Железодефицитная анемия и менструация

Характер менструаций во многом зависит от общего самочувствия и имеющихся заболеваний. Но и то, как проходят критические дни, способно повлиять на состояние здоровья женщины. И такое заболевание как анемия при месячных может усугубиться в своих проявлениях, а также придать менструации иные характеристики.

Что такое анемия

Анемия — это заметный дефицит в крови гемоглобина, обеспечивающего подачу к тканям кислорода. Нехватка железа способна образовываться по разным причинам, среди которых системные заболевания, послеоперационное состояние, невозможность желудочно-кишечного тракта усваивать питательные вещества. У женщин наиболее часто фиксируется анемия из-за обильных месячных. Если она теряет при менструации свыше 50 мл крови за сутки, ей приходится переносить это дольше 7 дней и использовать свежую прокладку чаще, чем раз в 3-4 часа, возникновение заболевания неизбежно.

Оно имеет следующие проявления:

Бледность кожи и слизистых;
Слабость, доходящую до обморока, из-за пониженного давления;
Постоянное желание лечь поспать, даже сразу после пробуждения;
Ухудшение состояния волос и ногтей;
Снижение аппетита и появление необычных пищевых пристрастий (желание съесть мел, землю).

Влияние анемии на цикл

Регулярность менструального цикла обеспечивается достаточным объемом гормонов: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, эстрогенов, прогестерона. Их концентрация меняется на каждом этапе. Дефицит веществ на любой из стадий цикла приводит к тому, что произойдет задержка месячных, при анемии такой характер нарушения встречается довольно часто. Подобное характерно для тех, кто страдает заболеванием достаточно давно и не предпринимает никаких усилий к борьбе с ним. В результате в организме нарушается не только работа репродуктивной системы, но и щитовидной железы, центральной нервной системы. Организм настолько истощен, что вместе с диагнозом «анемия» отсутствие месячных может наблюдаться несколько месяцев.

Если заболевание вызвано как раз обильными менструациями, на начальной стадии бывает сокращение промежутков между ними. Мало того, что потеря крови каждый цикл слишком велика, еще и происходит это чаще, чем раньше.

Во множестве случаев, если при диагнозе «анемия» пропали месячные, это вызвано дефицитом питательных веществ, а не неспособностью организма их усваивать. Подобное знакомо девушкам, придерживающимся жесткой несбалансированной диеты, точнее отсутствием в рационе мяса, рыбы. Резкая потеря веса всегда приводит к тяжелым гормональным нарушениям, которые потом лечатся дольше, чем приобретаются.

Особенности менструации при анемии

Анемия во время месячных способна значительно усложнить их протекание. Усиливается ПМС, все его признаки, включая болевые ощущения. С начала самой менструации увеличивается слабость, снижается аппетит, хотя у здоровых женщин он в это время повышается. Отличительным симптомом, которым характеризуется анемия, наблюдаемая при месячных, является одышка. Она может донимать женщину и в полном покое, нарастать при увеличении физической активности.

Характер выделений при анемии определяется особенностями состава крови. В ней снижено количество эритроцитов. Кроме того, в организме существует дефицит витаминов С и В, что ослабляет сосуды. От этого зависит то, какие месячные при анемии. Как правило, они интенсивные, жидкой консистенции, но со сгустками. Цвет выделений ярко-красный из-за присутствия большого количества крови. Длиться менструация способна свыше 7 дней, причем ее обильность не уменьшается даже в ночное время.

Проявления болезни после критических дней

Анемия после месячных может нарастить симптомы. Если до них проявления были не очень сильными, кровопотеря от менструации приведет к

Головокружениям;
Упадку сил и работоспособности, невозможности сосредоточиться;
Отсутствию аппетита и возникновению нарушений пищеварения (вздутие живота, запоры, отрыжка);
Ломоте в суставах рук, ног;
Повышению температуры тела чуть выше 37 градусов;
Ощущении сухости слизистых, которое особенно сильно во влагалище, а также жжении и зуде промежности.

