Уровень гемоглобина при котором кладут в больницу
Анемией, или малокровием, называется состояние, при котором уменьшается число красных кровяных телец (эритроцитов) и снижается содержание гемоглобина в крови. Поскольку основная задача эритроцитов и гемоглобина – транспортировать кислород к внутренним органам и тканям, забирая от них углекислый газ, при анемии нарушается газообмен и течение окислительных процессов. Когда это состояние достигает критической точки, развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Она требует немедленной госпитализации больного.
Почему развивается это состояние?
Наиболее распространенная причина развития анемии – нехватка железа, необходимого для синтеза молекул гемоглобина. К его дефициту могут привести:
- Повышенная потребность в железе, например, в период беременности, подросткового возраста.
- Недостаточное поступление железа с пищей: вегетарианство, неполноценный рацион.
- Нарушение усвоения железа в результате расстройства работы пищеварительной системы (при хронических гастритах, воспалительных заболеваниях кишечника, после операций), а также в результате глистных инвазий и других патологий.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, производных салициловой кислоты, ингибиторов протонной помпы и других).
- Хроническая кровопотеря (при обильных или продолжительных менструациях, геморрое, кишечных кровотечениях).
Нередки также случаи развития анемии после внезапного кровотечения (маточного, желудочного и т.д.) и хирургических вмешательств.
Еще одна часто встречающаяся причина развития анемического синдрома – онкологические патологии. Во-первых, они могут сопровождаться хроническими кровотечениями вследствие распада опухоли или повреждения расположенных рядом с ней кровеносных сосудов. Во-вторых, при лечении злокачественных новообразований зачастую используются методы, которые сопровождаются угнетением активности костного мозга. Нарушается синтез тромбоцитов и красных кровяных телец, что сопровождается кровотечениями и анемией.
Когда лечение должно проходить в стационаре?
Согласно действующим клиническим рекомендациям, госпитализация при анемии считается необходимой в следующих случаях:
- Уровень гемоглобина крови составляет 70-90 г/л и менее.
- Отсутствует положительная динамика после месячного приема железосодержащих препаратов.
- Для устранения причины развития анемического синдрома пациенту необходимо хирургическое вмешательство.
Во всех перечисленных случаях пациент госпитализируется в плановом порядке, то есть на основании направления лечащего врача, по мере появления свободного койко-места в профильном отделении.
Госпитализация может осуществляться и в экстренном порядке – в случае, если у больного:
- выявляются признаки продолжающейся скрытой кровопотери (в частности, если в анализе крови наблюдается дальнейшее снижение уровня гемоглобина и эритроцитов крови);
- появляются признаки дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности (бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение и дыхание, снижение АД).
Чтобы в этой ситуации организовать госпитализацию в клинику, которая соответствует всем требованиям к оказанию помощи при анемическом синдроме, можно обратиться в Центр комплексной медицины г. Москвы. Его специалисты помогают москвичам и жителям регионов сделать выбор среди лучших лечебных учреждений страны и оформить необходимые для госпитализации документы. При этом госпитализация может осуществляться как в плановом, так и экстренном порядке – в зависимости от тяжести состояния пациента.
Критерии для госпитализации при анемии
Анемия – заболевание, при котором отмечается пониженное содержание гемоглобина в крови. Зачастую снижение уровня гемоглобина сочетается с уменьшением количества эритроцитов. Анемия – не столько самостоятельная патология, сколько симптом других заболеваний. По этой причине вызвавшие анемию факторы должны быть выявлены как можно скорее.
Среди наиболее частых причин развития анемии можно выделить следующие:
- Наличие пептической язвы,
- Недавно проведенная операция на желудке,
- Наличие новообразований в прямой кишке или ЖКТ,
- Наличие грыжи,
- Варикозное расширение вен в пищеводе,
- Недостаток витаминов В12 и С,
- Хронический алкоголизм,
- Отказ от употребления мяса и рыбы в течение длительного времени,
- Нехватка фолиевой кислоты,
- Плохое питание.
