Вопрос гематологу повышен гемоглобин
Михаил
, Кингисепп
1855 просмотров
13 марта 2018
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что может означать повышенный гемоглобин на протяжении уже долгого времени (больше года).Уровень гемоглобина в пределах 170-178. Давление часто повышенное до 120/160, бывают головные боли. Посоветовал врач обратиться за консультацией к гематологу. Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Психолог, Сексолог
Повышенный гемоглобин может свидетельствовать о многих проблемах со здоровьем, это и возможность развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, развития патологий. Помимо обязательного приема к врачу, рекомендую пересмотреть свой образ жизни и питание. Уменьшите физические нагрузки, пейте больше воды, создайте сами или с помощью диетолога меню правильного питания.
Терапевт
Михаил, подскажите ваш возраст? Повышение уровня гемоглобина при нормальных остальным значениях форменных элементов крови может указывать на различные заболевания крови, либоина патологию дыхательной системы (в редком случае). Да, необходимо обратиться к гематологу. Гематологу проведет стернальную пункцию и определит есть ли патология красного костного мозга. Переживать не нужно, просто необходимо обратиться к узкому специалисту вовремя
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Терапевт
Михаил, после 40 лет риск возникновения патологии крови повышается. Советую обратиться к гематологу
Педиатр
Добрый день. Курите? Занимаетесь спортом?
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Ольга, да, курю, спортом не занимаюсь.
Педиатр
Повышение гемоглобина часто бывает при большом стаже курения. И напрямую зависит от количества выкуренных сигарет в день. Также бывает от чрезмерных физических нагрузок (как я поняла – это не в вашем случае).
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Часто у мужчин такое бывает либо при очень густой крови либо может свидетельствовать какое либо заболевание крови. Например эритроцитоз. Желаю вам удачи. Обратитесь на прием к гематологу
Педиатр, Терапевт, Массажист
А можно весь анализ крови. Трудно ориентироваться.
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Наталья, к сожалению анализ крови находится в карточке у врача.
Педиатр, Терапевт, Массажист
В самом анализе крови содержатся ответы. Или их там нет. Но стоит посмотреть- причина повышения гемоглобина может стать яснее. У Вас есть 3 дня- сфотографируйте анализ, я посмотрю.
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Наталья, спасибо, постараюсь прислать.
Терапевт
Здравствуйте, Михаил. Повышение гемоглобина может быть физиологическим,когда повышена потребность в кислороде- у курильщиков, спортсменов,людей, долго находящихся в условиях высокогорья,при болезнях сердца и лёгких; и может быть проявлением заболевания крови- эритремии,которое диагностируется по анализу костного мозга и лечится гематологом. Поэтому, для полноты обследования,вам нужно сделать флюорографию,УЗИ брюшной полости( смотрят размер селезёнки и печени,при болезнях крови могут увеличиваться) и проконсультироваться у гематолога.
Диетолог
Михаил, Добрый день! Какой у вас вес и рост?
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, мой рост 173 вес около 95 кг
Диетолог
Михаил, готовы немного снизить вес ? Это будет не диета, без жёстких ограничений, но решать нужно ваш вопрос комплексно. Вышлите пожалуйста анализы (либо прикрепите для врачей к созданному вами вопросу) или на почту: [email protected]
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, спасибо, через 2 часа анализ заберу у врача и прикреплю.
Диетолог
Михаил, вы ещё такой молодой мужчина! Необходимо разобраться и жить нормальной , полноценной жизнью! Кроме давления, высокого гемоглобина, что вас ещё беспокоит?
Кем вы работаете? Какой график?
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, график сменный с дневными и ночными сменами, работаю в порту на погрузочной технике. В последнее время беспокоит усталость, постоянно клонит в сон, а еще появилась боль в пояснице.