Лечение

Сильно выраженная анемия редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще это проявление иного недуга, который может быть связан в том числе с неполадками в репродуктивной сфере: миомой, эндометриозом, дисфункцией яичников, даже онкологическими заболеваниями. Поэтому терапия должна состоять прежде всего из усилий и средств, направленных на избавление от них. Но особого внимания требует анемия при месячных, лечение в данном случае должно обеспечивать снижение обильности выделений, а значит, и потерь крови.

Важно также восполнить дефицит гемоглобина, возросший в продолжение менструации. Последнее можно сделать, принимая препараты:

Ферретаб;
Сорбифер;
Тотема;
Фенюльс.

Это безрецептурные средства, помогающие при нетяжелой степени заболевания. Они содержат железо и вещества, способствующие его усвоению. Лечение ими длится не один месяц, назначение имеет смысл на основании анализа и рекомендации врача. Самостоятельный выбор может оказаться неточным, если препарат не подходит конкретной женщине. Внутримышечно можно колоть фолиевую кислоту, витамин В12 или Комбилипен. Это общеукрепляющие средства, также способствующие усвоению железа и повышению иммунитета.

Для снижения потери крови полезны:

Викасол;
Этамзилат;
Дицинон;
Диферелин;
Транексам.

Все эти лекарства повышают вязкость биологической жидкости, а также плотность и упругость сосудистых стенок, чем препятствуют их разрушению и выплескиванию крови. Обильность выделений с ними вернется к норме, возможно также сокращение сроков критических дней.

Терапия должна дополняться диетой с повышенным содержанием железа (красное мясо, яблоки, гранаты, свекла, гречка, морская капуста). Содержащие его продукты необходимо употреблять отдельно от молочных, которые мешают усвоению вещества.

Анемия, протекающая при месячных, может проявиться не сразу очевидными признаками. Но чрезмерное количество выделений не должно остаться без внимания. Ведь с каждым циклом потери крови, снижение гемоглобина увеличиваются, проблема усугубляется. Таким образом организм сигнализирует о существующих в нем неполадках. В конце концов может понадобиться лечение в стационаре. Поэтому лучше искать помощи специалиста при первых проявлениях недомогания.

Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Источник

Железодефицитная анемия затрагивает около 3 миллионов женщин только в Соединенных Штатах, не говоря уже о женщинах во всем мире. Это распространенная проблема, затрагивающая женщин, которая часто не диагностируется и не лечится. Тяжелое кровотечение во время менструаций является наиболее распространенной причиной железодефицитной анемии у женщин. Часто для лечения этого типа анемии необходимы препараты для приема железа. Однако, если вы подозреваете, что у вас есть анемия, сначала обратитесь к врачу и не принимайте добавки железа самостоятельно, не определяя реальную причину своей проблемы.

Как связаны анемия и менструация?

29% небеременных женщин и около 38% беременных женщин страдают от железодефицитной анемии. Из-за тяжелого менструального кровотечения каждый месяц железо в эритроцитах также теряется. Если это железо, которое потеряно при менструальных кровотечениях, не заменяется из пищи, которую вы потребляете, или из препаратов, получающих железо, вы в конечном итоге закончите с железодефицитной анемией.

Женщины, которые теряют более 80 мл крови с каждым менструальным периодом, чаще развивают такую анемию, связанную с менструацией. Теперь вы знаете, как связаны анемии и менструации, но что может привести к тяжелым менструальным кровотечениям? Некоторые медицинские условия, влияющие на мочеполовой системы, могут привести к тяжелым менструальным кровотечениям, более 80 мл крови во время менструального цикла, таким как полипы матки, аденомиоз, миома матки, расстройства кровотечения и т. Д.

С другой стороны, если женщина беременна или кормит грудью, у нее больше рисков развития железодефицитной анемии. Эти два периода являются особым условием для тела женщины. Во-первых, во время беременности тело женщины должно поддерживать рост новой жизни в ее теле, поэтому обычно возникает потребность в железе. Беременная женщина нуждается в 2 — 3 раза больше железа по сравнению со временем, когда она не беременна, поэтому развитие дефицита железа довольно легко во время беременности. Кровь, потерянная во время родов, может ухудшить состояние.

