Анемия после операции на венах

Анемия после операции на венах thumbnail

Приветствую вас, дорогие друзья. Я не претендую на полное изложение информации о сердечно-сосудистой системе. В свободном доступе можно найти различные хорошие материалы для самообразования и изучения работы сердца и сосудов. Хочу только остановиться на том, что для меня стало открытием, чего я раньше не знала. Как функционирует кровоснабжение в теле человека, почему эта система «ломается» и как помочь ей лучше работать.

Кровь, как ни странно это звучит, является жидким органом, внешние ограничения которого образуют стенки сосудов. Нормальный объем крови у взрослого составляет около 7% веса тела. В состоянии покоя сердце перекачивает всю кровь через тело примерно в течение минуты.

Задачами крови являются:

  • транспорт кислорода, питательных веществ, продуктов метаболизма и гормонов
  • защита от посторонних веществ и возбудителей заболеваний
  • регуляция тепла путем кровообращения
  • регуляция кислотно-щелочного баланса
  • свертывание и стилизация крови

Не вооруженным глазом кровь кажется однородной красной жидкостью. Однако, она содержит много различных ингредиентов:

  • клеточные составляющие около 42 % (кровяные клетки и тромбоциты)
  • жидкая доля (плазма) примерно 58 % крови

Состав плазмы крови:

  • вода до 90%. Вода является субстанцией для растворенных веществ в плазме
  • белки с транспортной и защитной функцией примерно 8 %
  • питательные вещества для обеспечения клеток, такие как, глюкоза, минералы и микроэлементы
  • ферменты для поддержания метаболических процессов
  • гормоны
  • продукты распада после обмена веществ, которые транспортируются кровью из органов выделения к печени, почкам и легким
  • факторы свертывания крови (это белковые вещества, которые играют важную роль в свертывании)

Состав клеточных компонентов крови:

  • эритроциты – красные кровяные тельца. Их задачей является транспортировка кислорода и углекислого газа. Они составляют наибольшую долю кровяных клеток — 98 % –и придают крови свой красный цвет
  • лейкоциты — белые кровяные тельца. Отвечают за защиту от возбудителей болезней, выведение посторонних веществ (частиц смолы и мертвых клеток). Различают три типа лейкоцитов: гранулоциты, лимфоциты, моноциты.
  • тромбоциты. Они имеют значительную функцию в гемостазе. Система гемостаза — это биологическая система в организме, функция которой заключается в остановке кровотечений при повреждениях стенок сосудов, растворении тромбов, выполнивших свою функцию, и сохранении жидкого состояния крови.

Количество клеток крови составляет около 30 триллионов! Если бы они были последовательно расположены, то образовавшаяся лента охватила бы Землю 5 раз!

Заболеваний крови огромное количество. Но самым распространенным, пожалуй, является анемия.

Анемия

Анемия наблюдается при снижении концентрации гемоглобина в эритроцитах или уменьшении количества самих эритроцитов. Причины могут быть различными:

  1. Слишком мало эритроцитов формируется (вследствие нарушения кроветворения)
  2. Слишком много эритроцитов расщепляются — гемолитические анемии
  3. Слишком много эритроцитов теряются – вследствие кровотечения.

К пункту 1: анемии из-за нарушения кроветворения происходят, когда

  • вытесняется или нарушается функция эритроцитов стволовой клетки в костном мозге, например, при токсических поражениях костного мозга (прием цитостатических препаратов в рамках химиотерапии), онкологические заболевания, хронические воспалительные процессы, лейкозы и другие злокачественные заболевания костного мозга,
  • нарушается образование гемоглобина, например, при дефиците железа,
  • нарушается созревание эритроцитов, например, при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты,
  • дефицит эритропоэтина (возникает в результате заболевания почек). Гормон эритропоэтин образуется в почках и способствует кроветворению.

К пункту 2: анемии из-за увеличенного разрушения эритроцитов называются гемолитическими. Под гемолизом понимается растворение эритроцитов (гем- = кровь, лизис = растворение).

  • причины лежат во врожденном изменении строения эритроцитов, которые тем самым менее стабильны и быстрее распадаются. Врожденные формы, например:

– сфероцитарная анемия с дефектом мембраны эритроцитов, что приводит к сферическим эритроцитам

– серповидно-клеточная анемия с серповидным изменением эритроцитов

– талассемия с изменениями гемоглобина, который менее функционален. («Таласса» (греч.) означает море и название происходит потому, что все больше прибрежных жителей Средиземного моря страдают от этого).

  • приобретенные формы гемолитической анемии возникают при поражении эритроцитов например, специфические антитела, лекарственные вещества, физические и химические токсины или при инфекционных болезнях, например малярии.

