Низкий гемоглобин густая кровь при беременности

В ходе различных лабораторных обследований, которые беременная женщина неоднократно проходит за весь период вынашивания ребенка, она нередко слышит от врачей, что отдельные показатели мочи и крови отклонены от нормы. Но это далеко не всегда обозначает, что дела плохи: многочисленные изменения характерны для организма будущей мамы — ничего удивительного в этом нет. И все же, потому так часто и приходится сдавать анализы, что эти самые изменения могут своевременно предупредить врача о серьезных нарушениях, представляющих опасность для будущих ребенка и матери. Одним из таких может быть густая кровь при беременности.

Даже если обнаружится, что у вас густая кровь, не спешите волноваться! Акушеры заверяют, что такое состояние характерно для беременных женщин и зачастую не представляет никаких опасностей. Однако в ряде случаев придется пройти соответствующее лечение, чтобы предотвратить вероятные риски.

Обследование при густой крови во время беременности

Очень часто густую кровь определяют «на глаз»: при сдаче анализов лаборант может заметить, что у беременной очень густая кровь — закупоривается отверстие иглы или просто по вязкости видно, что она слишком густая. Однако следует понимать, что густя кровь при беременности — это не болезнь и не диагноз. Скорее, это проявление некоторых нарушений, вызванных болезненным состоянием или ведущих к таковому.

Кровь становится густой вследствие отклонения тех или иных показателей гомеостаза (системы свертываемости крови). И от того, норма какого именно из них нарушена, зависят и прогнозы, и лечение. Именно поэтому прежде чем делать какие-либо выводы и тем более предпринимать какие-либо меры, необходимо направить беременную на коагулограмму (или гемостазиограмму) — комплексное исследование свертывающей системы крови, которое проводится строго натощак!

Поводом для проведения такого анализа может послужить результат общего анализа крови, показавший повышенное количество форменных элементов.

Определяющее значение при густой крови имеют следующие показатели коагулограммы:

фибриноген — в норме он не должен выходить за рамки 2,0-4,0 г/л, а фибриногена В в крови вообще не должно быть. Но в период беременности уровень фибриногена естественным образом возрастает на протяжении всего срока и к его концу может достигать 6 г/л;
АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время или время свертывания крови — в норме составляет 24-35 с, но из-за увеличения уровня фибриногена у беременных женщин свертываемость крови естественным образом несколько ускоряется (на 17-20 с);
ТВ — тромбиновое время в норме составляет 11-18 с; вследствие повышения уровня фибриногена в период беременности оно тоже увеличивается, но за рамки нормы все же не выходит;
волчаночный антикоагулянт — в норме должен отсутствовать, его наличие указывает на развитие патологий, аутоиммунных нарушений и сопровождается повышением АЧТВ;
протромбин — в норме находится в границах 78-142%; превышение нормы у беременных может указывать на преждевременную отслойку плаценты.

Чем опасна эта патология?

Очень часто врачи даже не придают значения тому, что у беременной густая кровь. Такое состояние может являться физиологической нормой и самостоятельно проходить после родов. Между прочим, повысить густоту крови способны даже препараты железа, которые нередко назначаются беременным женщинам при низком гемоглобине.

Тем не менее, если у женщины обнаружили густую кровь при беременности, то за несколько недель до родов ей необходимо будет сдать дополнительный анализ для контроля показателей (они, к слову сказать, имеют свойство изменяться постоянно, в течение всего срока).

Поэтому, дорогие женщины, не паникуйте, если врач по результатам коагулограммы решил ничего не предпринимать. Однако обязательно прислушайтесь к его рекомендациям, когда он назначает вам лечение густой крови при беременности. Дело в том, что такое состояние может также представлять большую опасность для ребеночка и его мамы. Это главным образом риск образования тромбов (после родов частенько «вылезает» варикоз, если при беременности была густая кровь) и закупорки кровеносных сосудов, вследствие чего страдают оба: плод испытывает недостаточность кислорода, повышается риск выкидыша, инфаркта, инсульта, да и вообще нарушение нормальной циркуляции крови чревато множественными последствиями.

Но хорошая новость в таком случае состоит в том, что ситуацию можно исправить.

Что делать, если при беременности густая кровь?

