Адреналин в крови норма

Адреналин относится к разряду тех самых незаменимых в организме человека биологически активных соединений, принимающий участие в подавляющем числе метаболических реакций и процессов, так или иначе связанных с обменом различных веществ. Синтез этого гормона происходит в надпочечениках, а дальше он разносится по системе сосудов, оказывая свое действие практически на каждый орган в теле.

Наиболее важными функциями адреналина выступают:

регулировка и усиление обмена в тканях
повышение концентрации сахаров в крови, а также их утилизация
распад жиров и торможение их синтеза
значительно стимулирует и повышает деятельность нервной системы человека, делая его более быстрым и решительным в стрессовой ситуации

В практической медицине изучение количественных нормативов адреналина в первую очередь ориентировано на оценку обмена отдельных веществ, выявления причин повышенного артериального давления, и своевременной диагностики и предотвращения опухоли надпочечников. Кроме этого, оценить уровень гормона могут назначить, если выявлены опухоли мозгового вещества надпочечников, нарушение функционирования вегетативной нервной системы(нарушение периодов сна и бодрствования, гигантизм, гипоталамический синдром, различные типы неврозов).

Внешними клиническими симптомами таких нарушений выступают:

излишняя нервозность
повышенная утомляемость, и чувство хронической усталости
частные головокружения и обморочные состояния
бессонница и короткий, беспокойный сон
тремор рук и непроизвольные мышечные сокращения
проблемы с памятью
нарушения терморегуляции тела

Рассмотрим какова норма адреналина в организме у взрослых и детей, а также их отклонения, и связь с типичными заболеваниями.
У взрослого человека нормальным параметром адреналина в организме представляют значения принимающие вид 0 – 20 мкг/сут, показатели характерны для обоих полов в возрасте 18-90 лет. У новорожденных детей показатель составляет 0 – 10 мкг/сут, в возрасте 1-2 лет 0 – 3,5 мкг/сут, для детей 2-4 лет 0 – 6 мкг/сут, для возраста 5-10 лет – 0,2 – 10 мкг/сут, для возрастной группы 10-15 лет – 0,6 – 20 мкг/сут.

Значения показателей адреналина в крови выше нормы могут указывать на:

хронический стресс
инфаркт миокарда
гипертонический синдром
гипогликемию(существенное снижение глюкозы в крови)
опухолевые образования надпочечников

Сниженное содержание адреналина в крови может прослеживать связи с:

апатичными состояниями
развитием длительных депрессий

Как правило, такие ситуации наблюдаются в практике достаточно редко, и носят преимущественно единичные случаи, привязанные к конкретным условиям.
Адреналин – интересный и показательный маркер гормонального анализа, особенно в случаях выявления причин повышенного артериального давления, и стрессовых ситуаций. Однако необходимо принимать во внимание, что жизнь этого гормона в организме человека крайне скоротечна, а его выбросы в кровеносную систему являются разовыми, и связанными с определенными стресовыми ситуациями, что не всегда позволяет вовремя получить материал на исследование. Кроме того, анализ может проводиться у пациента в стоячем и лежачем положении, что имеет довольно-таки различные цифры на выходе. Идеальным вариантом тестирования количественных характеристик – будет его одновременное определение в крови и моче, что позволит получить более объективные данные, т.к. в крови адреналин очень быстро выводится к органам, и концентрация его значительно падает, а в моче его корреляции значений могут связаны с болезнями почек, что также может вносить коррекцию в исследование.