Гинеколог, Акушер
Между повышенным артериальным давлением и уровнем гемоглобина существует четкая взаимосвязь.При повышение гемоглобина в организме можно это явление почувствовать.Существуют определенные признаки: покраснения кожных покровов, постоянное чувство слабости и усталости, высокое АД, нарушение сна – бессонница или сонливость.Повышенный уровень гемоглобина говорит о вязкости крови, следовательно, можно говорить и об артериальной гипертензии, и в совокупности такое состояние требует незамедлительного лечения Если гипертония протекает на фоне сердечной недостаточности, а также присутствует патологический уровень гемоглобина в крови, то рекомендуется комплексная схема лечения. Не только консультация гематолога будет результативной. Лечение должно быть комплексным. В схему лечения могут входить диуретические препараты, который помогают вывести лишнюю жидкость из организма, стабилизировать показатели АД. Кроме того назначаются специальные средства, помогающие снизить уровень гемоглобина в крови, рекомендуются только после тщательного обследования и сдачи всех анализов, составления динамичной схемы показателей гемоглобина. При этом прописываются противо свертывающие лекарства, которые снижают вероятность образования сгустков крови, а также, кроверазжижающие средства.
Диетолог
Михаил, спасибо за ответ! Это очень важная информация. Теперь ожидаем анализы! Вы молодец, что начали разбираться с проблемой. Своевременное обращение к врачу поможет решить ваш недуг!
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, отправил Вам снимок анализов на почту.
Диетолог
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Диетолог
Получила. Максимально развёрнутый ответ дам на почту.
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Диетолог
Михаил, ответила вам на почту.
Уролог
Причин повышения гемоглобина мнохество, не стану повторять все, что здесь перечислили коллеги. Вс равно все сходится к тому, что организм испытывает потребность в кислороде. По какой причине? нужно искать при обследовании апри контакте с терапевтом. Обязательно займитесь тщательным, всесторонним обследованием.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте.Выложите весь общий анализ крови
Михаил, 15 марта 2018
Клиент
Ольга, прикрепил анализ крови к вопросу.
Гематолог, Маммолог, Онколог
С такими показателями крови, вам нужна сдавать кровь не на гематологическом анализаторе, а ручным подсчетом врачом лаборантом, что намного точнее. Очень часто гематологический анализатор выдаёт такие изменения крови
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Наталья
, Дмитров
4328 просмотров
13 февраля 2018
Добрый день, на протяжении 10 лет у мужа высокий гемоглобин, от 170 до 190. Вчера сдали анализы, эритроциты- 5,88, гемоглобин- 178, гематокрит-53,10, триглицериды- 1,95, липопротеины высокой плотности- 1,08, индекс атерогенности-3,54. Слабость, сонливость, бывают приступы агрессии.
Педиатр
Здравствуйте, щитовидную железу проверяли?
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Елена, нет не проверяли. но проверили практически все
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Какие обследованиявы ещё делали? И какие результаты? Какие-то препараты применял?
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Дарья, около 4 лет пьет кардиомагнил. Сейчас пьет по две таблетки, от печени пьет урсофальк.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Повышение таких показателей крови мб при патологии лёгких ( частые бронхиты, ОРВИ, курение), сердца ( выполните ЭКГ), заболевания крови ( для исключения выполняют исследование костного мозга). Также зависит от место жительства( горная местность). Обратитесь к терапевту и гематологу для обследования.
Акушер, Гинеколог
Наталья, укажите возраст мужа, рост, вес. Чем занимается (профессия, спорт). Какие обследования уже прошли ( сердце, почки, глюкоза крови). Чем болел или болеет сейчас, какие препараты принимает. Принимал ли аспирин и как менялись показатели на фоне его приёма?.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Юлия, мужу 45 лет. Сахар в норме, экг- норма. Начальное проявление атеросклероза, бляшки. Гепатоз печени. Избыточный вес. Не пьет, не курит.
