Вирусная анемия у животных
Анемия – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина, снижением гематокрита и числа эритроцитов в единице обьёма крови.
Анемия апластическая – заболевание, обусловленное угнетением кроветворной функции костного мозга.
Механизм развития апластической анемии связан, вероятно, с иммунными процессами. Заболевание может быть вызвано или обострено гормональным дисбалансом, повреждением костного мозга или генетической предрасположенностью.
Характерны сонливость, бледность, петехиальные кровоизлияния или кровоточивость слизистых оболочек, гематурия, кровохаркание, мелена вследствие тромбоцитопении, периодическое повышения температуры тела, частые или длительные воспалительные процессы лейкопении.
Диагностика
Апластическую анемию дифференцируют с инфекцией и интоксикациями, а также пролиферативным и инфильтративным процессами в костном мозге.
Используюются пробы на панцитопению (эрлихиоз, вирус лейкоза кошек), на антитела к эритроцитам (проба Кумбса), лейкоцитам и тромбоцитам, на другие аутоиммунные болезни (антинуклеарные антитела к системной красной волчанке). Аспирационная биопсия костного мозга может выявить недостаточное число гемопоэтических элементов и значительное количество жира.
Лечение
Проводят антибиотикотерапию, переливание крови или тромбоцитарной массы, назначают глюкокортикоиды и другие иммуносупресанты, анаболические стероиды и колонниестимулирующие факторы поотдельности или в комбинации.
При появлении сонливости, лихорадки и кровоизлияний, возникающих при рецидиве анемии, лейкопении и тромбоцитопении следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо ежедневно пальпировать лимфатические узлы, измерять температуру тела. Выздоровление может наступить через 1 или несколько месяцев в зависимости от результатов клинического анализа крови (степень уменьшения числа кровяных клеток и тромбоцитов), возраста и общего состояние животного, а также причины болезни.
Анемия аутоиммунная гемолитическая
Анемия, обусловленная разрушением эритроцитов аутоантителами с последующим их захватом макрофагами и депонированием в селезёнке.
Специфические аутоантитела вырабатываются против антигенов мембраны неизменных (первичная аутоиммунная гемолитическая анемия) или повреждённых (вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия) эритроцитов.
При аутоиммунной гемолитической анемии поражаются кроветворная, лимфатическая и иммунная системы. Если печень и желчевыводящие пути не могут справиться с билирубиновой нагрузкой, развиваются гипербилирубинемия и желтуха.
Гипоксия может привести к центрилобулярному некрозу печени. Также гипоксия вызывает тахикардию, а снижение вязкости и турбулентности тока крови – приглушенность сердечных тонов. При хронической анемии развивается сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса. Со стороны дыхательной системы наблюдается тахипноэ, со стороны почек и почечных путей – некроз почечных канальцев.
В анамнезе отмечают эпизоды потери сознания, вялость, сонливость, потерю аппетита, одышку, учащённое дыхание, рвоту, понос, иногда полиурию и полидипсию.
При обследовании обращают на себя внимание бледность слизистых, тахикардия, тахипноэ, желтуха, тёмная моча окрашенная гемоглобином или билирубином), лихорадка, увеличение селезёнки, печени и лимфатических узлов, систолический шум, ритм галопа. При сопутствующей тромбоцитопении при синдроме диссеминированного сосудистого свёртывания крови могут наблюдать петехии, экхимозы или мелена.
Диагностика
При общем клиническом анализе крови выявляются: анемия, увеличенный средний объём эритроцитов (через 3-5 дней после гемолитического криза), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В моче – гемоглобин.
В пунктате костного мозга обычно определяются гиперплазия эритроидного отростка, при арегенераторной анемии прекращается созревание и наблюдается цитопения юных клеток, а при хронической форме – миелофиброз.
При физикальном обследовании определяются гепатоспленомегалия, реактивное увеличение лимфатических узлов, признаки застойной сердечной недостаточности (отёк лёгких, кардиомегалия, мускатная печень), тромбоэмболия лёгочной артерии, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
Лечение
При остром гемолитическом кризе лечение проводят в стационаре, до стабилизации гематокрита, прекращения гемолиза и устранения анемии. При развитии осложнений (синдром дессиминированнного внутрисосудистого свёртывания, , тромбоэмболия лёгочной артерии, тромбоцитопения, желудочно-кишечные кровотечения, сердечная недостаточность), при необходимости в повторных гемотрансфузиях показана госпитализация. Хронический внесосудистый гемолиз лёгкой степени госпитализации не требует, если анемия клинически не проявляется.
