Зачем фгдс при анемии

Зачем фгдс при анемии thumbnail

Зачем фгдс при анемии

Гемоглобин 112, врачи говорят нужно делать фгс тк по их словам кровь гдето теряется, у меня не болит ЖКТ, но есть обильные месячные. У гинеколога наблюдаюсь. Делать фгс стоит или нет? я думаю терапевт перестраховывается.
Гемоглобин всю жизнь пониженный, с детства. Периодически пью таблы с железом, пропила месяц, мсяц перерыв, гемоглобин еще чуть ниже стал.

Зачем фгдс при анемии

а кал на скрытую кровь сдавали? :scratch:

Зачем фгдс при анемии

еще слышала что железосодержащие препараты способствуют развитию рака, кто нибудь эту информацию встречал?

Аноним автор темы

врачи говорят нужно делать фгс

так а что вас останавливает то? Хуже то от него не будет

Зачем фгдс при анемии

я это

а кал на скрытую кровь сдавали?

нет, на это не направляли,наверное не входит это в объем бесплатных исследований, может лучше правда сходить сдать самой куда то платно

Зачем фгдс при анемии

Капучино

так а что вас останавливает то? Хуже то от него не будет

так поди многоможно сделать всего, от чего хуже не будет, только вот смысл- если не беспокоит-все равно могут быть проблемы там? Идеального наверное ни у кого нет, боюсь залечат из за какой нибудь ерунды, антибиотики назначат…сталкивалась уже по гинекологии, одна врач назначила, а др. пототм уже сказала, что необязательно, а я 10! дней их пила

Зачем фгдс при анемии

Капучино

Хуже то от него не будет

риск заражения всякой гадостью не учитываем?

Зачем фгдс при анемии

я это

риск заражения всякой гадостью не учитываем?

Я про это и думаю, вмешательство есть, и стоит оно того или нет

Зачем фгдс при анемии

если не беспокоит ЖКТ я бы не стала делать ФГС. 1) процедура не из приятных 2) как бы не навредить (инфекция и прочия гадость). Вам нужен хороший врач, может к гематологу он же по крови.

Зачем фгдс при анемии

Аноним автор темы

наверное не входит это в объем бесплатных исследований

а ФГС входит, насколько я знаю там очередь чтобы его бесплатно сделать чуть ли не за пол года.

Зачем фгдс при анемии

да, на фгс очередь 2-3 мес, но у меня срочности в этом вопросе нет, анализ на скрытую кровь попрошу или сделаю платно.

Зачем фгдс при анемии

Аноним

Вам нужен хороший врач, может к гематологу он же по крови.

Я думаю скорее всего хороший гинеколог, тк большая кровопотеря. В ЖК только руками разводят- я думаю назначат оральные контрацептивы для лечения этой проблемы. Сложилось впечатление, что так только и лечат это. Опять же пить гормоны мне не хочется, это разовый эффект имеет, пока пьешь и потом некоторое время норм, потом все возвращается

Зачем фгдс при анемии

а питанием гемоглобин не поднять? у меня после родов был низкий ела говядину, печень, икру, гранаты, гречку. всё пришло в норму.

Зачем фгдс при анемии

я говядину не ем почти, печень много есть нельзя- это фильтрующий орган-много токсинов, икры тоже много не съесть. Ем курицу и рыбу, ну и растительное железо тоже

Зачем фгдс при анемии

тоже низкий гемоглобин, направляли на фгс, сделала, все отлично. думаю не стоит делать, если ничего не беспокоит. ну просто кровь такая, всю жизнь низкий, на самочувствие не влияет.хорошо повысить уровень железа помогают витаминки от Амвей, не помню как называются, представитель поймет о чем речь, кстати от обычных железосодержащих препаратов число гемоглобина напрочь стояло на месте. железо усваивается еще из продуктов животного происхождения – говядина, печень.

Зачем фгдс при анемии

a

на самочувствие не влияет

у меня влияет, есть какая то слабость, утомляемость – после рабочего дня уже ничего не хочется, часто хочется спать.

Зачем фгдс при анемии

говядина у меня плоховато усваивалась- запоры, тяжесть в желудке, раздружилась я с ней. Ем только куру и рыбу.

а тип анемии какой? точно железодефицитная?