Педиатр
Сделайте УЗИ и гормоны ТТГ т3 4 св. Так же кортизол, АКТГ. Коагулограмму,склонность к тромбоза , возможно есть.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Если такие результаты постояны вам необходимо проконсультироваться с гематологом. Для исключения патологии ( например этитроцитоз?). Желаю вам удачи.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Татьяна, да скорее всего- эритроцитоз.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Полный список необходимых обследований https://difmed.ru/mes/priobretennaya-gemoglobinuriya-negematologicheskij-statsionar
Гематолог, Маммолог, Онколог
Не та ссылка скопировалась https://difmed.ru/mes/politsitemiya-istinnaya-novoobrazovaniya-krovetvornykh-tkanej-negematologicheskij-statsionar
Терапевт
Здравствуйте.такие показатели могут быть при разных заболеваниях.Надо обследовать.Для начала нужно сдать кал на глисты ,после сделать или узи или екг,что будет поскорее.Флюр надо сделать также.когда делали?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Высокий гемоглобин говорит лишь о снижении крови, а что организм потнимает? Часто ли употребляет алкоголь?
Хирург
Добрый день!
Норма гемоглобина у здорового мужчины до 180 г/л. Пересмотрите рацион питания. Откажитесь на время от продуктов с высоким содержанием железа (красное мясо, субпродукты, греча, ягоды). Сколько лет супругу? можете начать принимать кардиомагнил для разжижения крови. Обязательно пить достаточное количество воды.
Какие есть жалобы со стороны мочевыделительной системы? в туалет ходит нормально? С почками нет проблем? На коже нет высыпаний, покраснений? Какое АД? Проверяли ли сердце?
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Рузанна, не знаю конечно, но гемоглобин 180, по моему перебор.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Рузанна, давление скачет, то 90 на 50, то 140 на 90.В сердце уплотнения.
Хирург
Если нет других симптомов, и повышен только гемоглобин до 180, то это норма. Но у Вас говорите слабость, сонливость. Да и эритроциты немного повышены. Я бы Вам посоветовала найти грамотного гематолога и обратиться к нему.
Педиатр
Сдайте гормоны щитовидной железы они очень любят трепать сердце.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Елена, спасибо. завтра записались к гематологу. возьмем на заметку.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гематокрит за 50!!! Муж воду- то пьёт? Сдайте кровь, напоив водой!!! Обезвоживание здесь! Несоблюдение питьевого режима!
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Наталья, воды пьет много. литра три в день.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Наталья, гемотокрит часто поднимается.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Наталья, в декабре делали хирургию крови, после этого гемоглобин опустился до 160, через две недели опять подьем до 180.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Говорит об эритроцитозе можно, когда гематокрит будет в пределах нормы. Поноса нет? Гематокрит, показатель, регулируемый питьевым режимом, и только.
Диетолог
Наталья, Здравствуйте! Вы говорите, что у супруга начальное проявление атеросклероза, бляшки. Гепатоз печени. Избыточный вес. Гемоглобин может повышаться при заболеваниях сердца. Наблюдается недостаток кислорода – кровь не циркулирует с нужной скоростью по органам. Из этого появляется эритроцитоз – увеличение эритроцитов в сыворотке крови. А так же повышается гематокрит. Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови. Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. В связи с чем он может чувствовать слабость и недомогание. Ваш муж уже принимает кардиомагнил по назначению, но ещё необходимо доп.обследование и корректировка лечения.
По диетологической части, повышенный гемоглобин можно снизить теми продуктами, которые нельзя есть при анемии. А также супругу необходимо снизить избыточный вес! Эта рекомендация будет дана всеми врачами. Т.е. нельзя есть любые продукты, в большом количестве содержащие железо и витамин В12. Можно: морепродукты, нежирную рыбу, бобовые, салаты и овощи с фруктами зеленого цвета, творог, сметана, кефир и другая кисломолочная продукция, курицу, пить больше чистой воды (на 1 кг веса – 30 мл). Блюда не должны быть жареными, только отварными, сырыми, тушенными или запеченными. Я желаю и вам и мужу крепкого здоровья! Берегите друг друга!
Будут вопросы, обращайтесь.
Диетолог
ещё хочу добавить, что хроническая сердечная недостаточность вызывает отеки тела и компенсаторное усиление выделения жидкости почками. Отсюда и давление скачет и высокий показатель гемоглобина.