Следует понимать, что аутоиммунная гемолитическая анемия и её осложнения, представляют опасность для жизни, и может потребоваться пожизненная терапия, в ряде случаев сопровождающаяся тяжёлыми побочными реакциями, и что болезнь может рецидивировать.
При выборе медикаментозной и инфузионной терапии, вызвавшую заболевание (инфекция, лекарственные препараты при вторичной аутоиммунной гемолитической анемией). Назначают преднизолон, при отсутствие эффекта назначают иммунодепрессанты.
В острую фазу аутоиммунной гемолитической анемии необходимо ежедневно определять гематокрит, чтобы оценить эффективность терапии и потребность в переливании крови. В стационаре несколько раз в сутки сосчитывают частоту дыхания и сердечных сокращений, проводят общий и биохимический анализы крови. При подозрении на тромбоэмболию лёгочной артерии часто проводят рентгенографию грудной клетки и исследование газов артериальной крови.
В течение первого месяца амбулаторного лечения до стабилизации состояния раз в неделю исследуют гематокрит, затем – каждые 2 недели в течение 2 месяцев
Анемия гемолитическая Хайнца (Эрлиха)
Анемия, обусловленная проникновением в организм оксидантов и разрушением гемоглобина.
Фрагменты последнего, обнаруживаемые в эритроцитах, названные тельцами Хайнца (Эрлиха), или включениями.
Дефектные эритроциты депонируются или подвергаются лизису в селезёнке. В ряде случаев болезнь сопровождается метгемоглобинемией.
Чаще наблюдается у кошек, гемоглобин которых более чувствителен к действию оксидантов. Окислительными свойствами обладают лук, вещества содержащие цинк, D, I, L-метионин (у кошек); а также лекарственные средства – ацетаминофен (у кошек) и фенацетин (у собак)
Диагностика
При тяжёлой анемии в крови и моче определяется свободный гемоглобин. Гематокрит и число ретикулоцитов указывают на тяжесть регенеративной анемии.
Лечение
Бывает достаточно исключить травмирующий фактор – оксиданты, , и проводить симптоматическую терапию (переливание крови, кислородотерапия, ограничение активности).
Необходимо периодически исследовать гематокрит, число ретикулоцитов и процент эритроцитов, содержащих тельца Хайнца, документируя процесс исчезновения последних и восстановления числа нормальных эритроцитов. Если удалось преодолеть гемолиз эритроцитов, прогноз благоприятный.
Анемия железодефицитная
патологическое состояние, обусловленное дефицитом железа в организме.
При недостаточности поступление этого элемента нарушается эритропоэтическая функция костного мозга. Самая распространённая причина железодефицитной анемии – кровопотеря, источником которой чаще всего является ЖКТ, реже мочевыводящие пути. Причиной анемии могут быть новообразования, сильное поражение блохами, а также нематодная инвазия.
Железодефицитная анемия чаще встречается у собак, реже – у взрослых кошек. У 50% 5-10- недельных котят развивается так называемая преходящая железодефицитная анемия новорождённых.
Диагностика
В крови обнаруживают микроцитоз, гипохромия – характерный признак. Низкое содержание железа в плазме крови подтверждают диагноз.
Лечение
Восполнение запаса железа – для парентерального введения используют феррум-лек. Каждые 1-4 недели необходим контроль гемограммы. У некоторых животных восстановление нормальной восстановление нормальной формулы эритроцитов может происходить в течение нескольких месяцев.
Анемия гипопластическая макроцитарная
Наследственное заболевание, характеризующиеся остановкой развития ядра в клетке предшественнице эритроцита вследствие нарушения синтеза ДНК при нормальном развитии цитоплазмы.
Выявлено несколько факторов, предрасполагающих к макроцитарной анемии или провоцирующих её:
-Инфекция (вирус лейкоза кошек)
-Несбалансированное кормление (нехватка фолиевой кислоты, дефицит витамина В12)
-Токсины (интоксикация дилантином, отравление метотрексатом или другими токсическими веществами)
-Наследственные (той пудель)
Макроцитарная анемия обычно протекает в лёгкой форме
Диагностика
Классическая макроцитарная анемия (большой средний обьем эритроцитов) и сопутствующая нормохромия (средняя концентрация гемоглобина.
Из специфических исследований важны тесты для определения вируса лейкоза и иммунодефицита кошек: ретровирусная инфекция является наиболее частой причиной мегалобластной анемии у кошек. Заключительный диагноз ставят на основании исследования костного мозга, часто во всех клеточных линиях.