Следует сказать, что густая кровь образуется не только у беременных. Но пикантность положения заключается в том, что будущей маме запрещены многие лекарственные средства, разжижающие кровь. Поэтому, если ситуация позволяет, врач назначит вам диету, точнее немного откорректирует ваш рацион.

В первую очередь вам посоветуют больше пить. Уже давно доказано, что задержке жидкости в организме способствует не вода, а соль, поэтому придется ограничить потребление последней (если не удастся вовсе исключить), и увеличить потребление первой. Пить непременно нужно достаточно, то есть не менее полутора литров в день, хотя точный объем следует рассчитать для себя индивидуально. Питьем в данном случае является только вода: непременно очищенная и без газа, но не дистиллированная! Купите себе бутылку из органического пластика и все время держите ее под рукой, каждые 20-40 минут делая несколько глотков. Учтите, что более 70 мл воды, выпитых за один прием, организмом не усваивается — избыток как раз может уйти в отеки. Следите за тем, чтобы до конца дня вы выпивали всю бутылку (если она 1,5-2-литровая) или соответствующий объем.

Из рациона придется исключить жирные, соленые, острые блюда, если вы не сделали этого прежде. Взамен нужно будет ввести в меню продукты, обладающие разжижающим кровь действием. Среди таких главным образом содержащие витамин С и оранжево-красные овощи, фрукты и ягоды и соки из них:

ягоды (шелковица, малина, черная смородина, земляника, слива, клюква, калина облепиха);
цитрусовые (грейпфрут, апельсин, лимон, лайм);
курага;
гранат;
ананас;
помидоры;
свекла;
грибы;
чеснок, лук;
какао, шоколад;
березовый сок, кора и почки березы;
растительные масла: оливковое, льняное, рапсовое;
специи: куркума, орегано, карри, кайенский перец, укроп, паприка, тимьян, имбирь, корица.

Растительную пищу следует употреблять по сезону. Не забывайте, что малины и калины беременным много нельзя, также нужно поосторожничать с грибами. К тому же многие продукты могут вызывать аллергию — злоупотреблять нельзя ничем.

Следует также уменьшить потребление продуктов, сгущающих кровь: картофеля, гречки, бананов, газированных и алкогольных напитков (что само собой разумеется) и пр.

Чтобы кровь лучше циркулировала по организму, начните заниматься физкультурой. Всего несколько простых упражнений в день вместе с соблюдением питьевого режима способны существенно улучшить ваше самочувствие. Вскоре вы заметите, что сонливость и вялость исчезла, боль в ногах уменьшилась, а вместо них появились бодрость и жизнерадостность. Сон станет более полноценным, вернется нормальная работоспособность и улучшится умственная деятельность.

Однако прежде посоветуйтесь с врачом, нет ли у вас противопоказаний к употреблению жидкости в больших количествах и к умеренным физическим нагрузкам.

Лечение густой крови при беременности щадящим способом

Но, к сожалению, коррекцией питания и образа жизни обойтись удается не всегда. Если состояние будет угрожать жизни ребенка или представлять серьезные риски, то придется обратиться за помощью к медицине.

Врачи в таких случаях чаще всего назначают Курантил курсами (например, 2 недели приема через 2 недели перерыва), но в зависимости от показателей коагулограммы и состояния женщины могут применяться и другие препараты, в том числе в форме инъекций: Фраксипарин, Кардиомагнил, Флебодиа, Тромбо АСС и прочие.

Разжижающее кровь лечение отменяется с 36-ой недели беременности или как минимум за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Напоследок хотим призвать вас сохранять спокойствие в любом случае. С густой кровью сталкиваются очень многие беременные — алгоритм лечебных действий в таких случаях для врачей хорошо известен.

Специально для beremennost.net Елена Кичак

Источник

Низкий гемоглобин густая кровь при беременности Кровь транспортирует кислород и питательные вещества практически ко всем органам тела человека. Если по какой-то причине была нарушена ее текучесть, это непременно отразится на работе других систем. Когда женщина беременна, ее организм претерпевает множество изменений, а кровь является их зеркальным отражением. Она даже может стать густой.

Что это значит?

Густая кровь во время беременности — результат нарушения соотношения между форменными элементами. Плазма и эритроциты – вот основные ее составляющие.