К пункту 3: анемии из-за потери эритроцитов происходят при больших или хронических кровотечениях, таких как увеличение менструации, кровотечение из ЖКТ, после операций или крупных травм, из-за слишком частого донорства крови и кровопотери.

Железодефицитная анемия

Дефицит железа является наиболее распространенной причиной всех анемий (80%). Из-за дефицита железа возникают небольшие дефектные эритроциты с низким содержанием гемоглобина. Эта форма анемии также называется гипохромной микроцитарной анемией (гипохром- «слишком мало красителя») и (микроцитара- “маленькие клетки»).

Как причины дефицита железа могут быть рассмотрены:

  • потери железа из-за кровотечения (наиболее распространенная причина)
  • недостаточное потребление, например, после оперативного удаления желудка (резекции желудка) или через недостаточное усвоение в кишечнике
  • повышенная потребность детей в росте, при беременности и кормлении грудью
  • недостаточное потребление железа с пищей (в редких случаях)

Симптомы характеризуются тремя факторами:

  • общие признаки анемии, такие как, например, снижение работоспособности, сердцебиение или одышка при нагрузке
  • специальные признаки нехватки железа — в 30 % случаев полый ноготь, т. е. ногти имеют лотковое вдавление, ломкость ногтей и волос, сухость, бледность кожи и слизистых оболочек, трещины кожи, уголков рта, а также жжение языка (глоссит с некрозом сосочков) Глосси́т — воспаление языка в результате его травмирования, из-за патогенных микроорганизмов, или как сопутствующее другим заболеваниям состояние
  • признаки хронической потери крови — это дегтеобразный стул (черный, содержащий кровь), усиленные или длительные маточные кровотечения, геморрагический диатез (склонность к кровотечениям)
Читайте также:  Лекарства от анемии список

Пищевые привычки, а также прием лекарств, например, аспирин и противовоспалительные препараты могут вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и кровотечения. При скрытой потере крови через стул кал окрашивается в черный цвет. Возможны потери крови при нарушении менструального цикла.

При железодефицитной анемии кожа и слизистые оболочки бледны.

Лечение традиционными методами

Перед началом терапии необходимо выяснить причины дефицита железа и, по возможности, провести лечение основного заболевания. Затем дефицит железа обычно лечат перорально вводимыми препаратами железа. Возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, запор, черная окраска стула. Они иногда побуждают пациентов к скачкам в приеме таблеток или прекращению.

Природная терапия при железодефицитной анемии очень эффективна (см. ниже).

Анемия с увеличенными эритроцитами, пернициозная анемия

При возникновении в костном мозге увеличенных эритроцитов, связанных с анемией, говорят о мегалобластной анемии или пернициозной анемии.

Основными причинами мегалобластной анемии являются дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, которые необходимы для нормального образования эритроцитов. Увеличенные эритроциты неустойчивы и легко распадаются. При этом гемоглобин высвобождается, превращается в билирубин и может привести к легкой желтухе.

  • Витамин В12 (кобаламин). Считается, что он не может быть синтезирован человеком и содержится в основном в мясных и молочных продуктах. Но диетологам известно, что этот витамин весьма чувствителен к нагреванию. Поэтому в процессе приготовления мяса, находящиеся в нем витамины, становятся бесполезными. Гораздо лучшим источником этого витамина (по мнению натуропата А.Морица) являются натуральные вещества из почвы и из сырой пищи. Кроме того, усвоение в тонкой кишке витамина В12 требует внутренне присущего фактора, который образуется из слизистой оболочки желудка. Например, хроническое употребление алкоголя приводит к повреждению слизистой оболочки желудка, что в результате не может дать достаточного внутреннего фактора. Витамин В12 хранится в печени. Слив этих запасов может занять 3 года и больше, так как нам требуется только 1-2 мкг витамина В12 в день!
  • Фолиевая кислота поступает через пищу (особенно овощи) и естественным образом вырабатывается в организме человека. Приготовление пищи разрушает 60-90 % этого вещества! Ежедневно человеку требуется 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты. Во время беременности потребность значительно выше.

Причиной пернициозной анемии является дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты.

Характерным для этой анемии является, кроме общих названных выше признаков, гладкий, красный, травмирующийся язык, а также понос и потеря аппетита и различные расстройства нервной системы (полиневропатия, парезы, атаксия).

При диагностике бросается в глаза желтоватая бледность, цвет кожи кофе с молоком, возникающий из-за сочетания анемии и желтухи. Недостаточное питание или злоупотребление алкоголем способствующие факторы.

