Влияет ли низкий гемоглобин на лактацию

Поднять гемоглобин кормящей маме можно с помощью диеты, коррекции образа жизни, народных средств и лекарственных препаратов. Признаки снижения гемоглобина — повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, снижение внимания и головные боли. Если женщина испытывает подобные проявления после родов, необходимо сдать анализ крови. При снижении гемоглобина врач назначит коррекцию, поскольку анемия является опасным состоянием в период грудного вскармливания.

Гемоглобин обеспечивает газообмен в тканях. С его помощью кислород переносится к органам, а из них поступает углекислый газ. При низком уровне гемоглобина нарушаются все биологические процессы в организме, в том числе и лактация.

Причины анемии после родов у кормящей мамы

Признаки низкого гемоглобина после родов при ГВ:

плохой сон;
хроническая усталость;
апатия;
снижение работоспособности;
головные боли;
нарушение концентрации внимания;
бледная кожа;
мелькание пятен перед глазами;
обмороки;
тошнота и рвота.

Иногда мамы думают, что это просто симптомы усталости. Однако послеродовая анемия является серьезным состоянием и требует коррекции. Снижение уровня железа в организме имеет следующие причины:

обильная кровопотеря во время родов;
осложнения послеродового периода, кровотечения и оперативные вмешательства;
недостаточно полноценное питание;
отказ от витаминов и лекарств, которые назначены врачом;
хронические заболевания внутренних органов и систем;
жесткая диета.

Низкий гемоглобин может иметь хроническую форму. В этом случае речь идет о постоянном недостатке железа, которое также было до беременности и во время вынашивания. При хронической железодефицитной анемии признаки менее выражены, поскольку организм научился с ними жить. Кормящая мама может махнуть рукой на себя и сказать, что анемия у нее была всегда. Однако недостаток гемоглобина при грудном вскармливании нужно восполнять, ведь женщина дает своему ребенку питание, которое должно быть полноценным.

Норма для кормящей женщины – 120 мг/л. При легкой степени анемии показатель снижается до 90 мг/л. Средняя степень сопровождается уменьшением до 70 мг/л, а тяжелая – еще ниже.

Как повысить гемоглобин

Повысить гемоглобин после родов кормящей маме можно несколькими способами. Самым безопасным методом является коррекция образа жизни и рациона. Если это не помогает, врач назначит лекарства, которые совместимы с ГВ. Нетрадиционная медицина также предлагает способы повышения показателей железа, однако их надо использовать с осторожностью.

Образ жизни

Чтобы повысить гемоглобин, кормящей маме после родов необходимо много времени проводить на свежем воздухе. Прогулки по парку пойдут на пользу не только женщине, но и ее новорожденному малышу. Необходимо выбирать места для прогулок, где много растительности. Лучше избегать загазованных аллей и скверов вблизи автомобильных дорог.

Если пониженный гемоглобин сопровождается плохим самочувствием, надо гулять не менее двух часов в день. Во время прогулки рекомендуется делать глубокие вдохи, чтобы наполнить клетки кислородом.

Для кормящей мамы с анемией вредно находиться в душном непроветриваемом помещении. В течение дня надо регулярно проветривать комнату, но оберегать новорожденного от сквозняков.

Разрешенные препараты

Если прогулками скорректировать показатели гемоглобина у кормящей мамы не получается, врач назначит лекарственные средства. Доза подбирается индивидуально, исходя из результатов анализа крови. Продолжительность приема железосодержащих препаратов оговаривается индивидуально.

Лекарства от анемии, которые может назначить врач:

Сорбифер Дурулес;
Актиферрин;
Феррум Лек;
Мальтофер;
Фенюльс.

Перед тем, как выписать препарат, доктор определяет ожидаемую пользу и сопоставляет с возможными рисками. Большинство лекарств не вызывает негативных реакций со стороны организма ребенка, поскольку они не накапливаются в грудном молоке.

Препараты на основе железа могут нарушать работу пищеварительного тракта у женщины и провоцировать запоры. Поэтому во время лечения кормящей маме необходимо следить за регулярностью своего стула и работой ЖКТ грудничка.

Продукты

Для увеличения показателей гемоглобина при ГВ необходимо организовать здоровое питание. Нельзя придерживаться жесткой диеты и сидеть на кашах. Необходимо потреблять разнообразные продукты, но в умеренных количествах, чтобы не вызвать кишечные и кожные проявления у ребенка.