анализ крови соэ+онкомаркеры и с фгс пока подождать, но с перестраховкой лучше сделать и успокоится.

Чтобы найти верную дорогу , сначала надо заблудиться.

Зачем фгдс при анемии

пишут что железодифицитная, а на основе чего непонятно, сдавала ощий анализ крови,
онкомаркеры какие сдают то? это что критичная цифра 112?

Аноним автор темы

пишут что железодифицитная, а на основе чего непонятно, сдавала ощий анализ крови,

По общему анализу железодефицитную не ставят, биохимию надо сдавать. Врач у вас халтурщик

Не будет счастья – купим дурь!

Зачем фгдс при анемии

ой, биохимию тоже сдавала- попозже, видимо на глазок поставили сначала, потом перепроверили.

анализ крови сдавали ? соэ сколько??????????

Чтобы найти верную дорогу , сначала надо заблудиться.

Зачем фгдс при анемии

Hot

анализ крови сдавали соэ сколько??????????

не знаю, они ведь ничего не озвучивают толком и я не спец., не знаю на что внимание обращать, знаю, что биохим норм

Аноним автор темы

они ведь ничего не озвучивают толком

что значит-не озвучивал? анализ на руках?

Чтобы найти верную дорогу , сначала надо заблудиться.

Зачем фгдс при анемии

Hot

что значит-не озвучивал? анализ на руках?

нет конешно, где его на руки дают в гос.поликлиниках?)))

Источник

Выделают 2 основные причины железодефицитной анемии: алиментарную и постгеморрагическую.

Алиментарная причина связана с недостаточным поступлением с пищей продуктов, содержащих железо, либо нарушение его всасывания в желудочно-кишечном тракте, либо нарушением его транспорта в организме за счёт, к примеру, дефицита белка.

Постгеморрагическая анемия – это результат кровопотери. Не всегда явное кровотечение. Подкравливать незаметно может полип кишечника или опухоль, поэтому в первую очередь при любой анемии мы ищем именно очаг такой вот скрытой “кровопотери”.

Итак, план обследования при железодефицитной анемии следующий:

1. Общий анализ крови с ретикулоцитами и цветовым показателем (поможет более точнее определиться с тем действтиельно ли это железодефицитная анемия).

Читайте также:  Инфекционная анемия у людей

При этом состоянии происходит снижение гемоглобина и/или эритроцитов, увеличение количества ретикулоцитов, а также уменьшение значения цветового показателя <80.

2. Биохимический анализ крови (здесь нас интересует общий белок, сывороточное железо, ферритин – белок, представляющий собой запасы железа у нас в организме).

При анемии концентрация белка может быть снижена или нормальной, сывороточное железо понижено, как и. собственно, ферритин.

3. У мужчин старше 40 лет обязательно смотри кровь на ПСА (простатит, гипертрофия предстательной железы и аденома простаты очень частые причины мужской анемии). В зависимости от возраста норма у мужчин на ПСА < 4-6 нг/мл.

4. Для женщин обязательна консультация гинеколога. Исключаем заболевания половых органов, беременность, обильную кровопотерю при менструации и т.д..

5. Рентгенография органов грудной клетки (именно рентген, а не флюорография, т.к. их разрешающая способность сильно отличается друг от друга и многие опухоли, видные на рентгене попросту на флюорографии не видны).

Здесь исключаем в первую очередь туберкулёз, паразитарные кисты, а также все опухоли иди метастазы (т.к. лёгкие – наиболее частый орган, куда метастазирует большинство опухолей).

6. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Заболевания желудка и 12-перстной кишки, где происходит всасывание железа – очень частая причина любой анемии.

Здесь ищем поражение пищевода (язвы, опухоли, часто – варикозное расширение вен нижней трети пищевода при сердечной недостаточности или алкоголизме, а также поражение пищевода при при ГЭРБ – гастроэзофагальном рефлюксе, т.е. забросе кислого содержимого желудка в пищевод, когда “разъедается” его стенка). Кроме пищевода смотрим желудок и 12-перстную кишку: тут можно выявить гастрит, язвенную болезнь или опухоли.

7. УЗИ органов брюшной полости (проводится в первую очередь для поиска онкологических заболеваний печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы, почек, брюшного пространства).

