Высокий гемоглобин у ребенка к какому врачу обратится
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина – так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Причины
Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.
Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
- Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
- Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
- Другие онкопатологии.
В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.
Симптомы
У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.
У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.
Что делать
Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.
Питание
При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.
Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).
Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.
Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.
Увлажнение воздуха
В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.
Лекарственная терапия
Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.
Высокий гемоглобин у ребенка — лабораторный признак, определяющийся только на основании данных общеклинического анализа крови. Нарушение развивается вне зависимости от возрастной категории. Особенность состояния в том, что это далеко не всегда проявление патологии.
Наиболее часто источниками нарушения выступают заболевания, обезвоживание организма или влияние стрессовых ситуаций. У подростков это могут быть вредные привычки и нерациональный прием лекарственных препаратов.
При значительном возрастании концентрации железосодержащего белка происходит выражение таких признаков, как сонливость и бледность кожи, посинение губ и кончиков пальцев, частое образование синяков, головная боль и плохой аппетит.
Поскольку выяснить причину появления расстройства на основании данных общего анализа крови невозможно, процесс диагностирования должен в обязательном порядке иметь комплексный подход.
Лечение высокого гемоглобина в крови у ребенка ограничивается соблюдением щадящего рациона и применением народных средств. Детям подросткового возраста может понадобиться прием медикаментов.
Повышенный гемоглобин у ребенка считается таковым, если верхние значения нормы превышены на 20–30 единиц. Стоит отметить, что нормальные показатели могут несколько отличаться в зависимости от возраста.
Возрастная категория | Верхний показатель нормы (г/л) |
Новорожденные | 240 |
1 неделя жизни | 215 |
2 недели | 205 |
1 месяц | 180 |
2 месяца | 140 |
До полугода | 135 |
С 6 месяцев до года | 130 |
С 5 лет и старше | 140 |
Повышению концентрации гемоглобина у новорожденного могут способствовать:
- сроки появления на свет (доношенность или недоношенность);
- многоплодная беременность;
- общее состояние здоровья плода;
- внутриутробная гипоксия;
- преждевременная перевязка пуповины.
После рождения причины высокого гемоглобина могут быть следующими:
- сердечно-легочная недостаточность;
- болезни кроветворной системы;
- непроходимость кишечника;
- сахарный диабет;
- присутствие врожденных пороков сердца;
- патологии почек;
- новообразования злокачественного течения — место их локализации не имеет значения;
- гипертоническая болезнь;
- аллергические реакции;
- фиброз легких;
- истинная полицитемия;
- дисбактериоз;
- гиповитаминоз;
- аутоиммунные заболевания.
Источники высокого гемоглобина у детей не во всех случаях связаны с протеканием заболеваний. Не редкость возникновение подобного состояния на фоне безобидных причин:
- потребление недостаточного количества жидкости;
- повышенное потоотделение;
- проживание в зонах с разряженным воздухом, т. е. в горах;
- загрязнение воздуха;
- чрезмерная физическая активность;
- влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее нервное перенапряжение;
- курение — такой фактор целесообразно относить к подросткам и тем младенцам, матери которых во время беременности или грудного вскармливания не отказались от вредной привычки.
Примечательно, что повышенный гемоглобин у грудничка и детей до 1 года — вполне нормальное состояние. Вещество называется фетальным и постепенно самостоятельно снижается до нормальных показателей. К первому году жизни фетальный гемоглобин полностью разрушается и заменяется взрослым.
Основная опасность нарушения заключается в том, что маленькие дети не могут словесно описать или с точностью донести до взрослых, что именно их тревожит или где болит. По этой причине родителям следует быть особенно внимательными к тем детям, которые еще не достигли возраста 3 лет.
Плюс ко всему расстройство обладает неспецифическими симптомами, которые могут быть либо слабовыраженными, либо завуалированными клиническими проявлениями базового заболевания.