Госпитализация при анемии проводится в следующих случаях:
- При нестабильном общем состоянии пациента,
- При сильной и продолжительной потере крови,
- При постоянных обмороках,
- При острой необходимости в переливании крови,
- При необходимости в постоянном наблюдении за пациентом со стороны медперсонала,
- При наличии выраженной симптоматики со стороны сердца и сосудов,
- При наличии застойной сердечной недостаточности,
- При остром желудочном кровотечении.
Лечение анемии в стационаре, как правило, зависит от имеющихся у пациента симптомов. Так, при острой потере крови возникает необходимость в срочном переливании эритроцитарной массы. Те же меры могут быть приняты и в случае наличия симптомов со стороны сердца и легких – одышки, тахикардии и т.д.
При выявлении железодефицитной анемии пациенту назначаются препараты железа. Курс приема препаратов составляет от 1,5 до 3 месяцев – до нормализации уровня содержания железа в организме.
При макроцитарной анемии назначается прием фолиевой кислоты и витаминов.
Если имеются прочие гематологические нарушения, то проводится консультация с гематологом и последующее лечение основного заболевания.
В течение всего курса лечения пациенту предписывается строгая диета из богатых железом продуктов. Однако следует отметить, что нормализация уровня железа в крови только за счет изменения рациона невозможна. Поэтому госпитализация при анемии предусматривает и прием препаратов железа. При повторяющихся кровотечениях пациенту также предписывается прием препаратов железа в течение длительного времени краткими курсами (по 5-7 дней в месяц). При диагностированной железодефицитной анемии дважды в год выполняется общий анализ крови и определение уровня сывороточного железа.
источник
Патологическая вялость: дают ли больничный при анемии и при каком гемоглобине?
Анемию провоцируют различные факторы. Данное состояние может протекать со слабовыраженными симптомами или давать яркую клиническую картину. В последнем случае человек утрачивает способность нормально трудиться. Люди, у которых снижен гемоглобин и имеется плохое самочувствие, интересуются, положен ли больничный при анемии.
Дают ли листок нетрудоспособности при анемии?
Ответить точно на вопрос, дают ли больничный при низком гемоглобине, сложно. В каждой отдельной ситуации решение об освобождении от работы принимается индивидуально.
Врач учитывает следующие моменты:
- причину малокровия;
- самочувствие пациента;
- степень тяжести анемии;
- род деятельности человека;
- условия труда.
При анемии у человека происходят следующие неприятные изменения в самочувствии:
- нарушается сердечный ритм;
- выпадают волосы;
- возникает головокружение;
- появляется слабость, сонливость, заторможенность;
- падает давление;
- в тяжелых случаях вероятны обмороки.
Если гемоглобин снижен незначительно, тогда трудоспособность человека сохраняется. В этом случае освобождение от работы ему не дают. Врач назначает прием определенных препаратов, дает рекомендации по коррекции питания и образа жизни.
При значительном падении уровня гемоглобина происходят серьезные изменения в работе миокарда. Это негативно отражается на трудоспособности человека. Выраженная анемия может быть признаком тяжелой патологии (рака, доброкачественной опухоли). В этих случаях показан больничный лист.
В обязательном порядке освобождают от работы беременных. Осложнениями анемии у женщин, вынашивающих ребенка, могут быть преждевременное родоразрешение, гипоксия и задержка внутриутробного развития плода, гипогалактия.
Возможность получения листка о временной нетрудоспособности выше у людей, которые работают в условиях, негативно влияющих на течение патологии. Остро протекающая анемия дает тяжелую симптоматику, является опасной для жизни.
Поэтому человек нуждается в госпитализации. На стационарное лечение оформляется больничный лист.
При каком уровне гемоглобина открывают больничный?