Поднять гемоглобин после родов помогают продукты животного происхождения и субпродукты. В них содержится двухвалентное железо, которое хорошо усваивается. В растительной пище также содержится железо, но в трудноусваиваемой трехвалентной форме.

Продукты, повышающие гемоглобин:

красное мясо и рыба;
грецкие орехи;
желток яйца;
шпинат и спаржа;
гречневая крупа;
морская капуста;
черная смородина;
сухофрукты;
картофель;
гранат и сок из него;
яблоки;
мед.

Следует помнить, что на новые продукты у грудничка может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому новую пищу необходимо вводить в рацион постепенно, начиная с малого количества.

Во время диеты рекомендуется уменьшить потребление молочных и кисломолочных продуктов. В них содержится кальций, который препятствует правильному усвоению железа. В этот период стоит налегать на пищу, богатую витамином С, но в разумных количествах.

Народные методы

Повысить железо в организме можно с помощью нетрадиционной медицины. Она предлагает рецепты из растительных средств. Принимать их лучше по согласованию с врачом, поскольку народное лечение при лактации чаще вызывает реакцию со стороны организма ребенка, чем прием разрешенных лекарств.

Повысить гемоглобин помогает:

отвар шиповника;
спиртовая настойка из полыни;
спиртовая настойка из чеснока;
комбинация свежевыжатых соков – морковь, редька, свекла.

Продолжать ли вскармливание

По причине низкого гемоглобина у женщин некоторые педиатры рекомендуют завершить грудное вскармливание. Однако перевести ребенка на смесь – значит сделать еще хуже.

Во время грудного вскармливания ребенок получает железо из молока мамы. Грудничок усваивает до 75% этого элемента. Если сравнить с искусственным вскармливанием, при котором малыш усваивает всего 5% железа, то разница очевидна.

Кормить необходимо даже при снижении гемоглобина (если это не критические показатели). Лактация, в свою очередь, станет хорошей профилактикой анемии для женщины:

лактационная аменорея избавляет от ежемесячных кровотечений, во время которых женщина теряет много железа;
во время ГВ рацион питания мамы разнообразный и здоровый, а это способствует повышению гемоглобина;
при лактации железо лучше усваивается в пищеварительном тракте;
кормление грудью после родов способствует сокращению матки и предупреждает осложнения.

При снижении гемоглобина у кормящей женщины после родов врач предложит способы, которые помогут привести показатели железа в норму. Если педиатр не дает рекомендаций для улучшения здоровья мамы, а сразу рекомендует прервать грудное вскармливание, есть повод задуматься и проконсультироваться с другим врачом.

Источник

ребенок на приеме у врача

Тема, которую я хочу обсудить с вами сегодня, довольно серьезная.

Почему ей нужно уделить мамино внимание? Почему, вообще, все педиатры так щепетильно относятся к этому показателю в крови у малыша?

Чем чреват низкий гемоглобин у грудничка? Почему так важно для растущего организма поддерживать его в норме?

Видите, сколько вопросов. Думаю, если у вашего крохи обнаруживали недостаток железа, у вас вопросов возникало еще больше.

Сразу прошу учесть, что данную тему я раскрываю здесь как мама и человек, работающий с малышами от 0 до 3 лет.

Так или иначе, консультируя мам по вопросу введения прикорма или налаживания аппетита, мы всегда начинаем с выяснения уровня гемоглобина. Иногда мамы и сами пишут и спрашивают совета по данному вопросу.

В моем образовании есть курс повышения квалификации по педиатрии для консультантов по грудному вскармливанию, и дополнительные обучающие семинары по железодефицитной анемии у младенцев.

Статья не заменяет очной консультации у врача-педиатра, надеюсь, что вы это прекрасно понимаете.

Тогда давайте разбираться с основными моментами.

Зачем нам, вообще, гемоглобин?

Низкий гемоглобин у ребенка до года — причина ваших с ним бесконечных скитаний между кабинетами педиатров и лабораториями. Потому как значение его для малышей первого года жизни переоценить сложно.

Первая и основная ассоциация со словом гемоглобин у большинства мамочек, не связанных с медициной — это кислород.

На заметку! Действительно, в первую очередь, железосодержащий белок гемоглобин в эритроцитах нашей крови отвечает за кислородный обмен: разносит из легких по тканям и органам кислород, перенося обратно углекислый газ.