Лечение
Направлено на устранение причины болезни. Эффективность лечения определяют по результатам общего анализа крови (еженедельно) и костного мозга (индивидуально).
У кошек с положительной реакцией на вирус лейкоза прогноз осторожный. У животных с лекарственно-обусловленной анемией прогноз благоприятен при условии своевременной отмены препарата.
Анемия при хронических заболеваниях почек (прогрессирующей почечной недостаточностью)
характеризуется низким гематокритом, уменьшением количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина, гипоплазией эритроидных элементов костного мозга.
Причиной анемии могут быть врождённые и приобретённые формы почечной недостаточности ( пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз )
Диагностика
При клиническом и биохимическом анализах крови и мочи выделяются нормоцитарная нормохромная арегенераторная анемия, высокий уровень азота мочевины крови, креатенина, фосфора, кальция, низкий гидрокарбоната и калия. Отмечаются нарушения мочеотделения, умеренная протеинурия, наличие активного осадка. На рентгенограммах видны небольшие неправильной формы почки с нарушенной структурой.
Лечение
Если появляются симптомы анемии, необходимо увеличить количество эритроцитов. Для коррекции анемии при хронической почечной недостаточности используют эритропоэтин. Для лечения язв и кровотечений ЖКТ – ранитидин, сукралфат. Следуют лечить также системную гипертензию.
Определение гематокрита осуществляют в первые 3 месяца еженедельно, затем 1 раз в 1-2 месяца, артериальное давление измеряют 1-2 раза в месяц.
Гемобартенеллез – инфекционное заболевание, провоцирующие развитие анемии у кошек. Железодефицитная анемия инфекционного происхождения провоцируется патогенными микроорганизмами из рода Бартенелл. В ходе исследований стало известно, что гемобартенеллы находятся в организме домашних кошек постоянно, но не проявляют своей активности.
Резкое снижение защитных сил организма провоцирует активизацию патогенов. Причиной снижения иммунного статуса становятся паразитарные заболевания, вирусные инфекции, а также физиологические состояния, такие как период вынашивания котят.
Инфицироваться животное может в процессе драки с сородичами, а также в период внутриутробного развития. Проникая в организм, гемобартенеллы попадают в кровяное русло, активно размножаются в красных кровяных тельцах (эритроцитах), клеточных структурах печени, селезенки и структурах костного мозга.
Активизация патогенов провоцирует разрушение оболочки эритроцитов. Возникают стойкие изменения в биохимических и физических свойствах крови. Транспортная функция эритроцитов нарушается, сокращается продолжительность жизни красных кровяных телец.
Причины заболевания
Инфекционная анемия кошек провоцируется патогенными бактериальными микроорганизмами. Гемобартенеллез является заразным заболеванием, проявляющимся развитием анемии.
Возбудитель заболевания представляет облигатного паразита, располагающегося на оболочке эритроцита или же внутри клетки крови. При этом в других тканевых структурах размножения паразита не регистрируется.
Гемобартонеллы грамотрицательные, не обладают устойчивостью к кислотам и не могут культивироваться вне организма основного хозяина. Патология распространяется на всех представителей кошачьих.
Заражению подвержены и домашние собаки, но инфекция не имеет ярко выраженной клинической картины. Подвержены инфицированию кошки любого возраста. Но чаще всего диагностируют проявление гемобартенеллеза у молодых животных в возрасте от 12 месяцев до 3 лет.
Основными путями передачи возбудителя инфекционной анемии являются – нарушение целостности кожного покрова при укусах или царапинах. Не исключается трансмиссивный путь с укусами блох и клещей. Инфицироваться могут маленькие котята, находящиеся в утробе зараженной гемобартенеллезом матери.
Основная причина проявления заболевания – резкое снижение защитных сил организма в результате воздействия различных факторов. Спровоцировать активизацию патогенов могут следующие состояния:
Спровоцировать развитие гемобартенеллеза может длительная терапия гормональными препаратами, например глюкокортикоидами. В ветеринарии считается, что фактором, провоцирующим развитие инфекционной анемии становиться вирус иммунодефицита кошек.
Симптомы инфекционной анемии у кошек
Патогенные микроорганизмы, проникая в восприимчивый организм, крепятся на поверхности красных кровяных телец. Далее происходит фагоцитоз посредством макрофагов костного мозга и селезенки.