Лечение будет успешным при пероральном приеме витамина В12 и фолиевой кислоты. В случае сильного дефицита витамина В12, доказанного в лаборатории, его также вводят как внутримышечную инъекцию (500 мкг каждые три месяца).

Гемолитические анемии

Гемолиз означает увеличение деградации эритроцитов с сокращением средней продолжительности жизни до 5-40 дней вместо 100-120 дней. Тем самым перегружаются все очистительные органы (печень, почки), которые вынуждены в усиленном режиме выводить остатки разрушенных эритроцитов.

Возможные причины:

  • врожденные нарушения эритроцитов;
  • приобретенные заболевания и расстройства, которые приводят к гемолизу, такие как:
  • Антитела (резус-непереносимость у новорожденных = геморрагическая болезнь новорождённых и непереносимость группы крови при переливании)
  • механические воздействия (например, искусственные клапаны сердца)

Природные средств для лечения анемии

Важно помнить: прежде чем подобрать природное средство нужно понять причину анемии и обратить внимание на противопоказания при использовании лекарственных трав.

Травники лечат анемию, применяя различные натуральные продукты, делая чаи и настои из них:

  • амарант (трава и семена)
  • айва обыкновенная (листья)
  • зеленые грецкие орехи
  • иссоп лекарственный (трава)
  • каменное масло
  • сироп бузины
  • корень ятрышника пятнистого
  • корень родиолы розовой
  • настойка сабельника болотного
  • элеутерококк
  • левзеи корень
  • красной щётки настойка
  • красного корня настойка
  • татарник колючий
  • исландский мох (цетрария исландская)

Травы, мази, настойки и чаи с лекарственными растениями при анемии можно заказать в фитомагазине «Лечат травы»

Хорошо поможет при анемии сокотерапия свежими овощными соками.

Заболевание сосудов

Заболевание периферических сосудов (т.е. находящихся вдали от сердца)

 Способствуют заболеванию периферических сосудов атеросклероз и такие факторы риска, как курение и диабет.

Почему курение и диабет приводит к гангрене конечностей? Потому что выходят из строя периферические сосуды и ткани в конечностях перестают снабжаться кровью и отмирают.

Если мышечная ткань перестает снабжаться кровью, то она отмирает максимум через 6-8 часов, сердечная мышца без кровоснабжения живет около 20 минут, клетки мозга — около 3 минут!

Эта проблема со здоровьем является очень актуальной. Например, в Германии ежегодно около 40 000 человек над голеностопным суставом делается ампутация.

Читайте также:  Пониженное давление это анемия

Лечение

Природные методы лечения: фитотерапия (растительные средства), озонотерапия и ортомолекулярная терапия (высокие дозы витаминов Е, А и С). Важно также изменение питания с соблюдением уровня холестерина.

При заболеваниях периферических сосудов противопоказаны тепловые процедуры (горячие ножные ванны, грелки, мази)!

Варикоз

Варикоз — расширение поверхностных кожных вен на отдельном участке, которое часто встречается на ногах. При этом вены как узлы расширяются и извиваются. Заболевание очень распространено и встречается в 4 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Причины заболевания

Венозные клапаны закрываются и направляют поток крови к сердцу, таким образом они препятствуют его оттоку силой тяжести. Венозные клапаны находятся в поверхностных венах. При сокращении соседних групп мышц вены сжимаются вместе. Это так называемый мышечный насос способствует возврату крови, особенно при ходьбе и беге. Длительное стояние приводит к тому, что кровь в венозной системе застаивается.

Первичный варикоз возникает либо из-за недостаточности венозного клапана, или из-за слабости соединительной ткани венозной стенки. Преимущественно стоячая работа, беременность или все факторы вместе благоприятствуют возникновению венозного заболевания. Также гормональные влияния могут быть причиной.

Как следствие, не может кровь нормально венозно возвращена к сердцу, а провисает в пораженных венах, которые расширяются за счет повышенного давления – растягиваются.

Вторичный варикоз возникает как следствие другого заболевания вен (например, тромбоз глубоких вен), что приводит к недостаточности венозных клапанов. Тогда поверхностные вены, которые собственно направляют кровь в глубину, должны поглощать больше крови, в следствие чего они перегружены.

Варикозное расширение вен возникает из-за перегрузки сосудов и венозных клапанов.

 Симптомы и осложнения

Варикозное расширение вен замечают только потому, что оно мешает косметически. Если варикоз существует  дольше и вены становятся толще, то от длительного стояния могут возникнуть стрессовые и тяжелые ощущения. Кроме того, могут возникнуть отеки и ночные судороги икр.