Специалистами выделяется симптоматика, которая безошибочно указывает на то, что гемоглобин в крови выше нормы. Основные признаки:
- быстрая утомляемость;
- слабость и вялость;
- повышенная сонливость или, наоборот, проблемы с засыпанием;
- покраснение или чрезмерная бледность кожных покровов;
- частое и легкое образование синяков или кровоизлияний;
- возрастание АД;
- нарушение сердечного ритма;
- плохой аппетит и отказ от груди;
- синюшность губ;
- похолодание кончиков пальцев верхних и нижних конечностей;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника;
- головные, мышечные и суставные боли;
- сильные головокружения, вплоть до кратковременной потери сознания;
- плаксивость и раздражительность;
- ухудшение слуха и зрения;
- тошнота, которая не приводит к рвотным позывам;
- частая смена настроения;
- снижение массы тела;
- появление примесей крови в каловых массах;
- рассеянность и ухудшение памяти, что ведет к проблемам с обучаемостью;
- тяжесть, болезненность и распирание в животе.
Если у ребенка отмечается присутствие одного или нескольких симптомов, необходимо как можно быстрее проконсультироваться у педиатра. Это поможет избежать развития опасных осложнений.
То, что у ребенка повышен уровень важнейшего компонента крови, подтверждается при помощи общеклинического изучения биологической жидкости. Забор материала для исследования проводится из пальца или из вены. Процедура не имеет ограничений по возрасту. Для получения наиболее точного результата следует выполнить анализ несколько раз.
Важно помнить, что лабораторная диагностика покажет только изменения в крови, но не сможет выявить провоцирующий фактор. Для выяснения причины расстройства необходимо всестороннее обследование организма.
Первичная диагностика включает:
- ознакомление с историей болезни — для выявления базового заболевания;
- изучение семейного анамнеза — для установления факта влияния отягощенной наследственности;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- тщательный физикальный осмотр;
- оценка состояния кожных покровов и слизистых оболочек;
- измерение значений температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
- детальный опрос родителей — нужно для составления полной симптоматической картины, что в некоторых ситуациях может указать на болезнь-провокатор.
Дополнительная лабораторно-инструментальная программа диагностирования составляется индивидуально — клиницист опирается на жалобы, состояние ребенка и информацию, полученную в ходе диагностических мероприятий.
Высокий гемоглобин у ребенка полностью нормализуется только в тех ситуациях, когда осуществляется терапия основного заболевания, что может быть проведено консервативными или хирургическими методами, но чаще носит комплексный характер.
В основе коррекции повышенной концентрации железосодержащего белка лежат:
- прием медикаментов;
- соблюдение щадящего рациона;
- применение рецептов народной медицины.
Лечебное питание подразумевает полный отказ от потребления в пищу продуктов, обогащенных железом. Из меню детей полностью исключаются:
- красные ягоды, овощи и фрукты;
- субпродукты;
- орехи и сухофрукты;
- жирные разновидности мяса и рыбы;
- сливочное масло;
- любые сладости и яйца;
- газированные напитки и кофе;
- бобовые культуры и грибы;
- зелень и шпинат;
- земляника;
- виноград;
- гранат;
- бананы;
- сливы;
- персики;
- морковка;
- свекла;
- кабачки;
- киви.
После одобрения лечащего врача можно в домашних условиях готовить целебные отвары и настои на основе таких компонентов:
- шиповник;
- омела;
- лаванда;
- чистотел;
- валериана;
- пастушья сумка;
- ромашка;
- зверобой;
- вероника лесная;
- кора ивы;
- корень одуванчика;
- полевой хвощ.
Детям старшего возраста и подросткам показан прием лекарств, снижающих гемоглобин:
- «Курантил»;
- «Аспирин»;
- «Трентал»;
- «Кардиомагнил».
Медикаментозное лечение, как и любая иная тактика терапии, проходит под строгим контролем клинициста.
Отклонение содержания гемоглобина в эритроцитах в большую сторону чревато возникновением следующих осложнений:
- загустевание крови и формирование тромбов;
- истощение организма;
- задержка в развитии;
- спутанность сознания;
- проблемы с обучаемостью;
- внутренние кровоизлияния.