Помимо этого, специфические антитела, продуцируемые организмом в ответ на вторжение патогенов в организм, реагируют с нормальными эритроцитами. На фоне реакции организма, эритроциты подвержены фагоцитозу, начинают уходить из кровяного русла, провоцируя анемию.
Признаки развития гемобартенеллеза или инфекционной анемии у домашних кошек не ярко выражены. Период от момента проникновения патогенов в организм до начала проявления клинической картины составляет от 2 дней до 1 месяца. Далее происходит резкое размножение микроорганизмов как внутри эритроцитов, так и на оболочке.
Инфекционный процесс сопровожден снижением количества красных кровяных телец, что влечет за собой резкое снижение железосодержащего белка в крови. Развивается не только анемичность, но и иктеричность (желтушность) на ровне с гемоглобинурией. Признаками гемобартенеллеза являются:
- изменение акта дыхания – частое дыхание и тахикардия;
- вялость и быстрая утомляемость питомца;
- резкая потеря веса на фоне снижения аппетита;
- увеличение живота в области расположения селезенки на фоне изменения размеров органа;
- отсутствие изменений в показателях температуры тела.
Появление вышеперечисленных признаков – повод обратиться в ветеринарную лечебницу за помощью. Только после тщательной диагностики, включающей общий клинический осмотр и анализ крови, врач назначает адекватную терапию.
Диагностика и лечение заболевания
Постановка диагноза проводиться на основании данных полученных эпизотологической картины. Немаловажное значение имеет исследование анализов крови на наличие паразитов в кровяном русле. Важно отметить, что проводить анализы необходимо несколько раз, так как возбудитель инфекционной анемии характеризуется скоротечностью и цикличностью . При хранении анализов крови в пробирке с антикоагулянтами, гемобартенеллы способны отделятся от эритроцитов.
При диагностике наблюдаются не специфические изменения в картине крови по части белых кровяных телец. Важно проведение дифференциальной диагностики, так гемобартенеллез имеет схожую клиническую картину с такими патологическими состояниями:
- интоксикация организма животного веществами, обладающими противосвертывающими свойствами (зоокумарины, варфарин);
- отравление организма антисептиками, сапонинами, солями тяжелых металлов (например, метиленовый синий, гликозиды, нафталин или свинец).
Спровоцировать анемию гемолитического типа способно длительное и постоянное употребление в пищу животным лука или же свежей капусты. В ходе диагностики необходимо исключить порфиринурию и липидоз печени жирового типа.
После постановки диагноза назначают лечение. Прежде всего, рекомендуется изолировать питомца в теплых и хорошо освещенных помещениях. Немаловажное значение имеет диетическое питание, включающее в себя использование витаминно-минеральных комплексов, оказывающих благотворное влияние на общий процесс кроветворения и формирование красных кровяных телец.
Терапия симптоматического типа включает в себя назначение противомикробных препаратов. Проводятся антибиотикотерапия препаратами тетрациклинового ряда. Длительность и дозировка назначается индивидуально и составляет порядка 2 недель. Далее проводиться лабораторный анализ крови.
Побочные явления от использования противомикробных препаратов могут возникнуть в исключительных случаях, только при введении высоких доз препарата или же в случае индивидуальной непереносимости к компонентам лекарственного средства. Среди побочных эффектов значатся – местное раздражение на кожном покрове, кратковременная гипотензия или же проблемы с перистальтикой кишечника. После отмены введения препарата, побочные явления исчезают спустя несколько суток.
Помимо противомикробных препаратов, назначаются противоаллергические средства, Простимулировать процесс кроветворения позволяют препараты содержащие железо, цианокобаламин, пищевые добавки с содержанием комплекса витамином и микроэлементов.
Тяжесть протекания патологии и состояние иммунной системы организма животного, определяет прогноз. Общая продолжительность обострения инфекционной анемии составляет от 3 недель до 2 месяцев. Кошка после инфицирования становиться пожизненным носителем заболевания. Нередко на фоне ослабления иммунитета, развиваются рецидивы.
В целях профилактики заболевания инфекционной анемией, необходимо регулярно проводить осмотры у ветеринарного врача. Как только возникли характерные признаки заболевания, питомца необходимо изолировать и назначить лечение.
В целях профилактики рекомендуется предотвращать контактирование домашнего любимца с бездомными кошками и собаками. Важно соблюдать правила содержания, своевременно стирать подстилку и проводить гигиеническую уборку помещения. Не стоит забывать и о качестве питания. Животные с хорошей иммунной защитой редко подвержены различным заболеваниям.