!!! Важно понимать, что УЗИ органов брюшной полости не исключает проведение ФГДС, т.к. они видят разные вещи!

8. УЗИ органов малого таза. Для женщин – процедура обязательная и первостепенная, как и поход к гинекологу при анемии. Это одна из самых частых причин – полипы матки, эндометриоз, опухоли женских половых органов. Всё это может скрытно кровить.

9. УЗИ щитовидной железы. Анемия может быть причиной нарушения работы гормонов щитовидной железы в сторону гипотиреоза, либо – при наличии онкологических изменений.

По УЗИ можно выявить увеличение размеров щитовидной железы, асимметрию её долей, наличие кист, узлов и увеличение лимфатических узлов.

Любая выявленная патология щитовидной железы по УЗИ является показанием для сдачи гормонов – ТТГ, Т3 и Т4 с дальнейшей консультацией эндокринолога.

10. Кал на скрытую кровь и яйца глист. Кал на скрытую кровь довольно мало информативный анализ, т.к. даёт много ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов, но в качестве первичного скрининга необходим. При положительном нализе и выявлении следов крови в кале далее направляют пациента на дальнейшее обследование кишечника.

Яйца глист выявляются при паразитарных заболеваниях, которые также служат причиной анемии. Хотя именно в этом случае чаще выявляется В-12-дефицитная анемия, которая может одновременно сочетаться с железодефицитной.

11. Фиброколоноскопия (исследование кишечника). Является обязательной процедурой. Патология кишечника – одна из частых проблем при наличии анемии. В частности, это полипы, язвенно-воспалительные колиты, а также опухоли любого отдела кишечника, которые могут незаметно кровить, вызывая тем самым скрытую анемию.

Что ж, теперь об обследовании железодефцитной анемии вы знаете всё и даже чуть больше) Надеюсь. статья вам понравилась! не забудьте поставить лайк и подписаться на мой канал)

Пожалуй, лучший экс-онколог, Марина Сыскова)

———————————————-

Также вам могут понравиться статьи:

Первые признаки рака. Когда нужно бежать к врачу?

Как не пропустить рак? Самый полный список ежегодных обследований.

———————————————-

Источник

Мария
, Москва

115 просмотров

9 июля 2020

Сделала ФГДС. Выраженный поверхностный гастрит.
Низкий ферритин в крови. При норме от 9 и выше, он у меня на нижней границе-9. Чувствую слабость, низкое давление и стали лезть волосы.
Как принимать железо и какое, если в данный момент болит желудок.
Принимала ферритаб, но сейчас от него боли в животе и чувствую, что принимать дальше не смогу.
Я аллергик, витамин С не принимаю, при этом у меня он вызывает боль в эпигастрии.
Какие препараты мне можно принимать? Ем мясо и печень, но нельзя есть больше, чем позволяет организм и на диете 5 особо не поешь.
Мучает запор. Как данность диеты.

Хронические болезни: Аллергия на аспирин, нестероидные.
ГЭРБ, гастрит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зачем фгдс при анемии

Хирург

Таблитированно препараты железа всасываются плохо, тем более Вы описываете осложнения, характерные для перорального приема железа. Нижняя граница нормы – не показания для приема препарата.

Мария, 9 июля

Клиент

Артём, а разве самочувствие плохое не является основной причиной? Или чувствовать себя плохо и быть лысой-это уже норма?)

Зачем фгдс при анемии

Хирург

Если Вы себя чувствуете плохо, выпадают волосы, низкое давление, но ферритин норма – возможно причина не в этом.
Вы гормоны щитовидной железы сдавали?

Зачем фгдс при анемии

Хирург

Прикрепите общий анализ крови ,если есть

Зачем фгдс при анемии

Педиатр

Здравствуйте! Да, феритин низок. Он должен быть в диапазоне 60-95,

Почитайте об этом тут

https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Наилучшей переносимостью действительно и лучшим профилем безопасности ,эффективности обладают только органические препараты делеща- сидерал, железо солгар , ферлатум, тотема

Об этом читайте по другой ссылке

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Мария, 10 июля

Клиент

Маргуба, сидерал с витамином С. А у меня гастрит и аллергия. Можно ли мне подобрать железо, с учетом моего состояния?