Большие расширенные вены могут лопнуть при малейших травмах, дополнительные осложнения — воспаление вен или хроническая венозная недостаточность. Также могут возникнуть кровотечения или трофические поражения кожи.

Tерапия

Растянутая вена удаляется хирургически или склеротерапией Для этого в просвет сосуда вводят специальный препарат, который вызывает склеивание его стенок и в дальнейшем — рассасывание. Такой метод имеет 50% рецидива.

Поддерживающие и профилактические меры:

  • избегать длительного стояния, лучше идти на месте и напрягать икроножные мышцы, например, в очереди
  • избегать класть ногу на ногу, когда сидишь
  • избегать алкоголя, он расширяет сосуды, и они провисают с кровью внутри
  • воздержаться от сауны и горячих ванн, это ослабляет сосуды
  • избегать облегающей одежды
  • холодные водные омывания до колен и бедер хорошо тонизируют, переменный душ
  • при длительном стоянии надевайте поддерживающие чулки
  • часто поднимайте ноги вверх
  • делайте упражнения

Природные средства для лечения варикоза и периферических сосудов

Возникшее заболевание вен сложно излечить полностью, но облегчить и затормозить развитие очень даже можно.

Нетрадиционная медицина рекомендует следующие средства для помощи при варикозе:

  • Пиявки
  • Энзимотерапия. Флогэнзим (Phlogenzym). Ферменты с высокой дозой имеют фибринолитическое, противоотечное и противовоспалительное действие.
  • Пищевая терапия. Отдавать предпочтение легко усваиваемым овощам, цельным зернам и фруктам. В тоже время избегать сахара и животного белка. Достаточное потребление жидкости (2 л в день)
  • Гомеопатия
  • Сокотерапия
  • Физическая терапия – холодное короткое стимулирование. Окунание ног в холодную воду или холодные компрессы. Короткий холод оказывает стимулирующее воздействие на вены, улучшают сосудистое напряжение, циркуляцию крови и тонус кожи. Постоянная терапия вызывает перебалансировку и адаптацию организма. Горячие ванны – противопоказаны!
  • Фитотерапия. Некоторые лекарственные растения положительно влияют на симптомы варикозного расширения вен, предотвращая нарастание отеков. В данном случае хороши настойки и мази с конским каштаном. А также другие растительные сборы: кора лещины, листья винограда, трава звездчатка, донник лекарственный, цикорий и т.д.
  • Тодикамп
  • Тодикларк
  • Каменное масло
  • Настойка черного ореха
  • Болиголова настойка
  • Гинкго билоба настойка
  • Адамов корень

Мази, настойки и чаи с лекарственными растениями против варикоза можно заказать в фитомагазине «Лечат травы»

С пожеланиями гармонии и радости в Вашей жизни,
Жанна Никельс.

Почта для связи со мной: annawwwkels@gmail.com

Источник

Поделиться статьей в социальных сетях:

Многие потенциальные пациенты задают себе вопрос: можно ли делать операцию при низком уровне гемоглобина?

железодефицитная_анемияЛюбая операция, независимо от уровня сложности, является вмешательством в естественное состояние организма. Направленная в конечном итоге на принесение пользы, иногда даже на спасение жизни, операция причиняет всем органам и системам значительный стресс. Значительное влияние на скорейшее восстановление после операции играет уровень гемоглобина в крови пациента.

Как известно, гемоглобин – белок, содержащий железо, что обеспечивает способность переносить кислород, растворенный в плазме крови, во все ткани организма. Это жизненно необходимый элемент, от уровня которого зависит здоровье, а иногда и жизнь послеоперационного пациента.

Во время оперативного вмешательства организм испытывает серьезное внешнее воздействие, некоторые его факторы непосредственно влияют на количество эритроцитов, вследствие чего и снижается уровень гемоглобина. Рассмотрим основные причины, по которым может падать гемоглобин в организме после операций.

Читайте также:  Что такой анемия брайта

1.Кровопотеря. Утрата определенного количества крови, естественно, снижает многие кровяные показатели, в том числе и гемоглобин. Любое кровотечение ведет к резкому уменьшению количества красных кровяных телец: такая анемия называется

геморрагической

.

nizkiy-gemoglobin-prichinyВо время операции кровопотеря, хоть и является острой, тем не менее, ожидаема и даже прогнозируема. Можно учесть риски развития анемии в период после операции вследствие потери крови. В случаях вмешательств, предполагающих серьезную кровопотерю либо ее риск во время самой операции (повреждение сосудов, соскальзывание зажимов и другие форс-мажорные обстоятельства) врачи готовы поддержать организм немедленным переливанием плазмы крови.

