Гемоглобин беременной из пальца и вены

Как правильно сдать общий анализ крови?

Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда – из вены? Почему сдавать её нужно натощак?

В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.

– Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?

Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.

Анализ используется в диагностике следующих патологий:

– инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;

– воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);

– различные виды анемий;

– нарушения свёртывания крови;

– потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);

– злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).

– Общий анализ крови берут из пальца или из вены?

Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ

Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) – у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.

– Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?

Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.

– Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.

В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.

ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ

Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.

– Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?

Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа – эмоциональных переживаний.

За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.

– За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?

За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.

– Почему общий анализ крови сдаётся натощак?

Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.

– Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.

Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.

– Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?

Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции – нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.

Читайте также:  Шевеления малыша при низком гемоглобине

Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?

После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.

– Какие показатели являются наиболее важными?

Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты – это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте, Одноклассники, Фейсбук

– Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?

Один раз в год.

Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»

Для справки:

Галина Петровна Епишева

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.

В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

Источник

24.11.2014, 22:06

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.11.2014

Адрес: Саратов

Сообщений: 50

Сказал(а) спасибо: 13

Анализ на гемоглобин из пальца или из вены?

Доброго времени суток! Очень прошу помочь разобраться в следующем вопросе:
у меня 20 недель беременности, анализ крови на гемоглобин показал 90 (сдавала в обычной поликлинике из пальца), в ЖК сказали что очень низкий и назначили лечение уколами препаратом Феррум-лек. Не начав курс я сдала анализ повторно в частной лаборатории, анализ показал гемоглобин 115 (брали из вены). Разница между анализами 5 дней. Терапевт в ЖК заметила, что разница уж слишком велика и назначила повторный анализ. Сдала еще через 5 дней, при этом успев проколоть 3 укола и сделать перерыв – гемоглобин 102 (сдавала из пальца).
Я не понимаю, не может же так скакать гемоглобин! В связи с этим вопросы:
1. Какой анализ информативнее, правильнее – капиллярная кровь или венозная? Различаются ли нормы гемоглобина по капиллярной и венозной крови?
2. Различается ли гемоглобин в разных триместрах беременности? Снижение есть норма? (до беременности и в первом триместре гем был 126-127, хотя опять же, вспоминаю, анализ был из вены)
3. Стоит ли начинать лечение анемии с уколов или можно ограничиться железосодержащими продуктами, прогулками, возможно таблетками?
Заранее спасибо!

24.11.2014, 23:42

Модератор форума по гематологии

 

нужно дополнить согласно правилам раздела:

если меряли только гемоглобин, то ето не анализ крови, а цифра с потолка.

Правильно делать оАК из венозной крови с ЕДТА-антикоагулянтом на исправно работаюшем автоанализаторе.

Иньекции феррум-лека в/м для лечения ЖДА во время беременности – варварство и средневековье, попробуйте таки посешать специалистов, а не случайных людей от медицины, одетых в белый халат

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

26.11.2014, 14:44

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.11.2014

Адрес: Саратов

Сообщений: 50

Сказал(а) спасибо: 13

Я прошу прощения, дополняю:
Результат последнего анализа (из вены) такой:

Исследование Результат Референсные значения
Ферритин 76 мкг/л 10 – 120 мкг/л

Общий анализ крови:
Гематокрит 33.2 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 10.7 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 3.44 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 96.5 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.8 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.1 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.2 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 155 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 9.33 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл

Не понимаю, если ферритин в норме, то что же делать чтобы поднять гемоглобин. Препараты железа мне очевидно не нужны?

27.11.2014, 07:31

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.11.2014

Адрес: Саратов

Сообщений: 50

Сказал(а) спасибо: 13

спасибо! начала принимать фолиевую и в12 в составе вит-мин.комплекса фемибион2,
в12 в таблетке 3.5 мкг, фолиевой 400мкг, фолиевую принимаю также дополнительно (в общей сложности ок. 900 мкг-сутки)
имеет смысл в12 также принимать дополнительно?

27.11.2014, 19:55

Модератор форума по гематологии

 

лучше проверить его концентрацию в крови, если есть дефицит или в/м по 500 мкг 2-3 раза в неделю или внутрь по 1000 мкг ежедневно в течение 1 мес.

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

Источник

Беременность – уникальное время в жизни каждой женщины. Наряду с ощущением волшебства момента, вынашивание ребенка требует колоссальных сил от ее организма. Очень важен этом процессе выполняет гемоглобин. Это химическое вещество белковой природы, содержащееся в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Его нехватка в организме провоцирует серьезные осложнения.

Что такое гемоглобин и его роль при беременности

Гемоглобин – органическое вещество. Это особый белок, содержащий элемент железо. Его биологическое значение заключается в переносе разнообразных газов по организму.

Он разносит необходимый кислород во все участки организма, а также транспортирует ненужный углекислый газ обратно в легкие.

С наступлением беременности в организме матери начинают происходить значительные изменения практически во всех системах организма. Кровеносная система – не исключение.

Для того, чтобы организовать плоду полноценное внутриутробное питание в организме матери формируется достаточно много новых кровеносных сосудов и увеличивается объем крови.

При этом количество форменных элементов практически не изменяется. Таким образом, снижается их общая концентрации и гемоглобин понижается.

Практически у каждой беременной происходит понижение уровня белка гемоглобина в период беременности.

Снижение его количества ниже допустимой физиологической нормы провоцирует развитие анемии матери. В свою очередь это повышает вероятность развития врожденной анемии плода.

Снижение гемоглобина крайне отрицательно сказывается на общем развитии ребенка.

Когда и как проверяют  уровень гемоглобина

Для диагностики количества этого вещества назначают общий анализ крови.