Функционирование миокарда, сосудов, прочих органов и систем не нарушено. Поэтому при слабой форме анемии больничный не выдают. Патология средней тяжести характеризуется падением гемоглобина до 80-60 г/л. У человека наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, качественные изменения эритроцитов. Присутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Больному со средней формой анемии противопоказаны работы с источниками ионизирующей радиации, кровяными ядами. Тяжелая форма диагностируется при уровне гемоглобина 50-40 г/л. У больного наблюдаются выраженные изменения в работе сердца, нервной и сосудистой систем.
Если уровень гемоглобина ниже 50 г/л, тогда человека отправляют на лечение в стационар и открывают листок о нетрудоспособности. Освобождение от работы можно получить и при показателе ниже 80 г/л. При анемии средней степени тяжести запрещен труд, требующий значительного нервно-психического и умеренного физического напряжения.
Сроки нетрудоспособности
Больничный лист открывается для прохождения обследования, амбулаторного либо стационарного лечения. Если возможно восстановить трудоспособность человека, тогда справку об освобождении от работы дают на время, необходимое для прохождения курса терапии и реабилитации. Длительность пребывания человека на больничном по поводу анемии может быть разной.
На срок нетрудоспособности влияют следующие факторы:
- тяжесть состояния;
- вид анемии;
- причина развития малокровия;
- необходимость госпитализации, проведения операции;
- род деятельности, условия труда человека;
- эффективность проводимой терапии.
Если больной госпитализирован, то он пребывает в стационаре до тех пор, пока его состояние не станет стабильным. Если анемия спровоцирована раковой опухолью, тогда показана операция. После хирургического вмешательства состояние пациента начинает улучшаться. Некоторое время ему необходимо пребывать в стенах медучреждения для контроля со стороны медиков.
При амбулаторном лечении врач открывает больничный сроком до 15 дней. Далее листок о временной нетрудоспособности может быть продлен. Для этого проводится заседание медкомиссии. При пернициозном типе анемии больничный лист выдают примерно на месяц.
источник
Госпитализация при анемии
Анемия характеризуется уменьшением в крови количества гемоглобина, отвечающего за перенос кислорода и углекислого газа во всем организме. Гемоглобин может быть понижен из-за различных причин — дефицит железа, онкологические, гинекологические или инфекционные заболевания, внутренняя кровопотеря при травмах, поражение костного мозга и др. Некоторые типы анемии передаются генетически и являются наследственными.
Анемия может возникнуть в любом возрасте, в том числе у детей, но чаще всего встречается у пожилых людей.
Пациента с анемией обычно госпитализируют в отделение терапии до постановки точного диагноза, с дальнейшим переводом в профильное отделение.
Ведущие стационары по лечению анемии
Симптомы анемии
Среди основных симптомов анемии могут быть следующие:
- Бледность кожных покровов, сильная утомляемость.
- Головокружение, тошнота, вплоть до потери сознания.
- Слабость, озноб.
- Низкое АД.
- Головная боль, шум в ушах.
- Нарушение менструального цикла.
- Потеря аппетита, проблемы с ЖКТ (вздутие живота и др.)
- Одышка, сильное сердцебиение.
- Нарушение функций нервной системы.
Скорая помощь при анемии
При появлении симптомов анемии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, т.к. анемия может быть признаком какого-то серьезного заболевания, в том числе онкологического. Определить тип анемии и подобрать лечение сможет только квалифицированный врач!
При тяжелой анемии необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в больницу.
Выезд врача платной скорой помощи и транспортировка до больницы – 7000-9000 руб. (по Москве в пределах МКАД без часовой тарификации) Горячая линия в Москве: 8 (495) 256-22-76
Лечение анемии в стационаре
При поступлении в больницу пациенту назначаются необходимые диагностические процедуры, обязательно берут кровь на РЭА (исследование на определение уровня ракового эмбрионального антигена). Лечение проводится с учетом вида анемии и наличия сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях может потребоваться переливание крови (гемотрансфузия).
