Железодефицитная анемия синяки под глазами
Достаточное количество этого элемента позволяет оставаться человеку активным, подвижным, работоспособным. Важно вовремя уловить признаки, свидетельствующие о нехватке железа в организме, чтобы принять меры по восполнению его запасов. Иногда достаточно включить в рацион продукты, богатые железом, чтобы вернуть себе здоровье и бодрость.
1) Синяки без причины (гематомы)
Ушиба не было, а на руке или ноге багровый кровоподтек? Это один из признаков развития анемии.
Цвет такого синяка, чаще всего, будет сине-красным (середина гематомы – красного оттенка, кайма – багрово-синяя). Появляются они либо беспричинно, либо даже от легкого нажатия на кожу.
Следите за состоянием кожного покрова на руках и ногах (синяки, возникающие по причине дефицита железа, «любят» именно конечности), чтобы вовремя отреагировать на проблему.
2) Выпадение волос
Такая проблема сопровождает развитие и других заболеваний, не только анемии.
Когда количество волос, остающихся на расчёске, явно превышает норму, стоит срочно сдать анализ крови, возможно, причина – в железодефиците.
Особенно внимательными стоит быть женщинам, они более подвержены этому заболеванию.
3) Невозможность сконцентрироваться
Рассеянное внимание, трудности с восприятием информации могут быть симптомами недостатка железа.
За своевременную передачу импульсов от нейронов к мышцам отвечают специальные вещества – нейромедиаторы, из-за дефицита железа, синтез этих веществ нарушается, и функциональность организма падает.
4) Сбои дыхания, одышка
В сочетании с болью в груди (при выполнении элементарных физических упражнений), такие симптомы могут говорить о наличии железодефицитной анемии.
5) Вялость и усталость
Если питание не менялось кардинально, калорийность пищи резко не снижалась, количество часов сна достаточное, а человек чувствует себя измотанным, вероятнее всего, причина в нехватке железа.
При низком гемоглобине метаболизм замедляется и, кроме потери работоспособности, человек может ещё и набрать лишний вес. Важно, как можно быстрее, разобраться в причинах такого состояния и принять меры.
6) Ломкость ногтей
Многие в детстве даже радовались появлению белых продольных полосок на ногтевой пластине – это был символ «обновки». А организм, тем временем, сигнализировал о нехватке железа.
Любое изменений структуры ногтя: его толщины, цвета, формы – предлог для того, чтобы пройти обследование. Ногти – один из самых чувствительных индикаторов дефицита железа.
7) Мышечные спазмы
Из-за недостаточного поступления железа в организм выработка тканями кислорода нарушается, нормальный рост эритроцитов невозможен, в крови накапливаются токсины. Мышечная ткань реагирует на этот процесс болью.
Если нагрузки те же, а мышцы болят – причину стоит искать в нарушении железодефицита.
8) Сбои менструального цикла
Нерегулярные или болезненные месячные, часто – длительной продолжительности, с большой кровопотерей и спазмами, могут свидетельствовать о дефиците железа.
9) Бледность кожи
Особенно пристального внимания требует этот симптом, если кожный покров побледнел внезапно. С большой вероятность, так может проявлять себя анемия.
Только лишь корректировки рациона в таком случае недостаточно, потребуется корректировка уровня железа с помощью специальных добавок.
10) Потеря интереса к жизни
Апатия, настроение в ключе «всё пропало», нежелание общаться с родными и друзьями – депрессивный взгляд на происходящее может быть вызван не только серьезным нервным расстройством, но и дефицитом железа. Восполнив этот ресурс, человек вернет себе энергичность и жизнерадостность.
Знайте эти признаки и исправляйте неполадки в организме сразу. Но помните об опасности самолечения: наличие одного из описанных выше симптомов – повод посетить врача, а не назначать себе препараты железы самостоятельно.
Железодефицитная анемия – одно из самых распространенных состояний, встречающихся в моей практике.
Зачастую выясняется, что диагноз был поставлен на основании только лишь клинического анализа крови (гемоглобина), что совершенно неверно. В результате, пациенты получают длительное лечение зря.