Отношение количества форменных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) к жидклой части — плазме — называется гематокритом. Кровь у человека на 40—45 % состоит из форменных элементов, на 55—60 % из плазмы — жидкого межклеточного вещества, и гематокрит — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови.В норме гематокрит у мужчин равен 0,40—0,48, а у женщин — 0,36—0,46.

сосуды венозной и артериальной крови Густая кровь при беременности негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и увеличивает риск образования тромбов.

Чем гуще кровяной поток, тем труднее ему проходить по сосудам, особенно это касается капилляров, соответственно увеличивается нагрузка на их стенки. Если сосудистая оболочка не выдержит и разорвется, тогда произойдет внутреннее кровоизлияние. Существует и другой сценарий. Плохая проходимость вызывает застойные процессы, и, как следствие, у беременной развивается варикоз или тромбоз.

Густая кровь у беременных может быть вызвана высокой нагрузкой, с которой организм не смог справиться. К таким провоцирующим факторам относятся:

Прием лекарств,
Болевой шок,
Кровотечение,
Высокое содержание железа в организме.

Обследования

Низкий гемоглобин густая кровь при беременности Выявить повышенную вязкость крови могут при сдаче клинического анализа. Диагностика производится визуально. В этом случае даже может закупориться отверстие иглы.

В таком случае, врач выписывает направление на дополнительное обследование – гемостазиограмму. Ее еще называют коагулограммой – это комплексное изучение свертываемости крови. Проводится исследование исключительно на голодный желудок.

Определяются такие показатели:

Фибриноген — до беременности его уровень должен быть в пределах 2-4 г/л, в период ожидания малыша он возрастает. Перед родами он может быть равен 6 г/л. Фибриноген группы В при нормальном течении беременности должен отсутствовать.
АЧТВ — данная аббревиатура расшифровывается как активированное частичное тромбопластиновое время. Говоря более понятным языком — это время свертывания крови. В обычном состоянии у женщины оно составляет 24-35сек., при беременности – 17-20 сек.,
ТВ — расшифровывается как тромбиновое время. Оно должно быть в пределах 11-18 сек.,
Волчаночный антикоагулянт при нормальном состоянии отсутствует в организме. Это своего рода маркер наличия патологии,
Протромбин должен быть 78-142%. Если полученный результат выше, это может указывать на отслойку плаценты.

Группа риска

Существует группа риска. У этих людей высока вероятность увеличения вязкости кровяного потока, которая оказывает негативное влияние на беременность. Поэтому очень важно при планировании ребёнка пройти коагулограмму.

В группу риска входят люди, у которых были подобные отклонения или же у их кровных родственников:

Инфаркт,
Инсульт,
Тромбоз,
Варикоз,
Выкидыш или замирание плода во время предыдущей беременности,
Занятие видами спорта с использованием тяжелого инвентаря.

Перед сдачей анализа нужно подготовиться. За пару дней ограничиваются:

Употребление алкоголя,
Прием лекарств, в состав которых входит аспирин, а также антикоагулянты.

Причины и симптомы

Для тех, кто хочет избежать подобных проблем при беременности, не лишним будет узнать факторы, которые провоцируют снижение уровня плазмы в крови.

Причины, которые встречаются чаще других:

Повышенная концентрация эритроцитов и, как следствие, гемоглобина с тромбоцитами,
Быстрая свертываемость крови,
Гиперфункция селезенки,
Лучевая терапия,
Нехватка ферментов,
Обезвоживание,
Дефицит витаминов и минералов, способствующих секреции гормонов и ферментов,
Чрезмерное потребление сладкого,
Препараты содержащие железо, которые обычно назначаются при низком уровне гемоглобина.

Симптомы у такого состояния следующие:

Постоянно холодные верхние и нижние конечности,
Узлы на венах,
Сухость во рту,
Сонливость,
Головная боль,
Высокое артериальное давление,
Тяжесть в ногах.

Чем чревато состояние гемоконцентрации?

Чем опасна гемоконцентрация (сгущение крови) при беременности? Пострадать от этой патологии может и мать и ее будущий малыш. Врач данную ситуацию сразу же ставит на контроль, поскольку могут иметь место следующие последствия:

Варикоз вен,
Появление тромбов,
Инсульт,
Инфаркт.