Сроки госпитализации при анемии, как показывает наша практика, составляет в среднем 7 дней. В тяжелых случаях пациент может пребывать в стационаре минимум 2-3 недели.
В случае экстренной госпитализации
В случае плановой госпитализации
Пример стоимости госпитализации при анемии
Пациент: женщина 76 лет
Срок пребывания в стационаре: 6 суток
Больница: НКЦ ОАО «РЖД» на ул. Часовая, 20
Диагноз: железодефицитная анемия, тяжёлой степени (неясного генеза)
- Счёт Лечебного учреждения составил — 48254,26 (диагностика, лечение, пребывание в терапевтическом отделении в 1-местной палате категории Б)
- Комиссия по Договору составила (35% от счёта ЛПУ) – 16888,99 руб.
- Сумма общего счёта составила 65143,25 руб.
источник
Больничный при анемии: сколько дней, дают ли в РФ?
Больничный при анемии: сколько дней, дают ли в РФ?
Анемию провоцируют различные факторы. Данное состояние может протекать со слабовыраженными симптомами или давать яркую клиническую картину. В последнем случае человек утрачивает способность нормально трудиться. Люди, у которых снижен гемоглобин и имеется плохое самочувствие, интересуются, положен ли больничный при анемии.
Дают ли листок нетрудоспособности при анемии
Ответить точно на вопрос, дают ли больничный при низком гемоглобине, сложно. В каждой отдельной ситуации решение об освобождении от работы принимается индивидуально.
Врач учитывает следующие моменты:
- причину малокровия;
- самочувствие пациента;
- степень тяжести анемии;
- род деятельности человека;
- условия труда.
При анемии у человека происходят следующие неприятные изменения в самочувствии:
- нарушается сердечный ритм;
- выпадают волосы;
- возникает головокружение;
- появляется слабость, сонливость, заторможенность;
- падает давление;
- в тяжелых случаях вероятны обмороки.
Если гемоглобин снижен незначительно, тогда трудоспособность человека сохраняется. В этом случае освобождение от работы ему не дают. Врач назначает прием определенных препаратов, дает рекомендации по коррекции питания и образа жизни.
При значительном падении уровня гемоглобина происходят серьезные изменения в работе миокарда. Это негативно отражается на трудоспособности человека. Выраженная анемия может быть признаком тяжелой патологии (рака, доброкачественной опухоли). В этих случаях показан больничный лист.
В обязательном порядке освобождают от работы беременных. Осложнениями анемии у женщин, вынашивающих ребенка, могут быть преждевременное родоразрешение, гипоксия и задержка внутриутробного развития плода, гипогалактия.
Возможность получения листка о временной нетрудоспособности выше у людей, которые работают в условиях, негативно влияющих на течение патологии. Остро протекающая анемия дает тяжелую симптоматику, является опасной для жизни. Поэтому человек нуждается в госпитализации. На стационарное лечение оформляется больничный лист.
Анемия встречается достаточно часто: каждый четвертый житель планеты сталкивается с малокровием. Больше подвержены снижению уровня гемоглобина женщины, особенно беременные.
При каком уровне гемоглобина открывают больничный
Люди с анемией интересуются, при каком гемоглобине дают больничный. Надо отметить, что такое состояние может протекать по-разному. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму малокровия.
В первом случае уровень гемоглобина варьируется в пределах 100-80 г/л. Функционирование миокарда, сосудов, прочих органов и систем не нарушено. Поэтому при слабой форме анемии больничный не выдают.
Патология средней тяжести характеризуется падением гемоглобина до 80-60 г/л. У человека наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, качественные изменения эритроцитов. Присутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Больному со средней формой анемии противопоказаны работы с источниками ионизирующей радиации, кровяными ядами.