Полностью избежать развития патологии у детей любой возрастной группы можно при помощи соблюдения несложных профилактических мероприятий, за выполнением которых следят родители:
- ведение в меру активного образа жизни;
- отказ от вредных привычек у подростков;
- сбалансированное и обогащенное витаминами питание;
- прием внутрь достаточного количества жидкости;
- предупреждение стрессовых ситуаций;
- рациональное применение медикаментов — лекарства должны быть выписаны лечащим врачом;
- регулярное посещение педиатра.
Что касается прогноза, исход полностью зависит от этиологического фактора. Часто прогноз благоприятный, но полное отсутствие лечения может привести к частым рецидивам симптоматики, усугублению проблемы с базовой патологией и формированию осложнений.
06 декабря 2016
Аверьянова Света
Гемоглобин – сложный белок, который содержит железо; он выполняет функции транспортировки кислорода в клетки тканей.
Как повышенный гемоглобин у ребенка, так и пониженный довольно часто является показателем весьма серьезной болезни.
По этой причине необходимо не меньше раза в год проводить анализ крови, следить за уровнем гемоглобина в крови у ребенка.
Уровень этого белка в крови у деток разной возрастной категории значительно разнятся. Зная уровень гемоглобина в крови, врач может составить картину общего состояния здоровья ребенка.
Как понять
Для того чтобы понять повышенный гемоглобин у детей или пониженный, или в пределах нормы, необходимо знать норму для определенного возраста детей.
Например, уровень белка у новорожденного в норме, а это же количество гемоглобина у малыша в 3 года или в 13 лет гораздо превзойдет норму гемоглобина в крови.
Самый высокий уровень данного белка в крови приходится на момент рождения, а на протяжении года он понемногу уменьшается.
Данные показатели считаются нормой для таких возрастов:
- новорожденный – 240 г/л
- пятый день – 200 г/л
- десятый день – 190 г/л
Как видим, показатели действительно снижаются со временем, а к первому годику крохи нормой является 140 г/л.
Немного завышенный показатель, как правило, не вызывает у врача никаких подозрений, а вот если повышенный гемоглобин у детей больше нормы на 20-30 г, то в этом случае необходим более глубокое исследование малыша.
Что может стать источником
Высокий гемоглобин у детей в крови очень часто связан с перенасыщением эритроцитами или плазмой, которая не в достаточном количестве.
Также зачастую высокий гемоглобин у ребенка говорит о том, что организм крохи потерял очень много жидкости, что и вызвало загущение крови.
Причины есть разные, но именно эту педиатры называют наиболее распространенной. Ее вызывает увеличенное потоотделение, нервы, малое количество питья, долгое нахождение в комнате, где сухой и теплый воздух, питье чая, который усиливает мочегонность, лихорадка.
Есть причины, которые не опасны, если завышенный уровень белка:
- жизнь в горной местности, городе;
- большая физическая нагрузка.
Патологические причины повышенного уровня гемоглобина, в отличии от того, который должен быть, бывают:
- заболевания крови;
- длительные запоры (непроходимость);
- заболевания почек, во время которых происходит чрезмерная выработка эритропоэтина;
- врожденные сердечные заболевания, фиброз легких. При таких заболеваниях увеличивается выработка эритроцитов для восстановления кислородного баланса;
- серьезный ожог. Если кровь значительно поражена, то у малыша на время увеличивается выработка эритроцита, повышается гемоглобин в крови.
Это помогает поступать необходимым веществам и кислороду к пораженным участкам тканей, чтобы они быстрее заживлялись;
- болезнь Вакеза-Ослера, у него есть другое название – эритмия или полицитемия. При этом заболевании костный мозг производит большое число кровяных клеток, где большая часть эритроциты.
Это заболевание встречается больше у взрослых, но дети также могут заболеть им, и протекает оно у малышей гораздо сложнее.
Точную причину этой болезни до сих пор не выяснили.
Болезнь имеет такие симптомы: покраснение участков кожи и слизистой, вены расширяются и набухают, кожа чешется, болят пальцы, постоянная усталость, кровоточат десна и другие признаки;
- другие онкологические патологии.
В подростковом возрасте повышение гемоглобина чревато употреблением детей табачных изделий, стрессами, и использованием анаболиков, при занятии спортом.