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Добрый день !!!Ферритин говорит о дефиците железа-анемии, анемия из-за синрома мальадсорбции и гастрита.
Необходимо провести следующие обследования -кровь на антитела к париетальным клеткам- тогда это аутоиммунный гастрит
2. определение хеликобактора пилори- если он положительный, то анемия тоже может быть( это антиген в кале к хеликобактору)
3. определение уровня витамина В12

Читайте также:  В12 дефицитная анемия тесты

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, х/б пилори нашли при ФГДС. Витамин в12 сдавала и он у меня был выше нормы.
Гастрит у меня поверхностный выраженный. Я о нем уже писала.
Меня интересует как принимать железо и какое?

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Мария, про поверхностный гастрит я как раз услышала, но это не диагноз.А надо понять какой гастрит – аутоиммунный или хеликобакторный. Если Вы хеликобактор не лечили, это просто необходимо сделать

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

что касается лечения препаратами железа- есть гастроэнтерологический препарат- биофер 1 кап 3 раза в день , далее по контролю сывороточного железа- например 1 таб 1 раз в день 2 месяца.
Мария, кроме того необходим препарат ребамипид 100 мг 3 раза в день-8 нед

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Биофер не вызывает усиления болей в эпигастрии, хеликобакторную терапию писать?Одним железом ситуацию не исправишь, необходимо лечить причину

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, а его можно не разжевывать, а пить? Мне бы не хотелось еще и с черными зубами ходить).
Я принимаю сейчас де нол, париет и креон для пищеварения. При болях Алмагель. Врач сказал, что я носитель х/б пилори. Меня это удивило, если честно. Иду к гастроэнтерологу на след.нед.

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Мария!При анемии обязательно(100% ) необходимо лечение хеликобактора и тогда это хеликобакторный гастрит, он вызывает атрофию желудка и это предрак.Пока нет атрофии -хеликобактор надо лечить.
Хеликобактор живет в конечном отделе желудка(антральном), но при длительном нахождении в желудке он поражает и тело желудка и развивается аутоиммунный гастрит, он тяжело лечится.
Биофер – препарат железа+фолиевой кислоту… пьется легко , да можно не разжевывая.При проведении эгдс Вам должны были брать биопсию, чтобы определить вид гастрита.Поверхностный гастрит-это не диагноз.Такого уже давно не существует)))

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, я делала ФГДС в клинике под наркозом. Изначально, была договоренность с врачом о доп.манипуляциях. Насчет биопсии слышу в первый раз. Никогда ее не делали, ни в бесплатной, ни за деньги. Врач опытный. Не думаю, что он стал бы мне врать.

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Я не поняла.. причем тут врать… просто биопсия не бралась… сейчас диагноз гастрита врач не может выставить без биопсии.Это по всем рекомендациям так идет и по Российским и по зарубежным

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, я делаю ФГДС уже много раз. В последний, из-за рвотного рефлекса, делала с седацией. Живу в Москве и могу сказать, что ни разу никто не предлагал делать биопсию. Я делала тест на х/б пилори за свои деньги. В обычной клинике( бюджетной) мне и его никто не делал. Ни один гастроэнтеролог на Шоссе Интузиастов ( а там огромный центр) ни разу о нем не заикнулся))). Так что это я слышу только от вас.

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Ладно,Мария, я думаю с лечащим врачом Вы найдете причину анемии, а тогда уже от нее и лечение выстроите.Волосы страдают тоже от этого .Поэтому анемию надо устранять, но главное понять почему это идет.

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, прошу прощения Энтузиастов, конечно)

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Теперь вот знаете и Вы)))

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Мария!!! я бы расспросила врача о ребагите.Надо обратить внимание на этот препарат , он уменьшает проницаемость слизисой, а как следствие синдром мальадсорбции, т.е. нормализуется всасывание витаминов, микроэлементов и разрешается хроническое воспаление+ конечно же- уничтожить хеликобактор если он есть.Здоровья Вам.Я думаю, что Ваш доктор,который Вас хорошо знает может лучше меня знает, что делать.

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, я раньше принимала его аналог-ранитидин. Читала, что он запрещен в других странах. Я почитаю, про ребагит. Спасибо.