Давайте разберемся в проблеме по порядку.
Железодефицитная анемия или ЖДА
ЖДА — заболевание, связаное с дефицитом железа в организме из-за нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь.
Причины
К дефициту железа в организме может привести недостаточное его поступление с пищей, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте, либо излишние потери организмом из-за хронической или острой кровопотери или беременности.
Чаще всего это:
- Строгие диеты;
- Перенесенные операции на органах ЖКТ — резекции желудка или кишечника;
- Болезни желудочно-кишечного тракта — язвенный колит, болезнь Крона, гастриты;
- Целиакия — нарушение пищеварения, связанное с непереносимостью глютена;
- Беременность и кормление грудью;
- Избыточные месячные;
- Скрытые кровотечения (язвы, эрозии, опухоли, полипы);
- Глистные инвазии.
Диагностика. Оценка симптомов
Первый пункт в диагностике железодефицитной анемии – оценка симптомов.
При лёгкой степени анемии редко что-то беспокоит, а вот при средних и тяжелых состояниях могут появляться:
- Головокружение, головная боль
- Слабость и быстрая утомляемость
- Учащенное сердцебиение — больше 80 в минуту
- Одышка
- Дискомфорт в области желудка
- Тошнота и снижение аппетита
- Сухость и шелушение кожи
- Появление «заедов» в уголках рта
- Эрозии в ротовой полости
- Изменение восприятия вкусов и запахов
Лабораторная диагностика
Для постановки диагноза “железодефицитная анемия” нам необходимы следующие данные:
- Общий анализ крови — смотрим гемоглобин, гематокрит, MCV- средний объём эритроцита;
- Биохимические показатели — сывороточное железо крови, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС).
Общий анализ крови
- гемоглобин (менее 110 г/л)
- небольшое снижение количества эритроцитов (менее 3,8 х 12/л),
- снижение цветового показателя (менее 0,85)
- сниженное или нормальное количество ретикулоцитов (норма 10—20%)
Дополнительно врач-лаборант описывает морфологические изменения эритроцитов — анизоцитоз и пойкилоцитоз
Биохимический анализ крови
- Сывороточное железо СЖ (менее 12,5 мкмоль/л)
- Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки — ОЖСС (более 69 мкмоль/л)
- Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом — НТЖ (менее 17%),
- Снижение концентрации сывороточного ферритина — СФ (менее 30 нг/мл или мкг/л).
Оценить результаты ваших анализов сможет только врач, поэтому, пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и лечением.
Лечение
Первым делом ищем причину и по возможности устраняем её.
В любом случае принимаем препараты железа, в достаточной дозе и правильными курсом:
- Легкая анемия — 1,5 месяца;
- Средняя — 3 месяца;
- Тяжелая — 4,5 месяца.
Принимать препараты нужно не менее 4-х недель с периодическим контролем гемоглобина, сывороточного железа, ферритина.
Как выбрать препарат
На российском фармацевтическом рынке огромное количество препаратов железа, как выбрать правильный разберем в этом посте.
Классификация:
- Пероральные (внутрь) и парентеральные (инъекционные)
- Двухвалентные (Fe2+) и трехвалентные(Fe3+);
- По форме выпуска: таблетки, капсулы, сиропы, капли и растворы внутрь, растворы для инъекций;
- Комбинированные (с аскорбиновой кислотой, фолиевой, витамином В12 и С) и простые.
А теперь, подробнее о каждом из пунктов.
Инъекции VS таблетки
Препараты для приёма внутрь обладают меньшими побочными реакциями, но не походят пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Препараты для инъекций показаны:
- При непереносимости лекарственных препаратов, принимаемых внутрь;
- При тяжелых анемиях — если гемоглобин менее 70 г/л;
- При заболеваниях ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки, перации на желудке и кишечнике, язвенные колиты, болезнь Крона, синдром нарушения свертываемости.
Важно строго соблюдать дозовый и курсовый режимы.
Дефицит железа рассчитывают по формуле.