Признаки повышенного уровня данного белка
При начавшемся развитии этого состояния каких-либо признаков почти нет. Через время, если лечение не было начато вовремя, могут появиться определенные симптомы повышенного уровня белка у малыша.
У ребенка могут быть: посинение кожного покрова на пальцах, губах (это называется периферический цианоз).
Помимо этого, при нарушении кровообращения может появиться задержка умственного развития. Она описывается смутностью сознания, регулярное головокружение, не работают когнитивные способности.
Завышенное содержание гемоглобина в крови при долгом сроке может вызвать кровяную болезнь, при которой нарушается строение белка гемоглобина (серповидноклеточная анемия), но если есть предрасположенность к ней по наследственной стороне.
Также при нарушении кровообращения может развиться тромбоэмболия – увеличенная выработка тромбоцитов. Порой это сопровождается онемением некоторых участков тела, слуховая и зрительная потеря на некоторое время, возникновением опухолей.
Чем это грозит
Если этот показатель есть симптомом сгущения крови, это ведет к сложностям в ее протекании по всем сосудам.
А это в свою очередь, грозит возникновением тромбов.
Они перекрывают разные сосуды: от мелких до крупных. В очень тяжелых случаях эти сгустки могут стать причиной инфаркта или инсульта.
Что требуется делать в такой ситуации
Если у ребенка повышен гемоглобин, это не болезнь. Это только один из признаков заболевания. Если такой признак обнаружен, значит, следует найти источник.
Первыми действиями доктора будет направление на повторный анализ для избежания возможно допущенной ошибки в лаборатории.
Если результат анализа подтвердится, то малышу сделают необходимые исследования, и когда будут готовы результаты, доктор назначит план и методику лечения.
Питание
Что делать, если у ребенка повышен гемоглобин? Как понизить гемоглобин у ребенка. Чтобы снизить его доктора настоятельно рекомендуют пересмотреть питание малыша.
Самое первое, важно, чтобы малыш употреблял необходимый объем жидкости (чаи, очищенную водичку, соки, компоты и иные жидкости). Если это грудничок, который питается молоком мамы, то ребенку нужно давать чистую водичку.
Из питания нужно устранить пищу, которая содержит много железа, и жирную еду. На некоторое время следует убрать из питания печенку и прочие субпродукты, гречку, гранаты, красные фрукты, ягодки, говядину и прочее красное мясо.
Если хотите дать крохе яблочко, то не нужно его резать и ждать пока потемнеет (в такой ситуации железо из мякоти всасывается быстрее).
Рацион деток с повышенным белком насыщают морепродукты, разные рыбы, курица (то есть белое мясо) и соевые продукты.
Данные продукты возобновят недостаток белков и смогут сделать крепче стенки сосудов.
Лучше всего эти продукты отваривать, потому что жир и определенная доля железа разрушится и превратится в бульон.
Увлажнение воздуха в комнате
В комнате, где большую часть времени находится малыш, должно быть довольно влажно, поэтому лучше всего применять увлажнитель воздуха. Также комнату следует через время проветривать. Очень важны прогулки на свежем воздухе с малышом.
Медицинское лечение
Иногда для лечения используют лекарственные препараты, они блокируют увеличенную сворачиваемость крови (разжижают ее).
Но самостоятельно давать такие препараты детям строго запрещено! Их может прописать исключительно врач, который ведет историю болезни.
Все это не даст количеству данного белка повышаться, и приведет его в норму. Если Вы заметили какие-либо симптомы, обратитесь к врачу. И не пренебрегайте анализом крови раз в год, чтобы избежать возможных патологий, осложнений.
Придерживайтесь правильного, сбалансированного питания. Занимайтесь с ребенком спортом или запишите в спортивную секцию.
Занятия спортом помогут разогнать кровь, насыщать ее достаточным количеством кислорода. Это пойдет на пользу и Вам, и ребенку и сделает ваши отношения крепче.
Не жалейте на это времени и сил. Ребенок потом Вам будет только благодарен. Это закалит не только его здоровье, но и его силу воли.
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.