Во время грудного вскармливания тело женщины должно работать больше, чтобы произвести необходимое количество грудного молока. Развитие железодефицитной анемии также возможно при грудном вскармливании, особенно когда плохое питание.

Каковы симптомы анемии?

Откуда вы знаете, что у вас анемия и менструация? Анемия и особенно железодефицитная анемия могут развиваться в течение длительного периода времени. Для восприятия первых симптомов могут потребоваться годы. С другой стороны, в случаях сильной кровопотери в течение короткого периода времени симптомы становятся заметными сразу. Симптомы анемии из-за менструальных периодов обычно становятся заметными после нескольких недель, месяцев или лет. Общие признаки и симптомы железодефицитной анемии включают:

Головокружение
Усталость
Слабое место
Плохая концентрация
Учащенное сердцебиение
Холодная нетерпимость
Чувственность кожи
Хрупкие гвозди
Выпадение волос
Прижавшись к углу рта,
Плохое обращение
Как бороться с анемией дефицита железа

Как только у вас диагностируется железодефицитная анемия, вы можете начать с увеличения потребления железа через диету. Существует два типа диетического железа:

негемовых
Желевое железо
Некметовое железо представляет собой железо, происходящее из растительных источников, таких как фасоль, зерно, капуста, свекла, чечевица, овес, пшеница, тофу и т. Д. Этот тип железа не поглощается так сильно, как железо железа. Ограничьте потребление кофе или чая сразу после еды, так как они могут уменьшить поглощение негемевого железа из пищеварительной системы. С другой стороны, некоторые виды продуктов и напитков, таких как цитрусовые, клубника, перец, богаты витамином С. Известно, что витамин С помогает всасыванию железа из пищеварительной системы.

Желевое железо содержится только в мясных источниках. Этот тип железа более быстро поглощается по сравнению с негемным железом. Большие источники гема железа — это красное мясо, курица, индейка, свинина, моллюски, устрицы, рыба и т. Д. Однако красное мясо — это та, которая имеет самую высокую концентрацию гема железа.

Однако часто изменение диеты недостаточно, чтобы восстановить железо, которое отсутствует в организме. В общем, добавки железа рекомендуются и назначаются в качестве первичной терапии железодефицитной анемии. Поскольку существует много типов анемии, прежде всего, очень важно определить, является ли это железодефицитной анемией или любым другим типом анемии.

Как управлять тяжелым кровотечением

Как уже упоминалось, различные факторы могут приводить к сильному кровотечению во время менструаций, что обычно называют меноррагией. Лечение тяжелых менструальных кровотечений зависит от его причины.

Лекарства, обычно назначаемые для лечения меноррагии, включают:

Добавки железа для лечения железодефицитной анемии
Оральные контрацептивы для регулирования менструального цикла, особенно в случаях нерегулярного менструального цикла, а также для уменьшения продолжительности и количества менструальных кровотечений
Пероральный прогестерон для лечения гормональной имбыкак одна из причин меноррагической гормональной ВМС, чтобы уменьшить менструальные спазмы и сильное кровотечение, истончив внутреннюю оболочку матки, известную как эндометрий. Траннексамовая кислота, чтобы уменьшить кровотечение. В случаях, когда тяжелое менструальное кровотечение вызвано расстройством кровотечения, Stimate или рекомендуется использовать назальный спрей десмопрессина.NSAIDs также назначают для лечения менструальных судорог и болезненных менструальных периодов. Чтобы облегчить симптомы и симптомы тяжелых менструальных кровотечений, рекомендуются также некоторые хирургические вмешательства, такие как: эмболизация маточной артерии, хирургическая процедура, которая заключается в блокировании артерий, которые питают фибромы, как часть фиброидной обработки. Фокусированная ультразвуковая абляция, хирургическая процедура, которая заключается в использовании ультразвука, махающего для разрушения фиброзной ткани, также как часть фиброзной обработки. Удаление эндометрия, хирургическая процедура который постоянно разрушает внутреннюю оболочку матки, эндометрий Еп хирургическая процедура, в которой используется электрохирургическая проволочная петля для удаления внутренней подкладки матки, эндометрия. Дилатация и кюретаж, хирургическая процедура, заключающаяся в очистке внутренней подкладки матки, эндометриальной гистероскопии, хирургической процедуре, которая помогает оценить внутренняя оболочка матки. Это также помогает удалять любые полипы или миомы, которые растут внутри маткиМиомэктомия, хирургическая процедура, которая заключается в удалении миомы матки, через вагинуГистерэктомию, хирургическую процедуру, которая заключается в частичном или полном удалении матки, иногда даже с яичниками