Тяжелая форма диагностируется при уровне гемоглобина 50-40 г/л. У больного наблюдаются выраженные изменения в работе сердца, нервной и сосудистой систем. Если уровень гемоглобина ниже 50 г/л, тогда человека отправляют на лечение в стационар и открывают листок о нетрудоспособности.
Освобождение от работы можно получить и при показателе ниже 80 г/л. При анемии средней степени тяжести запрещен труд, требующий значительного нервно-психического и умеренного физического напряжения.
Сроки нетрудоспособности
Больничный лист открывается для прохождения обследования, амбулаторного либо стационарного лечения. Если возможно восстановить трудоспособность человека, тогда справку об освобождении от работы дают на время, необходимое для прохождения курса терапии и реабилитации.
Длительность пребывания человека на больничном по поводу анемии может быть разной. На срок нетрудоспособности влияют следующие факторы:
- тяжесть состояния;
- вид анемии;
- причина развития малокровия;
- необходимость госпитализации, проведения операции;
- род деятельности, условия труда человека;
- эффективность проводимой терапии.
Если больной госпитализирован, то он пребывает в стационаре до тех пор, пока его состояние не станет стабильным. Если анемия спровоцирована раковой опухолью, тогда показана операция. После хирургического вмешательства состояние пациента начинает улучшаться. Некоторое время ему необходимо пребывать в стенах медучреждения для контроля со стороны медиков.
При амбулаторном лечении врач открывает больничный сроком до 15 дней. Далее листок о временной нетрудоспособности может быть продлен. Для этого проводится заседание медкомиссии. При пернициозном типе анемии больничный лист выдают примерно на месяц.
При тяжелом хроническом малокровии некоторым больным дают группу инвалидности. В таком случае листок о нетрудоспособности закрывают.
Основания для продления
Больничный лист при анемии продлевают, если не восстановилась трудоспособность, состояние человека нестабильное, условия производства могут поспособствовать ухудшению самочувствия. Если малокровие было обнаружено несвоевременно или лечение подобрано неправильно, тогда есть риск развития необратимых процессов, тяжелых последствий.
Малокровие может приводить к таким осложнениям:
- Снижение иммунитета и развитие на этом фоне инфекционно-вирусных, грибковых и прочих типов патологий.
- Износ сердечной мышцы вследствие запуска компенсаторных механизмов организма и более интенсивной работы миокарда. Есть риск развития кардиогенного шока. Сердечная недостаточность может приводить к инфаркту, инсульту.
- Расстройство психики, появление неврологических нарушений.
- Развитие заболеваний дыхательной и пищеварительной систем, зрительного аппарата.
- Гипоксическая кома (есть риск летального исхода).
- Развитие острой формы почечной недостаточности.
Таким образом, больничный лист открывают при умеренной либо тяжелой анемии. В первом случае лечение проходит на дому. Сильное малокровие может приводить к развитию осложнений, летальному исходу. Поэтому с гемоглобином ниже 50 г/л человека госпитализируют. Длительность пребывания на больничном зависит от того, как быстро восстановится трудоспособность.
источник
Низкий гемоглобин и куда обратиться
Похожие и рекомендуемые вопросы
5 ответов
Здравствуйте!
К сожалению, в нашем городе, не проводят какое-либо лечение, все врачи, которые его смотрели, давно уже поставили приговор, который к счастью уже не сбылся, и мой отец чувствует себя гораздо лучше.
Само гематологическое отделение это скорее всего какая то фикция, 5 койко мест и все. Врач гематолог, которая прописала лекарство (Гидреа), говорит что лечения нет и остается только ждать.
Самое интересное, что мой отец начинает себя плохо чувствовать после приема этого препарата и сейчас ему отменили этот препарат (в ПИТ). Диагноз, который она поставила: хроническое миелопролиферативное заболивание, первичный миелофиброз.
А Вы говорите обратиться к нашему гематологу.
Мне всего лишь хотелось понять, есть ли какое-нибудь лечение этой болезни? Или поддержание организма?
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.4% вопросов.
источник