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Нет, Вы, что-то путаете ребагит на нашем рынке недавно…Это группа гастропротекторов- новая группа , основана на восстановлении слизистой через простогландины.Так что Вы не о том подумали.С уважением,Елена!

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

Нет, Вы, что-то путаете ребагит на нашем рынке недавно…Это группа гастропротекторов- новая группа , основана на восстановлении слизистой через простогландины.Так что Вы не о том подумали.С уважением,Елена!

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, может быть. Я и ошиблась. А париет его не может заменить?

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! А какое значение хеликбоактера? Значения гемоглобина и железа сыворотки крови? По гинекологии здоровы?

Мария, 9 июля

Клиент

Елена, еще один вопрос. Я принимаю сейчас синглон. Аллерголог выписал. У меня хронический панкреатит, так пишут в результататах узи и кт. У синглона есть побочки. Насколько он для меня сейчас вреден?

Мария, 9 июля

Клиент

Марина, железо 16. Гемоглобин в пределах нормы. У меня обильные ПМС, как говорит гинеколог-скрытый железодефицит. Плюс еще гастрит. Я поднимала ферритином запасы железа в прошлом году. А в этом, из-за гастрита никак. Х/б пилори обнаружена, врач-эндоскопист считает, что я носитель. Хотя я ему доверяю, он врач с опытом, но я удивлена таким заявлением. Она у меня периодически появляется, то +++, то ++.. Но, я знаю, что в организме человека она может жить постоянно.

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог

кАК ДАВНО ПРИНИМАЕТЕ сИНГЛОН?

Зачем фгдс при анемии

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Можно либо принимать поливитамины, содержащие железо и витамины группы В, либо препарат железа в профилактической дозировке в виде сиропа, например (обычно эта форма не вызывает побочных эффектов).

Мария, 10 июля

Клиент

Ольга, какие? Мне нужны точные названия.

Зачем фгдс при анемии

Педиатр

Здравствуйте тотема месяц минимум

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Несвертываемость крови при анемии

Источник

novamed

Анемия — это снижение уровня гемоглобина и гематокрита в крови ниже нормальных показателей согласно возрасту и полу.

Всемирная Организация Здравоохранения определяет наличие анемии при показателях уровня Hb (гемоглобин) менее 130 г/мл у взрослых мужчин, менее 120 г/мл у не беременных женщин и ниже 110 г/мл у беременных женщин.

В случае легкой анемии, то есть когда уровень гемоглобина снижен незначительно, такое состояние может протекать бессимптомно, особенно у молодых людей, у которых нет сопутствующих заболеваний.

Но, как правило, анемия проявляется в виде усталости, сердцебиения, головокружения, помутнения зрения, бледностью лица, сонливостью.

У пожилых людей или у людей с болезнью сердца, появляются такие симптомы как усиление боли в груди или затрудненное дыхание.

Мариана Ботнаренко врач гастроэнтерологМариана Ботнаренко
врач гастроэнтеролог

Для правильного лечения сначала необходимо определить причину анемии. Большое количество заболеваний пищеварительного тракта может сопровождаться присутствием анемии, и часто при пищеварительной патологии анемия является признаком тревоги и говорит о том, что следует обследоваться, поэтому пациентов с таким диагнозом в основном направляют на консультацию к гастроэнтерологу.

Гастроэнтерологические расстройства часто приводят к анемии из-за кровопотери, воспаления, мальабсорбции или лекарственной терапии.

При заболеваниях пищеварительного тракта наиболее распространенной является железодефицитная анемия.

Железодефицитная анемия характеризуется низким уровнем железа в сыворотке крови и ферритина, а также низким количеством эритроцитов.

Такой вид анемии может появиться в двух случаях: скрытое или явное кровотечение, или снижение всасывания железа в кишечнике.

В первом случае может идти речь о кровотечении из верхнего отдела пищеварительного канала из язв желудка или двенадцатиперстной кишки, о гастрите, раке желудка или пищевода, варикозном расширении вен пищевода, сосудистых поражениях или кровотечении из нижнего отдела пищеварительного канала, в результате геморроидальных заболеваний, колоректальных опухолей, дивертикул толстой кишки, воспалительных заболеваний кишечного тракта, ангиодисплазий, кишечных поражений, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами (ибуфен, парацетамол, аспирин и др.) или антикоагулянтами (варфарин, ксарелто и др.).