Прочитайте еще:

Источник

Риски развития анемии, или, как её ещё называют, железодефицита, порой напрямую зависят от обильности менструаций. Проблема весьма распространенная: врачи полагают, что на протяжении жизни (или до менопаузы) страдает около трети всех женщин.

В нашей стране от железодефицитной анемии страдает не менее 5% женщин в репродуктивном возрасте, а для развивающихся стран эти цифры еще выше. Если ваши менструации обильные или продолжительные, вам стоит пройти обследование у врача, чтобы исключить это состояние.

Что такое анемия?

Анемия — это заболевание, при котором концентрация эритроцитов (красных кровяных телец) в становится ниже нормы. Причин этому может быть множество, включая генетические заболевания, дефицит витаминов, прием некоторых лекарств, аутоиммунные заболевания, терапию онкологии.

Впрочем, наиболее частой причиной анемии становится дефицит железа. Он является важным компонентом гемоглобина — этот белок входит в состав эритроцита и переносит кислород. Если железа в организм попадает слишком мало, усваивается недостаточно, или слишком много теряется при кровотечениях, наш организм страдает. А вместе с ним — и наше самочувствие. Появляется утомляемость, головокружения, снижение остроты ума и другие симптомы.

Вот почему аномально тяжелые месячные могут привести к железодефициту и анемии.

Когда кровотечения при менструации можно считать чрезмерно обильными?

Чтобы назвать месячные аномально тяжелыми, от них требуется быть очень обильными или очень продолжительными (либо и то, и другое). Это состояние называется медицинским термином «меноррагия».

Впрочем, есть и более формальные критерии. Обильной менструацией считается такая, при которой организм теряет больше 80 миллилитров крови (примерно 5 столовых ложек). А продолжительной — та, что длиться дольше 7 дней.

Никто из нас не измеряет менструальные кровотечения в миллилитрах, и даже субъективные ощущения нас порой подводят. У одних женщин теряется довольно много крови во время месячных, но они этого не ощущают. У других все в пределах нормы, но им кажется, что кровотечение обильное.

Перед визитом к гинекологу стоит записать, как часто вы меняете прокладки или тампоны во время менструации. Вам нужна тяжелая артиллерия или обычные «легковесные» предметы гигиены работают нормально? Также обратите внимание на продолжительность и частоту цикла. Эта информация в любом случае будет необходима врачу, чтобы понять, происходит ли что-то аномальное.

В чем разница между обильной менструацией и маточным кровотечением?

Аномальное маточное кровотечение — более широкое понятие, которое может включать в себя и аномально тяжелые менструации наравне с другими симптомами.

Что вызывает аномальное маточное кровотечение?

Причин может быть множество. Вот некоторые из них:

Нарушения нормального цикла овуляции
Поликистоз яичников
Инфекция (например, при воспалительном заболевании органов малого таза)
Заболевания щитовидной железы
Болезни почек
Эндометриоз
Миома матки, полипы или рак
Наследственные генетические нарушения свертываемости крови
Побочные эффекты от приема лекарств (например, некоторых антипсихотических препаратов)
Побочные эффекты от приема гормональных контрацептивов
Побочные эффекты от внутриматочных спиралей на основе меди.

У некоторых женщин маточные кровотечения могут возникать из-за дисфункции маточного эндометрия. Но, увы, этот вопрос, как и многие другие «женские» проблемы, изучен не до конца.