Но гемоглобин выполняет в маленьком организме и другие важнейшие функции:

Способствует полноценному функционированию неокрепшей иммунной системы (при пониженном гемоглобине грудничок часто простужается, систематически «хватает» кишечные и прочие инфекции);

Читайте статью о том, как защитить ребенка от простуды>>>

Участвует в процессе миелинизации нервных волокон (образовании на них защитной оболочки, улучшающей нейронные связи), обеспечивает полноценное развитие тканей мозга;
Нормализует аппетит (грудничок с низкими показателями железа кушает плохо, и соответственно, недополучает необходимых веществ, что сказывается на его физическом развитии).

Читайте также Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>

Как проявляется анемия?

В медицине низкий гемоглобин обозначают термином «железодефицитная анемия». Но если так важно следить за этим показателем, как маме самостоятельно заподозрить его понижение?

А заподозрить наличие проблемы несложно, если знать симптомы низкого гемоглобина у грудничка:

Потеря аппетита (соответственно, плохой набор или снижение веса).
Отставание в физическом развитии (особенно, если малыш вдруг утрачивает ранее имеющийся навык).

Подробнее о развитии в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Вялость, утомляемость, сонливость;
Бледная кожа (особенно, на лице и ладошках);
Сухие, шелушащиеся кожные покровы;
Белые крапины и полоски на ногтевых пластинах, их расслоение.
Синюшность кожи под глазами.
Частые простуды и прочие инфекции.
Проблемы со стулом (периодические запоры или диарея).

Почему возникает анемия?

Причины низкого гемоглобина (анемии) у грудничка в немалой степени зависят от возраста крохи. Так, низкий гемоглобин у новорожденного связан, прежде всего, с проблемами беременности или родов:

Анемия у мамы в период вынашивания;
Многоплодная беременность;
Малый вес новорожденного (читайте также Ребенок не прибавил в весе за первый месяц);
Инфекционные заболевания беременной (краснуха, герпес, сифилис);
Внутриутробная инфекция малыша;
Тяжелые роды;
Сахарный диабет мамы.

Низкий гемоглобин у грудничка старше 3 месяцев уже может быть связан с другими проблемами:

Преждевременные роды.

Депо железа формируется в третьем триместре беременности. Поэтому внутриутробный, фетальный гемоглобин не сможет в полной мере своевременно заменяться на внеутробный взрослый, когда исчерпаются запасы, накопленные от мамы;

Резкий скачок роста грудничка на ГВ в возрасте 4–6 месяцев, когда организму требуется больше железа, чем он получает;
Несбалансированный рацион мамочки в период кормления грудью, низкое содержание в нем продуктов, богатых железом (читайте полезную статью Питание при грудном вскармливании>>>);
Низкий гемоглобин у грудничка при исключительно грудном вскармливании, чаще всего, связан с поздним введением прикорма.

Читайте также: Гемоглобин 98 это низкий

Важно! Дело в том, что примерно после полугода потребность в железосодержащих продуктах у ребенка возрастает. Одним грудным молоком здесь уже не справиться.

Читайте также о прикорме для малышей по месяцам при грудном вскармливании>>>

Также гемоглобин будет снижаться при:

Обильных кровопотерях (раны, полостные операции, кровотечения у ребеночка);
Интоксикации вредными веществами;
Малой двигательной активности малыша;
Недостаточном пребывании грудничка на свежем воздухе.

Кроме этого, вам важно понимать, что гемоглобин может быть низким не только из-за дефицита железа. Удивлены? Поясняю.

Самого железа в организм грудничка может поступать достаточное количество. Но при этом избыток веществ, блокирующих всасывание железа (свинец), или, наоборот, нехватка элементов, способствующих усвоению железа (марганца, меди, витаминов группы В) также приведут к анемии.

Сколько его должно быть в норме?

Как я уже сказала, малыш появляется на свет с запасом фетального гемоглобина. Поэтому у новорожденных этот показатель обычно достаточно высок, это норма.

На заметку! Но в течение первого месяца происходит физиологическое его снижение, это тоже норма.

Существуют установленные средние показатели уровня гемоглобина для грудничков до года, на которые и следует ориентироваться при сдаче анализа крови:

Норма для новорожденных 140–220 единиц;
К месяцу она снижается до 100–180 единиц;
К 2 месяцам — до 90–140;
С 3 до 6 месяцев это уже будут 95–135 единиц;
С 6 месяцев до года гемоглобин держится в районе 110– 140.

