению концентрации тромбоцитов в крови.
Болезни, сопровождающиеся разрушением тромбоцитов
К преждевременному разрушению PLT нередко приводят ревматические патологии, в основе которых лежат аутоиммунные заболевания. В этом случае в организме женщины происходит выработка антител, которые уменьшают концентрацию красных кровяных клеток и приводят к тромбоцитопении. На разрушение PLT влияют хирургические вмешательства и некоторые медицинские процедуры. Например, гемодиализ, установка протезов в сердечные клапаны. К дополнительным причинам относят:
Патология | Проявление |
Интоксикация организма | Приводит к гибели форменных элементов плазмы и последующему нарушению свертываемости крови |
ДВС-синдром | Патология развивается на фоне высвобождения отдельных веществ из тканей, которые способствуют запуску процесса свертываемости крови |
Переливание крови | В этом случае в организме человека наблюдается процесс разрушения эритроцитов и лейкоцитов. Впоследствии это приводит к формированию тромбоцитопении |
К разрушению PLT может привести почечная недостаточность и патологии, которые приводят к отравлению продуктами белкового обмена. Ускоренное разрушение тромбоцитов, на фоне которого образуется тромбоцитопения, наблюдается при увеличении размера селезенки. Нередки случаи нарушения свертываемости крови при уремии.
Патологическое распределение кровяных пластинок
К перераспределению тромбоцитов и нарушению свертываемости крови приводит повышенное венозное давление, которое является частым симптомом при портальной гипертензии. Эта патология развивается на фоне циррозе печени, кровяных застоев. К тромбоцитопении приводит сердечная недостаточность, которая сопровождается нарушением циркуляции крови. Низкий уровень PLT в крови наблюдается при увеличении размеров печени. Вспомогательные факторы, влияющие на пониженные тромбоциты в крови у женщин:
- увлечение алкогольной продукцией, которая угнетает функции органов кроветворения;
- травмы, повлекшие за собой обильную кровопотерю;
- проблемные месячные;
- период беременности и кормления грудью.
Также к развитию проблем со свертываемостью крови приводят пищевые отравления, аллергические реакции, длительный прием некоторых лекарственных препаратов. У ребенка тромбоцитопения наблюдается в реабилитационный период после излечения вирусных инфекций. Иногда болезнь в детском возрасте появляется после вакцинаций.
Низкий уровень PLT у беременных
В период беременности незначительное понижение PLT не является патологией. Оно может произойти на фоне несбалансированного питания или индивидуальных особенностей конкретного организма. В норме показатели должны держаться на уровне 100*109/л. Если уровень тромбоцитов опускается ниже, это может привести к неприятным последствиям:
- кровотечения при родах;
- выкидыш на начальном сроке беременности;
- поздний токсикоз;
- ранние роды;
- внутреннее кровоизлияние.
При критически низких показателях вероятен летальный исход. При подозрении тромбоцитопении беременной женщине необходимо пройти клиническое обследование, а также сделать коагулограмму. Это процедура, определяющая уровень свертываемости плазмы в организме. Также может потребоваться сдача анализов на тромбофилию. Это заболевание, при котором также уменьшается концентрация PLT в крови и наступают проблемы со свертываемостью крови.
Если врач определит, что пониженные тромбоциты являются самостоятельным симптомом, возникшим на фоне гормональной перестройки организма во время беременности, после родов показатели нормализуются. Если нарушение свертываемости крови случилось на фоне внутреннего заболевания, то потребуется комплексное лечение. Подобные меры необходимы для того, чтобы исключить вероятность проблемных родов.
Последствия тромбоцитопении
Небольшие отклонения от нормы не являются опасными для здоровья человека. При своевременной диагностике и терапии пациенты могут избежать развития патологических последствий. Однако при игнорировании тромбоцитопении и отсутствии комплексного лечения больные люди рискуют столкнуться со следующими патологиями:
- развитие подкожных кровоподтеков при незначительных повреждениях;
- внутренние кровотечения, несущие угрозу для жизни человека;
- кровоизлияния в сетчатку глаза, которое может обернуться для человека слепотой;
- геморрагический инсульт.