Менструальное кровотечение обычно не требует срочной медицинской помощи. Однако, если кровь потекла сильно и внезапно, это повод вызвать скорую. Если вы беременны, обращаться к гинекологу нужно обязательно при кровотечениях любого типа.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем, стесняться обсуждать менструацию или думать, что она проходит тяжело у всех. Если вы подозреваете проблему — вероятнее всего, проблема действительно есть.

Как диагностируют железодефицитную анемию?

Анемию диагностировать совсем несложно: общий анализ крови покажет концентрацию гемоглобина и размер красных кровяных телец. Норма будет отличаться в зависимости от пола, возраста или наличия беременности.

В некоторых случаях будут необходимы дополнительные тесты, например, на железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин, ферритин и т. д. Если причиной анемии стало плохое усвоение железа из пищи, его недостаточность в рационе или другие медицинские проблемы, врач может назначить и другие анализы.

Подход к диагностике будет разниться в зависимости от пола и возраста. У мужчин и женщин после менопаузы причиной анемии обычно становятся серьезные заболевания, а у женщин с менструациями проблема чаще всего именно в них.

Как диагностируют аномальное маточное кровотечение?

Иногда бывает так, что для лечения необходимо установить первопричину обильного кровотечения. К сожалению, для постановки правильного диагноза иногда требуется время, а сама причина не всегда определяется.

В процессе диагностики врач изучает историю болезни и, конечно, гинекологический анамнез. Расскажите врачу о характере ваших менструаций, не упуская детали, которые появились недавно или, как вам кажется, не относятся к делу (например — внезапное повышение температуры).

Можно заранее составить список всех лекарств, которые вы принимаете, чтобы не забыть на приеме ни о чем важном. Не забудьте включить в него любые противозачаточные или гормональные препараты.

В зависимости от симптомов, гинеколог может отправить вас на дополнительные анализы, включая свертываемость крови, тиреотропный гормон (чтобы исключить проблемы со щитовидной железой), половые гормоны.

Могут потребоваться следующие исследования:

УЗИ органов малого таза
Гистеросонография (УЗИ маточной полости)
Гистероскопия (используется для исследования внутренней части матки и взятия образцов тканей)
МРТ (в крайне редких случаях)

Как лечат анемию, связанную с менструальными кровотечениями?

Терапия, в основном, направлена на работу с причиной — самим кровотечением. Иногда врачи работают с менструацией непосредственно, а иногда требуются специфические методы лечения, например, при заболеваниях щитовидной железы или нарушении свертываемости крови.

Какие препараты используются?

Если причиной анемии стали обильные менструальные кровотечения без явной иной причины, врачи обычно назначают гормональные препараты, как внутриматочные (с левоноргестрелом), так и преоральные.

Последние могут содержать прогестины либо эстрогены с прогестинами. Эти препараты призваны отрегулировать менструальный цикл и, тем самым, снизить кровопотерю. Гинеколог может также назначать транексамовую кислоту для улучшения свертываемости крови.

Какие процедуры могут быть назначены?

Если причиной аномальных менструальных кровотечений стал полип или излишне разросшийся эндометрий, их могут удалить во время гистероскопической операции. В очень тяжелых случаях врач может порекомендовать удаление матки, но эта опция не подходит для тех, кто хочет родить больше детей.

Как восполнить нехватку железа с питанием?

Врач может порекомендовать вам чаще есть продукты с высоким содержанием железа, например, шпинат и мясо. Возможно, также придется принимать добавки железа, чтобы помочь организму восполнить его запас для продуцирования здоровых эритроцитов.

Иногда препараты железа могут вызывать неприятные побочные эффекты — дискомфорт в желудке, тошнота и запор. Их можно уменьшить, принимая добавки во время еды. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение железа или даже переливание крови (в очень-очень тяжелых случаях).

После курса лечения стоит повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что анемия осталась позади.

Иногда нам кажется, что наша вечная усталость — неизбежное свойство взрослой жизни, но она может оказаться симптомом анемии. Лучше запишитесь на прием к врачу и сдайте анализы, чтобы не пропустить это серьезное состояние. Качество вашей жизни важно!

Источник