На результат во многом способно оказать влияние и ваше эмоциональное состояние, поэтому к сдаче анализа на адреналин нужно подойти спокойно и уравновешенно. Дополнительно стоит исключить из своего рациона продукты содержащие ванилин, крепкий кофе и чай, а также сосудорасширяющие средства, различные диуретики, клонидин, инсулин, дексаметазон. Полученный результат анализа нормы адреналина не должен рассматриваться оторвано от других показателей, и дополнительно если этого не было проведено – стоит оценить уровни метанефрина, дофамина, норадреналина, ВМК. Обычно эти маркеры попадают в базовое исследование, и их оценка присутствует. Более точную оценку состояния организма помогают дать метаболиты этих гормонов, и в первую очередь это метанефрин и норметанефрин, концентрация которых примерно одинаковая на протяжении 20-22 часов, и выводятся они гораздо медленнее. Адреналин также часто используется в качестве явного маркера опухолевых явлений надпочечников, и действительно он может довольно точно оценивать эту ситуацию, однако в качестве единого показателя он не может уточнить природу новообразования(злокачественное или доброкачественое), определить его точное место расположения, и выявить вид (одиночная или множественная). Учитывая сложность и специфичность такого показателя как адреналин, его анализом и расшифровкой должен заниматься опытный эндокринолог, и при необходимости направить вас на дополнительные тесты вроде узи или компьютерной томографии, если есть подозрения на существенные отклонения.

Источник

Синонимы: адреналин, норадреналин, дофамин, Catecholamines (epinephrine/adrenaline, norepinephrine/noradrenaline, dopamine)

Общие сведения

Катехоламины – это группа биогенных аминов, которые вырабатываются организмом в ответ на эмоциональный стресс или физическое перенапряжение. К ним относятся гормоны адреналин и норадреналин, а также нейромедиатор дофамин (предшественник норадреналина).

Оценка уровня катехоламинов в плазме крови позволяет своевременно диагностировать гормонопродуцирующие опухоли и критические состояния, связанные с изменением концентрации того или иного гормона.

Катехоламины вырабатываются в мозговом слое надпочечников в ответ на сильный физический или эмоциональный раздражитель. Они улучшают проводимость нервных импульсов в головной мозг, отвечают за адаптацию и реакцию организма на стресс, активизируют процессы расщепления гликогена на глюкозу и распада жиров и протеинов.

Адреналин

Считается главным из производимых мозговым веществом надпочечников гормонов. Он образуется путем синтеза из норадреналина, после чего оседает в хромаффинных клетках. Выброс адреналина в кровь происходит чаще всего вследствие психологического и/или физического стресса. При этом у человека резко поднимается артериальное давление, усиливается кровоток в коронарных артериях, учащается сердцебиение, повышается уровень сахара.

Норадреналин

Представляет собой гормон и нейромедиатор , который обеспечивает передачу нервного импульса между нейронами. Образуется в результате синтеза дофамина в клетках симпатической или центральной нервной системы (93% гормона), мозгового слоя надпочечников (до 7%). По биологической ценности норадреналин сравним с адреналином, но отличается выраженным сосудосуживающим действием.

Дофамин

Является первичным нейромедиатором ЦНС и предшественником других катехоламинов. Значительную долю дофамина вырабатывает ЦНС и только 2% – надпочечники. Дофамин образуется из L-тирозина в нейронах ЦНС и является частью «системы награды» мозга (отвечает за ощущение удовлетворения либо удовольствия). Существенная часть дофамина, поступающего в циркуляцию образуется в желудочно-кишечном тракте, значительное количество экскретирующегося с мочой свободного дофамина образуется в почках.

Показания к анализу

Диагностика и изучение развития хромаффинных опухолей, которые производят катехоламины (нейробластомы, феохромоцитомы, параганглиомы и др.);
Определение локализации новообразования;
Контроль процесса реабилитации пациентов после удаления хромаффинных опухолей;
Установление эндокринных причин гипертонии;
Диагностика и лечение артериальной гипертензии;
Проведение специфических фармакологических тестов.

Также оценку уровня и соотношения катехоламинов назначают при исследовании пациентов с поражением симпатической или центральной нервной системы, например при:

ортостатических нарушениях (изменение регуляции тонуса сосудов);
панических атаках;
сердечной недостаточности застойного характера;
нарушении обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
астме в острой форме;
мигрени;
психических и неврологических расстройствах.

Исследование крови на катехоламины проводится с целью выявления злокачественных гормонопродуцирующих образований, а также установления причин гипертензивных (связанных с повышением артериального давления) состояний.

В процессе анализа изучают соотношение всех трех компонентов для определения местоположения, структуры и особенностей функционирования гормонопродуцирующей опухоли.

У какого врача брать направление

Направить на анализ и сделать расшифровку могут врачи следующих профилей

врач-эндокринолог,
семейный врач, терапевт,
функциональный диагност,
педиатр.