Уникальных особенностей в том, как берут анализ на гемоглобин у беременных, нет.  Для этого исследования забор крови делают из пальца. Необходимости в особой специальной подготовке к этой процедуре нет.

Женщине придется его сдать около 4 раз за весь срок:

  • При постановке на учет;
  • При достижении срока 16-20 недель;
  • На 24-26 неделе гестации;
  • На 34-36 неделе.

Так еще раз обязательно этот анализ проводится при поступлении в роддом с началом родов.

Если количество гемоглобина отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, то женщине назначают дополнительные исследования. Они позволяют четко контролировать изменения этого вещества.

Нормы гемоглобина при беременности

Количество гемоглобина у будущих мам отличаются от его содержания у обычного человека. Однако даже существуют определенные значения, которые можно характеризовать как норму.

До 30 недели беременности оно укладывается от 112 до 160 г/л.

В последнем триместре это значение изменяется, и должно составлять 100-140 г/л.

Со 2 триместра, допустимо незначительное снижение показателя. Поэтому нижняя граница отодвигается до 108 г/л, а верхняя опускается до 144 г/л.

Таблица «Норма гемоглобина при беременности в зависимости от срока»

Верхняя граница нормыНижняя граница нормы
1 триместр160112
2 триместр144108
3 триместр140100
Читайте также:  Какие орехи есть при низком гемоглобине

Высокий уровень гемоглобина при беременности

Повышенным гемоглобином в период беременности у женщины считается увеличение показателя его содержания выше 160 г/л.

Не обязательно это свидетельствует о развитии патологий или неправильном течении процесса. Иногда незначительным повышением содержания гемоглобина сопровождается, когда происходит активное развитие плода.

Чаще всего это характерно для первых 12 недель.

Если повышенное значение этого показателя встречается неоднократно в анализе крови будущей мамы, стоит обратить на это особое внимание.

Причины:

  • Недостаток фолиевой кислоты и витамина В12 в организме матери;
  • Нарушение работы пищеварительной системы беременной;
  • Заболевание почек;
  • Неправильная работа сердечно-сосудистой системы.

Большое количество гемоглобина в крови у беременной женщины значительно повышает вероятность развития тромбов. Кровь при этом значении обладает высокой вязкостью.

Также из-за более плотной структуры крови снижается эффективность переноса питательных веществ и кислорода к организму ребенка.

Основным способом профилактики и лечения данного состояния являются прогулки на свежем воздухе.

Принимать специальные препараты, способствующие разжижению крови не желательно, т.к. они могут навредить ребенку.

Анемия. Причины и признаки у беременных

Очень много беременных женщин страдает понижением уровня гемоглобина. На фоне этого состояния может развиться заболевание анемия беременных.

Железодефицитное состояние возникает в результате недостаточного потребления этого элемента.

Виды анемии беременных:

  • Легкая – гемоглобин содержится в крови в количестве 70-109 г/л;
  • Тяжелая — гемоглобин 40-69 г/л;
  • Крайне тяжелая – показатели гемоглобина падают ниже 40 единиц.

Причины развития железодефицитного состояния у беременных женщин:

  • Недостаточное потребление железа с пищей;
  • Наличие многоплодной беременности;
  • Продолжительный токсикоз;
  • Маленькие промежутки времени между беременностями;
  • Неправильная работа желудочно-кишечного тракта, проявления дисбактериоза.

Симптомы, которые сигнализируют о снижении уровня гемоглобина:

  • Сильная одышка;
  • Обморочные состояния;
  • Головокружения;
  • Бледность кожных покровов;
  • Слабость и ощущение постоянной усталости.

Важно знать, что анемия опасна не только общей слабостью организма. Она несет ряд физиологических изменений в организме, которые могут навредить не только матери, но и ребенку.

Пониженное количество гемоглобина может провоцировать развитие плацентарной недостаточности. В результате этого ребенок может получать недостаточное количество кислорода.

Вследствие этого, формируется внутриутробная гипоксия плода. Она повышает вероятность развития патологий и пороков у ребенка и к преждевременным родам.

Если низкий уровень гемоглобина сохраняется уже в послеродовом периоде, то это может спровоцировать нарушения в процессе лактации.

Рекомендации беременным по повышению уровня гемоглобина

Увидев в своей карте заключение «пониженный гемоглобин» каждая женщина задается вопросом «Что теперь делать и как его повысить».

Первым пунктов плане действий стоит нормализация режима дня. Очень важно спать не менее 8 часов, правильно питаться и как можно больше гулять там, где много чистого свежего воздуха.

Желательно включить в свой распорядок дня нетрудные физические нагрузки.

Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество железосодержащих продуктов питания.

К ним относятся:

  • Говядина;
  • Печень;
  • Яичные желтки;
  • Язык;
  • Красная рыба;
  • Свекла;
  • Петрушка;
  • Шпинат;
  • Абрикосы;
  • Гранаты;
  • Яблоки;
  • Виноград.

При легкой степени развития анемии этих мер будет достаточно и в скором времени уровень железа придет в нормальное состояние.

Если же анемия более тяжелой степени, то необходимо принимать лекарственные препараты. Их назначает врач на основании анализов.

Они в значительной степени повышают значение необходимого показателя, поэтому принимать их без консультации врача не рекомендуется.

Низкий гемоглобин будущей мамы не только вредит ее состоянию, но и негативно сказывается на развитии ребенка. Поэтому надо проводить профилактические меры по исключению данного состояния.

При первых признаках проявления анемии обязательно надо сообщить врачу и пройти необходимые исследования. Это позволить быстро справится с проблемой, и свести риски к минимуму.

Автор: Анита Игоревна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: анализ крови на гемоглобин при беременности

Источник