При этом заметьте, нижняя граница нормы —это еще не показатель отклонения. Это тоже норма.

Поэтому, если у вашего 3-месячного грудничка уровень гемоглобина составляет 95 г/л, не стоит поднимать панику в попытках поднять ему этот показатель.

Просто наблюдайте за ним, за его поведением, общим состоянием. Если заподозрите симптоматику анемии — сдайте кровь и проверьте, не стал ли гемоглобин еще ниже.

Приводим железо к норме

Последствия низкого гемоглобина у новорожденного, как и у грудничка первого года жизни, могут повлиять на всю дальнейшую жизнь малыша. Ведь они затрагивают:

Нервную систему, а это:

психическое развитие;
умственное развитие;
сон (читайте о нормах сна детей до года>>>);
развитие речи.

Иммунную (часто болеющий ребенок будет расти ослабленным).
Физическое развитие.

Поэтому корректировать количество усвоенного железа нужно обязательно. Особенно после полугода, когда дефицит железа становится физиологически обусловленным. В таком случае можно попробовать скорректировать рацион ребенка, обогатив его железом.

Какие продукты его содержат:

мясо;
куриная печень (гораздо лучше, чем говяжья);
овсянка, гречка;
бобовые (но они явно не годятся для первых месяцев прикорма);
зеленый горошек (если размять, то вполне можно попробовать добавить его в питание);
зелень;
яблоки;
обогащенные железом каши для детей.

Как сохранить здоровый аппетит у ребенка и не кормить его насильно, узнайте из интернет-курса Азбука прикорма>>>

Также в курсе (Оптимальный пакет) вы получаете подробное видео о железодефицитной анемии: нормы гемоглобина, какие анализы нужно сдавать, каким должен быть грамотный план действий по ее устранению под руководством врача!

При этом помните, что некоторые продукты препятствуют полноценному усвоению железа.

Прежде всего, это все молочные продукты, в том числе кисломолочные, а также зеленый, черный, травяной чай, что, впрочем, не очень актуально для детей от 6 до 12 месяцев.

Но если анемия устойчивая, либо выраженная, способ с питанием не особо поможет, и потребуется корректировка железосодержащими препаратами.

Важно! Лучше если вы посетите не педиатра для подобных назначений, а врача гематолога, который гораздо глубже смотрит на проблемы кроветворения.

Гематолог назначит дополнительные обследования, по результатам которых определит подходящую схему лечения.

Можно, конечно, попробовать поднять гемоглобин медикаментозно самим, пропаивая ребеночка препаратами железа. Но делать этого я не рекомендую.

Во-первых, как я сказала, не всегда дело в самом железе.

Во-вторых, если не в нем, кормить ребенка железом на всякий случай может быть чревато как минимум, запорами. А при введении прикорма, сами понимаете, эта проблема и так может возникнуть. Подробнее о запорах после введения прикорма>>>

Ну а в-третьих, у вашего карапуза может «вылезти» аллергическая реакция. Тогда вам все равно придется обратиться к врачу. Но уже за тем, чтобы пожаловаться на аллергию, признаться в своей самодеятельности и все равно пройти обследование, чтобы выявить причины проблемы, и скорректировать ваше самолечение. Которое, кстати, докторам далеко не всегда нравится.

На сегодня, пожалуй, все. Если у вас остались вопросы по этой теме — буду рада ответить вам на них. Ведь моя главная задача — помочь вам растить здоровых и счастливых малышей.

Читайте также:

Каши для первого прикорма: полезные рекомендации
Витамин Д для новорожденных
Микролакс для новорожденных: особенности использования

Источник

Анемия при грудном вскармливании у молодой мамы развивается из-за дефицита железа в организме. Это ослабляет иммунитет женщины, ухудшает самочувствие. Причина чаще всего в том, что при лактации увеличивается потребность организма во многих веществах.

Почему понижается гемоглобин

Факторы, влияющие на снижение показателей, возникают при беременности и в процессе родов. В третьем триместре происходит увеличение общего объема крови в сосудах, так как большая ее часть находится в плаценте, что важно для питания плода. При этом не происходит достаточного образования эритроцитов, что «разбавляет» гемоглобин.