Референсные значения

Норма для взрослых в период покоя составляет:

адреналин – до 110 пг/мл;
дофамин – до 87 пг/мл;
норадреналин – от 70 до 750 пг/ мл.

Данные значения применимы лишь для пациентов старше 14 лет. Норма катехоламинов в плазме крови для детей младшего возраста достоверно не определена. Имеется высокий риск получения ложноположительных результатов, поскольку маленькие дети испытывают сильный стресс при заборе крови. Именно поэтому для оценки патологических состояний у детей рекомендуется проводить исследование катехоламинов в моче.

Факторы влияния

Ложноположительный результат возможен в случае:

стресса при заборе крови у детей и взрослых;
нарушения правил подготовки к тесту или забора материала;
приема препаратов:
- кофеин;
- ингибиторы МАО;
- изопротеренол;
- эфир;
- аймалин;
- метилдопа;
- этанол;
- диазоксид;
- теофиллин;
- нитроглицерин;
- пропранолол;
- фентоламин;
- ацетилсалициловая кислота;
- тетрациклин;
- эритромицин;
- хинидин.

Повышение значений

Хромаффинные опухоли;
Подверженность стрессам;
Гипертонический криз, гипертензия;
Гипогликемия (резкое снижение глюкозы в крови);
Нарушения работы сердца (недостаточность, инфаркт миокарда в острой форме);
Кетоацидоз (осложнение сахарного диабета, проявляется в остром недостатке инсулина);
Черепно-мозговая травма;
Алкогольный делирий («белая горячка» – психоз на фоне хронического употребления спиртных напитков);
Маниакально-депрессивный синдром (маниакальная фаза);
Возбуждение, интенсивная физическая активность.

Важно! Диагноз формулируется только врачом на основании сочетания всех трех показателей и, возможно, дополнительных обследований.

При феохромоцитоме производство катехоламинов может возрасти в десятки и сотни раз. При этом уровень норадреналина выше, чем адреналина. В состоянии покоя между приступами их концентрация остается нормальной или даже немного снижается. Исследование катехоламинов в этом случае позволяет оценить эффективность проводимой терапии и вероятность рецидива или же ремиссии.

При нейробластоме (злокачественная опухоль симпатической нервной системы) и других злокачественных образованиях возрастает уровень дофамина.

При гипертонии концентрация катехоламинов повышается в 2 раза.

Также данное исследование позволяет диагностировать ортостатическую гипотензию – резкое снижение давления в случае подъема из лежачего или сидячего положения. Если при этом норадреналин не повышается, то предполагаются нарушения работы симпатической нервной системы.

Понижение значений

Сахарный диабет;
Лечение клонидином;
Нарушение выработки катехоламинов (недоразвитие надпочечников);
Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза;
Острый лейкоз.

Подготовка к анализу

Известно, что активность циркулирующих в плазме катехоламинов составляет всего несколько минут. Именно поэтому забор крови желательно проводить в момент приступа (паническая атака, гипертонический криз и т.д.). Если же приступы значительно разделены во времени (например, при пароксизмальной гипертензии), то исследование проводят в период проявления ярко выраженных симптомов.

Время сбора биоматериала (венозная кровь) – утренние часы, когда суточная концентрация гормонов и нейромедиаторов достигает своего пика.
Венепункция проводится на голодный желудок (после ужина должно пройти не менее 10-12 часов). При этом пить негазированную воду без соли разрешается. При наличии противопоказаний к длительному голоданию анализ делают в дневное время (через 4-5 часов после легкого перекуса).
За сутки необходимо исключить какие-либо психические или физические нагрузки (волнения и переживания, стресс, спортивные занятия и танцы, подъем тяжестей и пр.).
За день следует исключить из рациона:
- фрукты (ананасы, бананы);
- орехи;
- сыр;
- алкоголь;
- тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, энергетики, настойка элеутерококка и т.д.);
- шоколад и другие продукты, содержащие кофеин;
- блюда, в составе которых присутствует ванилин.

Необходимо заранее сообщить лечащему врачу о любых принимаемых на момент обследования лекарственных препаратах (в т. ч. гормональных, витаминных и БАДах).