Терапевт
Здравствуйте.Нужно исключить заболевания крови.Я думаю нужно проверить холестерин,липопротеиды высокой и низкой плотности и пропить наконец аторвастатин или розувастатин от холестерина.Также рекомендую кровопускание.
Уролог
Такие цифры повышения гемоглобина не слишком высокие для мужчины и в Вашем случае связаны с избыточным весом, атеросклерозом, снижением скорости кровообращения, скачками давления. Нужно решать эти проблемы, а также диета, направленная ну уменьшение железа, дыхательная гимнастика и физкультура. Наблюдение у гематолога.
Ортопед, Травматолог
Вот при чем тут приступы агрессии? У кого их не бывает? У Вас, например, не бывает?…
1. Сдайте несколько раз 3-5 раз эритроцитарную массу (станьте донором).
2. Если после этого гемоглобин за 2 нед опять начнет бить рекорды, будет нужна пункция костного мозга.
3. Все остальные советы не серьезны.
Педиатр
Согласен с доктором Нариманян. Вариант нормы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Высокий гемоглобин может быть связан со сгущением крови. Обратитесь очно на консультацию к терапевту. Здоровья!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Сергей
, Владимир
536 просмотров
12 ноября 2018
Добрый вечер. Мне 43 года. Мужчина. Уже около 10 лет имею повышенный гемоглобин. В районе от 175 до 190. Обследовался 4 года назад: проверяли сердце, почки, турецкое седло, аналих на JAK, фвд, кровь на насыщение крови кислородом. Но ничего толком не нашли. Только насыщение крови кислородом показало результат немного ниже нижней границы нормы. Поставили вторичный эритроцитоз и сказали жить спокойно. При всем этом имею диагноз аутоимуннпя тромбоцитопения – результат стабильный в районе 30 000. Никакой терапии не принимаю. Заболеванию уже 22 года. Но последний анализ крови по гемоглобину опять смутил меня. Эритороциты 6.2. Гемоглобин 191. Гематокрит 56. Я уже незнаю куда мне идти и что мне с этим все делать. Дайте пожалуйста примерный алгоритм действий или ничего не надо делать?
Хронические болезни: Жировой гепатоз, хронический панкреатит, нарушение толерантности к углеводам, дизметаболическая нефропатия, МКБ, аутоимунная тромбоцитопения, гэрб.
Педиатр
Здравствуйте Сергей! Это признак сгущения крови. Пьете ли вы воду в достаточном количестве? Занимаетесь ли вы спортом?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, когда пью, когда нет, но стараюсь 1.5 выпивать. Бывший спортсмен. Сам активно не занимаюсь. Тренер.
Педиатр
Здравствуйте гормоны, инфекции, флюрографию?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, флюрография – без патологии, гормоны в порядке. Инфекции – что имеете в виду?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , рассмотрите трепанобиопсию, если позволяет уровень тромбоцитов, УЗИ печени, селезёнки, ИФА на гельминтозы, паразитозы. Лучше конечно видеть результаты обследований и сам анализ.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, печень – жировой гепатоз, селезенка в норме, язва 12 перстной в ремиссии, хронический панкреатит.
Гематолог, Терапевт
Что с вредными привычками? Ат к гепатитам сдавали?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, трепанобиопсию делали. Если имеется ввиду пункция костного мозга. Ничего не нашли. Бывший алкоголик – в ремисии 12 лет, не курю 7 лет. Страдал компульсивным перееданием, но за последний год похудел на 10 кг, но на гемоглобине это не отразилось.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Сергей. Вы курите?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр
Вич, гепатиты в и с,вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, вич нет, гепатит нет, есть жировой гепатоз. По венерологии, бывало всякое: хламидии, гонорея, но это давно. Последний анализ года 2 назад ничего не выявил. Есть герпес.
Педиатр
Для спортсменов такие показатели не являются патологией.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, я бывший спорттсмен.
Гематолог, Терапевт
Скорее всего больше ничего не найдете, гемоглобин связан с гепатозом ( и если курите с синдромом гиповентиляции легких)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, не курю 7 лет.