2.Общая анестезия. Всем известно, что. Кроме блага освобождения от боли, общий наркоз в той или иной степени неблагоприятно воздействует на разные системы организма. Под действием наркоза многие его функции меняются. Эти изменения зависят не только от вида наркоза, самого препарата, но и от функционального состояния пациента, его возраста, особенности патологий, в том числе и сопутствующих причине хирургического вмешательства.

На систему кровообращения напрямую воздействуют все компоненты анестезии:

  • угнетающее воздействие на сердечную мышцу;
  • искусственное снижение кровяного давления;
  • изменение состава крови;
  • нарушение микроциркуляции крови.

Поэтому многие виды анестезии непосредственно влияют на кислородотранспортную способность эритроцитов. Однако, роль наркоза в этих изменениях трудно выделить из общей стрессовой реакции организма.

3.Операции на определенных органах. При оперативном вмешательстве в работу некоторых систем, например, желудка, тонкого и толстого кишечника нарушаются процессы всасывания, в том числе и железа, а также уменьшается синтез фолиевой кислоты и усваивание витамина В12. Почти в половине случаев после подобных операций у пациентов возникает железодефицитная или В12дефицитная анемия, требующая, помимо диетического питания, лечения препаратами железа, а в тяжелых случаях – переливания крови.

doctorsУровень гемоглобина перед операцией является очень важным фактором, влияющим на восстановление пациента и возможность послеоперационных осложнений. Поэтому перед любым операционным вмешательством назначается обследование, включающее в себя общий анализ крови, который, в частности, дает ответ на вопрос о концентрации гемоглобина.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! По данным современных исследований, анемия в предоперационном анамнезе повышает шансы на неблагоприятный исход более, чем на 40%! Минимально допустимая относительно безопасная концентрация гемоглобина для будущих пациентов хирурга составляет 100 г/л, то есть гематокрит (соотношение кровяных телец к общему объему крови) должен составлять не менее 30%.

lbtnf-ghb-utvjhhjt-b-nhtobyfЕсли необходима экстренная операция, от которой зависит жизнь пациента, то в случае критического снижения показателей гемоглобина показано переливание крови.

Делать операцию при низком гемоглобине очень опасно: железодефицитная анемия, а также недостаток витамина В12 несут серьезные риски при проведении операций. При плановом хирургическом вмешательстве, если в результате предоперационного обследования установлена анемия, рекомендуется до операции пройти лечение и восстановление, иногда до нескольких недель. Последствия операции при низком гемоглобине могут быть очень серьезными, вплоть до смерти пациента в послеоперационном периоде.

У пациентов с высокой степенью риска при анемии (с дооперационным гематокритом 28 и менее %) низкие показатели гемоглобина в сочетании с операционным стрессом являются причиной повышенного износа сердечной мышцы. Этот фактор занимает третье место среди причин летального исхода в течение 30 дней после операции.

Любой вид анемии необходимо по возможности устранить до того, как ложиться на операционный стол. Но самой опасной для хирургического вмешательства является

серповидноклеточная анемия

: наследственное заболевание, при котором значительное количество эритроцитов имеют неправильную (серповидную) форму, вследствие чего структура гемоглобина нарушается.

Это заболевание поддается лечению лишь симптоматически, оно, к сожалению, пожизненно. Повысить уровень гемоглобина у таких больных можно только путем переливания крови, что и делается в несколько этапов до и после операции, если она необходима по жизненным показателям.

Лечение постоперационной анемии

Восстановление приемлемого показателя гематокрита в крови пациента после операции происходит по тем же принципам, что и лечение анемии, выявленной в анамнезе:

  • прием препаратов железа, дополнительно назначают витамин С;
  • несколько курсов инъекций витамина В12 и ферменты для поддерживания всасывающей функции;
  • фолиевая кислота и продукты, содержащие ее;
  • при сильной потере крови – переливание (крайняя мера, сопряженная с дополнительными рисками, поэтому проводится только по жизненным показаниям);
  • диета, богатая протеинами, но с некоторым ограничением жиров (мясо, субпродукты, рыба, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты, зелень).

invitro-320x200Коррекция анемии после операции проводится под строгим врачебным контролем. Лечение препаратами назначается исключительно врачом в зависимости от вида и степени анемии. Наладить лечебное питание и придерживаться его в послеоперационном периоде пациенту под силу самостоятельно.

К сожалению, низкий гемоглобин после операции – довольно распространенное явление, поэтому необходимо своевременно выявить и адекватно устранить анемию. Лучше, чтобы малокровие не стало дополнительным фактором риска при проведении оперативного вмешательства. Поэтому так важно контролировать уровень гемоглобина в течение жизни.

Источник