Роды

На сроке после 30 недель меняется физиология организма будущей матери. Плазмы становится в разы больше, чем форменных элементов корме. Это механизм, предусмотренный природой, для подготовки к будущим родам, в ходе которых возможны большие кровопотери.

Если при родах возникают осложнения и потеря крови превышает норму, происходит снижение гемоглобина. Именно это провоцирует послеродовую анемию, которая длится весь период лактации.

Лохии

Кровянистые выделения из матки после рождения малыша влияют на количество гемоглобина, значительно его понижая.

Развитие плода

Организму ребенка еще на этапе внутриутробного развития требуется много питательных веществ, витаминов и минералов. Одно из них — железо, которое поступает к плоду из материнского кровотока.

Восполнить запасы к моменту ГВ удается не всем женщинам.

Соблюдение диеты

При кормлении младенца грудью мать не может есть всю пищу. Многие продукты вредны для малыша или являются аллергенами.

Важно при грудном вскармливании есть мясо птицы, рыбу после простой термической обработки. Они не влияют на кишечник ребенка. Матери нельзя строго ограничивать себя в пище.

Выработка молока

Грудное молоко вырабатывается в молочных железах родившей женщины. В его составе содержатся углеводы, белки и жиры, а также микро- и макроэлементы. Один из важных — железо. И хотя в молоке содержится малое его количество, это влияет на значительное понижение гемоглобина у кормящей матери при уже диагностированной анемии.

Симптомы анемии при ГВ

Проявления анемии у женщины после родов такие:

частое головокружение, головные боли;
общая слабость, упадок сил;
снижение работоспособности;
бледность кожных покровов;
тахикардия;
холодные конечности;
уменьшение количества грудного молока.

При еще большем снижении гемоглобина самочувствие матери при грудном вскармливании может ухудшаться. При серьезной анемии возможно появление рвоты и потеря сознания.

Нужно учитывать, что названные признаки характерны не только для анемии. Они могут быть проявлением другого заболевания. Поэтому при их возникновении важно обратиться к врачу.

Симптоматика анемии Симптомы анемии

Есть ли опасность

Отсутствие лечения при малокровии у кормящей чревато развитием анемии у грудного ребенка в период вскармливания. Чтобы предупредить подобное осложнение, педиатры рекомендуют вводить малышу прикорм с минимально допустимого возраста.

Если восполнить дефицит гемоглобина не удается, возможные последствия у женщины при ГВ:

выпадение большого количества волос;
сердечная недостаточность;
полное прекращение выработки молока.

Как лечить

Диагностируют малокровие на основании результатов обследования. Необходимо сдать общий анализ крови натощак.

При подтверждении низкого гемоглобина важно сразу же начать терапию, чтобы предупредить развитие анемии у грудничка.

При легкой форме патологии требуется соблюдение определенной диеты, при средней и тяжелой — прием железосодержащих препаратов. Их назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Препараты, которые назначают кормящим при анемии:

Мальтофер. Эффективное средство для лечения пониженного гемоглобина у матери и ребенка. Не рекомендуется при анемии, не вызванной низким количеством железа.
Сорбифер Дурулес. Комбинированный препарат, в составе которого сочетание железа и аскорбиновой кислоты. Чтобы поднять гемоглобин, дозировку назначает врач индивидуально. Средство противопоказано при заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта.
Феррум Лек. Лекарство представлено в форме таблеток и сиропа. Назначают беременным и кормящим женщинам. Показано только при железодефицитной анемии.
Тотема. Препарат в форме раствора. Эффективно борется с недостатком гемоглобина. Нельзя принимать при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки.

Для улучшения самочувствия, укрепления иммунитета и достаточного усвоения железа необходимо принимать витаминные комплексы.

Питание

Изменение ежедневного рациона — первое, что нужно сделать после установления диагноза.

При железодефицитной анемии важно включить в основное меню продукты, которые повысят гемоглобин:

печень;
красное мясо;
морская рыба;
желток куриных или перепелиных яиц;
морепродукты;
гречка;
изюм, курага, чернослив;
орехи;
злаковые;
ягоды;
шпинат.

Питание при анемии Продукты с содержанием железа

Вводить продукты в рацион необходимо в зависимости от возраста ребенка. Не все из них можно есть сразу после родов во время грудного вскармливания, чтобы не навредить малышу.

Суточная потребность кормящей женщины в железе — 18—20 мг.