Железодефицитная анемия, появившаяся в результате снижения всасывания железа в кишечнике, возникает при глютеновой болезни (непереносимости глютена), при заболеваниях двенадцатиперстной кишки — в двенадцатиперстной кишке, абсорбированной в большей части — или при болезни Крона с поражением тонкой кишки.

Железодефицитная анемия имеет частоту появления 2-5% у взрослых мужчин и у женщин в постменопаузальном периоде, и составляет 4-13% амбулаторных гастроэнтерологических состояний.

Лечение железодефицитной анемии заключается в назначении препаратов, содержащих железо перорально или в виде инъекций, в соответствии с причиной дефицита железа.

Если мы ограничиваем потребление железа, не обследуем состояние организма и не устраняем причину, анемия часто может вновь повториться, и тогда будет существовать риск развития заболеваний и осложнений пищеварительного тракта.

Витамин-B12-дефицитная анемия (пернициозная) характеризуется повышенным количеством эритроцитов и снижением уровня витамина B12 в крови.

Витамин-B12-дефицитная анемия связана с аутоиммунным атрофическим гастритом или резекцией желудка (в следствии язвы желудка или рака).
Аутоиммунный атрофический гастрит характеризуется наличием аутоантител, направленных либо против внутреннего фактора, которые играют роль в поглощении витамина B12, либо против желудочных клеток, которые продуцируют этот внутренний фактор.

Следствием этого является низкая абсорбция витамина B12, возникновение его дефицита и затем анемии. Кроме того, аутоиммунный атрофический гастрит связан с риском появления полипов в желудке и высоким риском развития рака желудка, и требует эндоскопический контроль (ФГДС) верхнего отдела пищеварительного тракта.

Лечение этого типа анемии заключается в приеме пищевых добавок в виде витамина В12 в течение всей жизни.

Анемия при хронических воспалительных заболеваниях

В категорию хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта включают геморрагический (или язвенный) ректоколит, болезнь Крона и опухолевые процессы пищеварительной системы.

Основной причиной анемии при хронических воспалительных заболеваниях такого рода является задерживание железа в местах его накопления, что не позволяет использовать его для синтеза гемоглобина в эритроцитах.

Анемия при хронических воспалительных заболеваниях характеризуется нормальным количеством эритроцитов, низким уровнем железа в сыворотке и повышенным уровнем ферритина в сыворотке.

Лечение этого типа анемии в первую очередь направлено на лечение основного заболевания.

Анемия при хронических заболеваниях печени

Анемия часто встречается при прогрессирующих заболеваниях печени (цирроз печени) с многофакторными механизмами. Речь идет о повышенном разрушении эритроцитов в селезенке у пациентов с увеличенной селезенкой и гиперспленизмом; обычно анемия связана с низким количеством лейкоцитов и тромбоцитов или острой, или хронической кровопотерей из-за портально-гипертонической гастропатии, варикозного расширения вен пищевода или желудка, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

У людей с хроническим заболеванием печени, вызванным употреблением алкоголя, наблюдается дефицит фолиевой кислоты и низкая выработка эритроцитов на уровне мозгового слоя печени.

Лечение анемии при хроническом заболевании печени варьируется от применения препаратов, содержащих железо или фолиевую кислоту, и даже до назначения переливания крови.

Чтобы исключить пищеварительную причину анемии, врач-гастроэнтеролог чаще всего помимо лабораторных исследований назначает УЗИ органов брюшной полости и эндоскопические процедуры (ФГДС и колоноскопии).

При эндоскопии верхней части пищеварительного тракта (ФГДС), рекомендуется проводить биопсию желудка, чтобы проверить наличие инфекции Helicobacter Pylori и исключить атрофический гастрит, а при эндоскопии нижней части тракта рекомендуют проведение биопсии двенадцатиперстной кишки для диагностики целиакии.

Колоноскопия является обязательным исследованием для пациента в возрасте 50-лет с анемией.

Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует проведение колоноскопии как предпочтительного метода скрининга и профилактики колоректального рака. Скрининг должен проводиться как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 50 лет и повторяться вплоть до возраста 70-80 лет.

В лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта при наличии анемии является очень важным то, насколько правильно проводится лечение самих органов пищеварения.

Источник