Для ребенка данная ситуация еще опаснее. Ему грозит:

Кислородное голодание,
Патологическое развитие,
Замирание беременности,
Угроза выкидыша,
Преждевременные роды.

Способы разжижения крови и ее разведения (гемодилюции)

Что делать для стабилизации состояния крови? На сегодняшний день применяются различные методики для достижения этой цели. Лечение проводится без приема лекарственных препаратов для разжижения крови, так как это может вызвать кровотечение или преждевременные роды. А вот специальная диета, подбор физических упражнений помогут справиться с проблемой. Но стоит помнить, что самолечение исключается, нужно следовать рекомендациям врача.

Диета

Чтобы стабилизировать текучесть крови, нужно полностью исключить из рациона:

Консервы,
Жареное,
Жирное,
Гречневую кашу,
Картофель,
Газированные напитки,
Алкоголь,
Бананы,
Сладости.

Продукты, делающие кровь менее вязкой:

Нежирная кисломолочная продукция,
Цитрусовые,
Из ягод можно есть малину, смородину, клюкву, облепиху,
показан гранатовый и березовый сок,
Ананасы,
Из овощей – помидоры, свекла, лук и чеснок,
Из специй подходят карри, сухой укроп, паприка, имбирь, корица, тимьян.

Следите, чтобы растительная пища была сезонной.

Медикаментозное вмешательство

Если ситуация обострилась и теперь сгущение крови представляет угрозу для жизни малыша или матери, применяются экстренные меры.

Из препаратов назначают:

«Курантил»,
«Кардиомагнил»,
«Тромбо АСС»,

Выбранный препарат принимается до 36 недели. Прием дезагрегантов должен проводиться под контролем лечащего врача и с периодическим контролем показателей коагулограммы.

Загрузка…

Источник

Кровь – важнейшая жидкая транспортная субстанция нашего организма. Она должна сохранять оптимальную консистенцию, чтобы беспрепятственно двигаться по сосудам. Очевидно, что такой параметр, как вязкость, имеет для крови первостепенное значение. Ее сгущение представляет угрозу для здоровья человека, поскольку инициирует риск тромбообразования, сужения просвета и полной закупорки сосудов, а также увеличивает вероятность развития инфаркта и инсульта. Стоит ли говорить о необходимости регулярного контроля вязкости крови у беременной женщины? Чем опасна густая кровь при беременности, расскажет наша статья.

На чрезмерную вязкость крови указывает повышение гематокритного числа. Иными словами, проблема появляется, когда объем плазмы крови по какой-то причине уменьшился по сравнению с объемом эритроцитов. На этом фоне возрастают показатели красных кровяных телец и гемоглобина. Густая кровь при беременности – довольно распространенный диагноз. Ничего страшного в этом нет, если будущая мама чувствует себя хорошо и ее ничто не беспокоит. Это явление физиологически обосновано: организм повышает вязкость крови, чтобы застраховать себя от большой кровопотери в момент рождения малыша.

Однако изменение основных показателей крови у беременной врачи берут во внимание всегда, поскольку риск для здоровья женщины и ее малыша в этом случае все равно присутствует. Чтобы понять, что делать с густой кровью при беременности, специалист отправит будущую маму на коагулограмму. Результаты комплексного анализа подскажут, в чем причина таких метаморфоз, все ли в порядке с работой системы свертывания крови и нужно ли корректировать это состояние.

81b09f93ee9d3010

Густая кровь во время беременности: важные показатели коагулограммы

Благодаря коагулограмме специалист получает подробную информацию о крови пациентки:

протромбин – колеблется в диапазоне 78 – 142%, когда внутри мамы живет малыш. Повышение свидетельствует о том, что кровь стала слишком вязкой;
фибриноген – норма для беременных составляет 2 – 4 г/л в первые месяцы и 6 г/л незадолго до родов;
тромбиновое время – после наступления беременности становится вдвое больше, чем норма для небеременной женщины;
волчаночный коагулянт – это вещество в норме должно отсутствовать. Его наличие в крови женщины в положении указывает на аутоиммунную патологию или поздний гестоз.