За несколько суток потребуется отменить следующие медикаменты:

антибиотики;
ингибиторы МАО (антидепрессанты);
транквилизаторы;
препараты кофеина;
адреноблокаторы;
резерпин;
хинидин и т.д.

За час запрещено курить.

За 20-30 минут желательно соблюдать полный физический и эмоциональный покой.

Источник

Энциклопедия / Анализы / Катехоламины в крови (адреналин, норадреналин, дофамин)

Синонимы: адреналин, норадреналин, дофамин, Catecholamines (epinephrine/adrenaline, norepinephrine/noradrenaline, dopamine)

Адреналин

Норадреналин

Дофамин

Диагностика и изучение развития хромаффинных опухолей, которые производят катехоламины (нейробластомы, феохромоцитомы, параганглиомы и др.);
Определение локализации новообразования;
Контроль процесса реабилитации пациентов после удаления хромаффинных опухолей;
Установление эндокринных причин гипертонии;
Диагностика и лечение артериальной гипертензии;
Проведение специфических фармакологических тестов.

ортостатических нарушениях (изменение регуляции тонуса сосудов);
панических атаках;
сердечной недостаточности застойного характера;
нарушении обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
астме в острой форме;
мигрени;
психических и неврологических расстройствах.

Направить на анализ и сделать расшифровку могут врачи следующих профилей

врач-эндокринолог,
семейный врач, терапевт,
функциональный диагност,
педиатр.

Норма для взрослых в период покоя составляет:

адреналин – до 110 пг/мл;
дофамин – до 87 пг/мл;
норадреналин – от 70 до 750 пг/ мл.

Ложноположительный результат возможен в случае:

стресса при заборе крови у детей и взрослых;
нарушения правил подготовки к тесту или забора материала;
приема препаратов:
- кофеин;
- ингибиторы МАО;
- изопротеренол;
- эфир;
- аймалин;
- метилдопа;
- этанол;
- диазоксид;
- теофиллин;
- нитроглицерин;
- пропранолол;
- фентоламин;
- ацетилсалициловая кислота;
- тетрациклин;
- эритромицин;
- хинидин.

Хромаффинные опухоли;
Подверженность стрессам;
Гипертонический криз, гипертензия;
Гипогликемия (резкое снижение глюкозы в крови);
Нарушения работы сердца (недостаточность, инфаркт миокарда в острой форме);
Кетоацидоз (осложнение сахарного диабета, проявляется в остром недостатке инсулина);
Черепно-мозговая травма;
Алкогольный делирий («белая горячка» – психоз на фоне хронического употребления спиртных напитков);
Маниакально-депрессивный синдром (маниакальная фаза);
Возбуждение, интенсивная физическая активность.

При гипертонии концентрация катехоламинов повышается в 2 раза.

Сахарный диабет;
Лечение клонидином;
Нарушение выработки катехоламинов (недоразвитие надпочечников);
Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза;
Острый лейкоз.

Время сбора биоматериала (венозная кровь) – утренние часы, когда суточная концентрация гормонов и нейромедиаторов достигает своего пика.
Венепункция проводится на голодный желудок (после ужина должно пройти не менее 10-12 часов). При этом пить негазированную воду без соли разрешается. При наличии противопоказаний к длительному голоданию анализ делают в дневное время (через 4-5 часов после легкого перекуса).
За сутки необходимо исключить какие-либо психические или физические нагрузки (волнения и переживания, стресс, спортивные занятия и танцы, подъем тяжестей и пр.).
За день следует исключить из рациона:
- фрукты (ананасы, бананы);
- орехи;
- сыр;
- алкоголь;
- тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, энергетики, настойка элеутерококка и т.д.);
- шоколад и другие продукты, содержащие кофеин;
- блюда, в составе которых присутствует ванилин.

За несколько суток потребуется отменить следующие медикаменты:

антибиотики;
ингибиторы МАО (антидепрессанты);
транквилизаторы;
препараты кофеина;
адреноблокаторы;
резерпин;
хинидин и т.д.

За час запрещено курить.

За 20-30 минут желательно соблюдать полный физический и эмоциональный покой.

Источник: diagnos.ru

Источник