Также у пациента может произойти кровоизлияние в головной мозг. Это редкое, но достаточно опасное явление. Оно развивается чаще всего при серьезных повреждениях головы, но также может возникнуть спонтанно, без каких-либо ушибов. Кровоизлияние в мозг также происходит на фоне частых носовые кровотечений. Прогноз в этом случае неблагоприятный — четвертая часть подобных случаев заканчивается смертью больного человека. Прогноз на выздоровление при пониженном уровне тромбоцитов зависит от особенностей организма пациента6 его возраста, длительности заболевания, наличия вспомогательных патологий в организме.
Виды тромбоцитопении
Патология делится на несколько разновидностей. Их классифицируют по степени тяжести и прогнозу для жизни блеющего человека. От диагностированного вида болезни зависит и то, нужна ли больному госпитализация и в принципе лечение. Виды тромбоцитопении:
- Легкая степень. Уровень PLT держится на отметке 50-150 тыс. в 1 микролитре плазмы. Эти показатели считаются приемлемыми для нормальной свертываемости крови, поэтому кровотечения и кровоизлияния в этом случае не наступают. Лечить патологию не нужно. Рекомендуется только нормализовать образ жизни и раз в полгода проходить обследование.
- Средняя тяжесть. Показатели держатся на отметке 20-50 тыс. в 1 микролитре крови. У пациента появляются кровоподтеки, женщины могут наблюдать обильные месячные. Лечение потребуется в том случае, если кровоизлияния становятся регулярными. Также терапии подвергаются люди, ведущие активный образ жизни. Например, профессиональные спортсмены.
При тяжелой степени тромбоцитопении у женщин и мужчин развиваются спонтанные кровотечения из носа, слизистой рта, влагалища. Больные могут наблюдать появление сгустков плазмы в кале и моче. В этом случае требуется срочная госпитализация для предотвращения вероятности кровоизлияния в мозг или сетчатку глаза.
Госпитализация при тромбоцитопении
Взрослые пациенты, которые имеют легкую форму патологии, не нуждаются в госпитализации и комплексном лечении. Им необходимо нормализовать свой образ жизни, следить за питанием, отказаться от вредных привычек. Также таким пациентам потребуется регулярно проходить обследование и сдавать анализы для того, чтобы отслеживать уровень PLT в крови и вовремя замечать патогенные изменения в организме.
При заболевании средней тяжести, которое не сопровождается выраженной симптоматикой, рекомендована домашняя терапия. В таких случаях врачи прописывают необходимые медицинские препараты и инструктируют больных об опасности тромбоцитопении. Пациентам потребуется отказаться от активных физических тренировок, сложной домашней работы. Также им нужно будет нормализовать питание, убрать алкоголь и сигареты из своей жизни.
При критически низких показателях тромбоцитов больным людям потребуется обязательная госпитализация. Подобное состояние является угрожающим для жизни, поэтому все пациенты в таком случае должны находиться под пристальным наблюдением врачей. Госпитализации подлежат также те граждане, которые регулярно сталкиваются с кровотечением из носа, ротовой полости, влагалища.
Профилактические меры
На ранних стадиях болезни больные могут предотвратить ее прогрессирование в дальнейшем. Для этого необходимо нормализовать уровень физической активности, то есть отказаться от активных тренировок. Допустимо выполнять только легкую разминку и утреннюю гимнастику. Больным с низкими показателями тромбоцитов рекомендовано выбирать работу офисного типа. Основу хорошего состояния при тромбоцитопении составляет полноценный сон и правильное питание. Взрослым нужно спать не менее 9 часов в сутки.
Что касается рациона, то женщинам и мужчинам следует отказаться от употребления солений, маринованных изделий, острой и копченой пищи. Недопустимо применение алкогольной и табачной продукции, сахара, острых приправ. Акцент в рационе стоит делать на еде растительного происхождения. Врачи не рекомендуют в период обострения болезни принимать антибиотики и такие противовоспалительные средства, как Аспирин или Анальгин. Для поддержания работы организма нужно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Коротко о главном
Понижение тромбоцитов — это опасное явление, которое может привести серьезным нарушениям в работе человеческого организма. При предельно низких показателях возможен летальный исход. Пациенты, заподозрившие у себя тромбоцитопению, должны пройти комплексное обследование и при необходимости начать терапию. Это поможет предотвратить развитие осложнений и нормализовать работу организма.