В идеале пройти коагулограмму женщина должна еще на этапе планирования беременности. Эта предосторожность поможет нейтрализовать нарушение, если оно есть, предупредить возможные осложнения и доносить малыша до срока, когда он будет жизнеспособным, даже если родиться раньше.

bigstock-obtaining-sample-from-test-tub-3270791

Необходимость пройти обследование крови, прежде всего, касается женщин, которые находятся в группе риска:

один или несколько близких родственников пострадали от инфаркта, инсульта, тромбоза;
предыдущая беременность не состоялась из-за выкидыша или замирания плода;
женщина занимается серьезным видом спорта, предусматривающим большие физические нагрузки;
наличие в анамнезе пациентки или ее близких родственников диагноза под названием варикозное расширение вен.

Когда женщине предстоит пройти коагулограмму, к этой процедуре нужно подготовиться. За несколько дней до посещения лаборатории нельзя употреблять алкогольные напитки и лекарственные средства, в составе которых есть Аспирин. Эти вещества могут изменить характеристики свертываемости крови, вследствие чего результаты анализа будут ложными.

Причины густой крови при беременности у будущей мамы

Кровь у беременной женщины может стать слишком вязкой по разным причинам. Среди факторов, которые способны вызвать это расстройство, отмечают в первую очередь:

индивидуальную физиологию женщины;
дефицит воды в течение дня;
недостаточное количество витаминов и прочих полезных веществ, которые недополучает материнский организм из-за присутствия растущего плода;
недостаток ферментов;
лечение низкого гемоглобина лекарственными средствами на основе железа;
избыток углеводов и сахара в рационе беременной;
чрезмерную активность селезенки.

pregnant-woman-cake

Кроме того, густая кровь может быть симптомом тех или иных патологий. Среди основных нарушений следующие:

болезни крови;
массивные кровотечения и большие кровопотери;
болевой шок;
патологии, связанные с деятельностью печени, почек и кишечника;
антифосфолипидный синдром, который может стать причиной преждевременного родоразрешения или гибели малыша.

Густая кровь во время ожидания малыша редко обусловлена одной, конкретной, причиной, носящей временный характер. Чаще всего это расстройство возникает на почве сразу нескольких факторов.

Признаки густой крови при беременности

Самочувствие беременных женщин с таким диагнозом оставляет желать лучшего. Вот какие симптомы патологии могут беспокоить будущую маму:

повышенное артериальное давление;
ощущение слабости во всем теле;
постоянное сонное состояние;
сухость во рту;
рассеянность;
тяжесть в ногах;
головная боль;
постоянно холодные ладони и ступни;
«узелки» на венах.

ber

Последствия густой крови при беременности

Если вовремя не взять эту проблему на врачебный контроль, ее опасные последствия могут коснуться и мамы, и ее малыша. Перечислим основные:

варикоз нижних конечностей;
появление тромбов;
вероятность развития инсульта и/или инфаркта.

Для ребенка густая кровь при беременности мамы может иметь еще более серьезные последствия:

внутриутробное кислородное голодание;
дефекты в развитии;
остановка в развитии (замирание);
угроза выкидыша.

Woman waiting baby

Лечение густой крови при беременности щадящим способом

Женщине в положении по возможности нужно избегать лечения медикаментозными средствами, в противном случае благополучное развитие ее малыша остается под вопросом. Эта рекомендация актуальна для будущей мамы и при диагнозе сгущения крови, поэтому главным способом коррекции этого нарушения является особое питание. Беременной пациентке, у которой диагностировали густую кровь, медики советуют следовать таким правилам:

Пить много жидкости. Необходимый объем врач определяет индивидуально для каждой пациентки, но в основном эта цифра составляет 1,5 – 2 л в сутки. К слову, чаи, кофе с молоком, компоты и фруктовые соки к этому объему не относятся.
Пить нужно обычную чистую воду – дистиллированная или газированная не подходит. Весь объем нужно разбить на небольшие порции и выпить все по несколько глотков в течение дня. Если пить помногу за 1 раз, жидкость останется в организме в виде отеков, а они будущей маме ни к чему. Удобнее всего приобретать воду в бутылках – так можно легко контролировать объем выпитой жидкости.
Полностью или частично отказаться от соли – белые кристаллы нарушают выведение жидкости из организма и провоцируют развитие отечности.
Разнообразить свой суточный рацион продуктами, в состав которых входит витамин С, разжижающий кровь. Аскорбиновую кислоту можно найти в ягодах, фруктах, красно-оранжевых овощах и свежевыжатых соках.
Не забывать кушать цитрусовые. Без грейпфрута, апельсина, лимона и лайма при густой крови не обойтись.
Нормализовать показатели вязкости крови с помощью ягод. Терапевтическими характеристиками обладают земляника, калина, малина, клюква, черная смородина, шелковица.
Пополнить рацион специями: укропом, корицей, имбирем, орегано, паприкой, тимьяном, куркумой, кайенским перцем.
Обязательно готовить блюда со свеклой, томатами, курагой, ананасами, чесноком, гранатом, луком. Чередовать в приготовлении пищи растительные масла: рапсовое, оливковое и льняное.
Отказаться от продуктов, которые повышают вязкость крови: бананов, гречки, картофеля, газировки. К этому списку также можно добавить соленые, жирные и острые блюда.