Гематолог, Терапевт
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, насколько опасно и что делать?
Гематолог, Терапевт
В принципе лечение только к симптоматическим мерам сводится ( адекватный питьевой режим, контроль за коагулограммой, пирацетам, наблюдение гематолога/терапевта, при ухудшении кровопускания рассмотреть)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, коагулограмма в норме. Какая взаимовсязь между жировым гепатозом и гемоглобином высоким? есть вероятность образования тромбов – инсультов, инфарктов?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, забыл сказать. В анамнезе бронхиальная астма.
Терапевт
Здравствуйте! Думаю. полтора литра воды для вАс-это явно мало.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, но ведь еще супы, компоты, чай.
Педиатр
Сергей, курение+ алкоголь+ бывший спортсмен. Организ привык жить в условиях гипоксии и компесаторно повышал уровень гемаглобина, чтобы не было кислородного голодания. Мой совет пейтп больше жидкости, придерживайтесь принципа здорового питания. Не живете ли вы или не жили ли вы в условиях высокогорья?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, в условиях высокогорья не живу. Не пью 12 лет, не курю 7. Забыл сказать – бронхиальная астма у меня.
Терапевт
Должно быть именно 30 млЧИСТОЙ воды на кг веса в свутки стабильно . ВЫ такой рекжим выдержите в течение месяца-увидите, как результа анализа крови будет более приближен к стандартам
Педиатр
Как давно она у вас? Вот и ответ на ваш вопрос.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, У меня периодами в момент цветения, я аллергик. Пульмонологи говорят гемоглобин больше характерен что хронического обструктивного бронхита чем для БА.
Терапевт
+бронх астма-конечно будет и эритроцитоз, и гемоглобин высокие( высокий уровень СО”2 крови стимулирует костный мозг на это)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, пульмонологи говорят что это больше характерно для хронического обструктивного бронхита, чем для БА
Педиатр
Астма тоже периоды гипоксии. Организм повышает уроаень эритроцитов и гемоглобина, чтобы мозг и сердце, остальные органы получали достаточное количество кислорода.
Педиатр
Сергей, кто в периоды обострений происходит бронхообструкция. Чтобы судить верно, нужно видеть результат ОАК в период длительной ремиссии.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, сейчас в ремиссии. 191. 6.1
Гематолог, Терапевт
Идет корреляция по уровню обменных процессов при проблемах печени и повышению уровня гемоглобина, встречается достаточно часто при жировом гепатозе, заболеваниях ЖВП
Гематолог, Терапевт
Это ещё один фактор ко всему прочему и который доказывает что все же заболевания крови нет и дела вторичные. Инсультов и инфарктов не будет при регулярном контроле за показателями, коагулограммой, давлением, холестерином
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, взимосвязь есть между аутоимунной тромбоцитопенией и повышением гемоглобина? холестерин 50 на 50. Когда в норме, когда высокий.
Педиатр
Какие показатели биохимического анализа крови?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, повышена мочевая кислота и холестерин.
Педиатр
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, холестерин в августе. 3. сейчас 6. Мочевая кислота в районе 400 – 500.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.У Впс полицитемия.Вам необходимо кровопускание и антиагреганты.У Впс высокий риск тромбообразоввния
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, у меня вторичный эритроцитоз.
Гематолог, Терапевт
Как правило нет, аутоиммунный механизм у тромбоцитопении
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, какая разница между вторичным эритроцитозом и полицитемией?
Терапевт
НЕт принципиальной разницы между хобл и ба по влиянию на кровь,тк и та . и та развивается нарушение газообмена в легких. Ешьте меньше мяса, особенно жирного. Тем более, мочевая и холестерин повышены. Соблюдайте гипоурикемическую диету.
Андролог, Уролог
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, при полицетемии как мне обьяснили Идёт опухолевый рост, обусловленный поломкой регуляции гемопоэза. А у меня идет компесаторный механизм в виде увеличения гемоглобина на что либо.Вопрос на что
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, Мне это отдиффиренцировали в первую о?