Woman holding glass of water beside pregnant belly, cropped

Параллельно с внесением поправок в повседневный рацион, будущей маме необходимо тонизировать свое тело умеренной физической нагрузкой. Физическая активность самым положительным образом скажется на стимуляции кровообращения. Беременная женщина совершенно не устанет, если утром выполнит несколько простых гимнастических упражнений, а чуть позже отправиться на прогулку подышать свежим воздухом. Регулярная нагрузка – это залог хорошего настроения и самочувствия, гарантия отсутствия отечности и тяжести в ногах.

Медикаментозная терапия густой крови при беременности

Если состояние будущей мамы, у которой диагностировали повышенную вязкость крови, осложнится настолько, что коррекция питания и физическая нагрузка не принесут желаемого результата, ее лечащий врач может принять решение о применении лекарственных препаратов. К тому же короткие курсы таблеток и инъекций для разжижения крови вполне обоснованы, если на кону стоит жизнь матери или ребенка. Для лечения густой крови при беременности назначают следующие лекарственные средства:

Тромбо АСС;
Кардиомагнил;
Флебодиа;
Курантил;
Фраксипарин.

Лекарство, необходимую дозировку и продолжительность курса лечения врач определяет в строгом индивидуальном порядке – самолечение недопустимо! С наступлением 36 недели беременности все лекарства для нормализации вязкости крови, как правило, отменяют.

Pregnant woman in a doctor's office for a prenatal check up. [url=https://www.istockphoto.com/search/lightbox/9786662][img]https://dl.dropbox.com/u/40117171/medicine.jpg[/img][/url]

Лечение густой крови методами народной медицины

Целебные свойства некоторых растений используют в борьбе со многими заболеваниями. Знатоки народной медицины утверждают, что собранный в экологически чистой зоне во время цветения и затем высушенный донник желтый действует лучше, чем синтетический Аспирин. А если соединить траву с другими растениями, обладающими способностью разжижать кровь, то состояние человека определенно нормализуется. Приведем в качестве примера один простой рецепт.

Для приготовления целебной смеси нужно взять следующие ингредиенты в равных частях:

цветки лугового клевера;
плоды боярышника;
корневища валерианы.

Сбор этих трав нужно пополнить донником желтым, мелиссой и кипреем узколистным, а затем использовать для заваривания: по 2 ч. л. на 400 мл крутого кипятка. Целебную смесь в течение 20 минут томят на водяной бане, после чего пьют в течение дня небольшими порциями. Средство оказывает благотворное терапевтическое действие на стенки сосудов и нормализует скорость кровотока.

OLYMPUS DIGITAL CAMERA Донник желтый

Рецепты народной медицины могут быть использованы в комплексе с методами официального лечения, однако использовать травы беременная женщина может только с разрешения врача, у которого она наблюдается.

Будущей мамочке не стоит расстраиваться, услышав от врача неутешительный вердикт. Густая кровь – это не болезнь, а особенное состояние организма. Незначительное повышение вязкости крови у беременной пациентки обычно не вызывает у врачей опасения, поскольку при отсутствии сопутствующих тревожных симптомов является вариантом нормы. Однако в некоторых случаях это состояние все же может представлять угрозу для здоровья матери и ее ребенка. Тогда лечащий врач обязательно примет меры, чтобы уберечь свою пациентку от негативных последствий. А будущая мама в свою очередь должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям, регулярно приходить на плановые осмотры и следовать назначениям медиков.

Продукты для разжижения крови. Видео

Источник