Стоит избегать препаратов содержащих в составе декстран (Феркайл, КосмоФер), так как могут возникнуть более серьёзные аллергические реакции.
Fe2+ VS Fe3+
Fe2+ быстрее попадает в кровь, НО, возможна перегрузка железом, и большая часть препарата оказывается в несвязанном с белком состоянии, что ведет к усиленному окислительному процессу и повреждающему действия на клеточные мембраны (с появлением тошноты, рвоты).
Fe3+, всасывается медленнее, НО, нежелательные побочные реакции встречаются редко, отсутствует взаимодействие с пищей, нет риска отравления.
Таблетки, сиропы, капли могут раздражать ЖКТ (вызывая тошноту, рвоту, боли в животе) и окрашивать зубы, при приёме капсул эти симптомы отсутствуют, и нет повреждающего действия соляной кислоты желудка, тем самым усваивается лучше.
Комбинированные препараты
Комбинированные препараты с вспомогательными веществами обладают лучшей усвояемостью (аскорбиновая кислота, янтарная, фолиевая, фруктоза, В12).
Есть препараты и продукты уменьшающие всасываемость железа и совместный приём не желателен:
- Антациды — Альмагель, Ренни, Гевискон, Маалокс;
- Ингибиторы протонной помпы — Омепразол, Нольпаза и другие препараты этой группы;
- Антибиотики тетрациклинового ряда — Доксициклин, Тетрациклин;
- Молочные продукты.
Обзор препаратов
Идеальный препарат железа имеет трехвалентное железо (Fe3+) и содержит в составе вспомогательное вещество.
Сравнительная таблица популярных препаратов
Скрытый дефицит железа
Но что, если в общем анализе крови нет никаких признаков анемии — гемоглобин в норме, а вот в биохимических анализах — ферритин снижен и железосвязывающая способность (ОЖСС) повышена?
Это значит, что запасы железа начали истощаться, а организм ещё не отреагировал снижением гемоглобина. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ).
При этом уже могут беспокоить слабость, утомляемость, сонливость, учащенное сердцебиение, сухостью кожи, ломкость волос — все тоже самое, что при истинной анемии. Но зачастую они выражены незначительно.
При этом важно найти причину железодефицита.
Итак, подведём итог
У вас есть симптомы из перечисленных выше — идём к врачу.
В общем анализе крови все хорошо — смотрим биохимический анализ крови: ферритин снижен, ОЖСС повышена — диагноз: латентный дефицит железа.
Принимаем препараты железа, делаем контроль анализов. Параллельно ищем причину и устраняем ее.
Будьте здоровы!
Определенный дискомфорт появляется у многих людей с появлением темных кругов под глазами или же так называемых”синяков”. Особенно страдают представительницы прекрасного пола, которым приходится маскировать синеву в области нижних век различными косметическими средствами.
Причины появления синяков под глазами очень разнообразны и могут быть вызваны целым рядом факторов, в том числе, и наличием серьезных проблем со здоровьем.
Эндокринные нарушения
Расширение мелких кровеносных сосудов и истончение кожи под нижними веками может быть вызвано повышенным содержанием или недостатком некоторых гормонов, вырабатываемых щитовидной железой или надпочечниками. В частности, синева под глазами является одним из диагностических симптомов высокого уровня гормонов тироксина и трийодтиронина. А наиболее ярко такой внешний дефект проявляется при недостаточном синтезе гормона вазопрессина, отвечающего за регуляцию водного обмена в организме. Пониженная концентрация этого биологически активного вещества вызывает угнетение захвата жидкости в почечных канальцах (нефрогенный несахарный диабет), отечность, а также хрупкость и проницаемость капилляров. В итоге появляются синяки под глазами.
Наследственный фактор
Возможно, это кому-нибудь покажется удивительным, но одной из причин постоянного присутствия синевы под нижними веками может являться генетический фактор. У некоторых людей с самого детства наблюдается чрезмерная хрупкость сосудов, расположенных в этой области. Не исключено, что кто-то из их родителей страдал хроническими заболеваниями или просто имел очень прозрачную тонкую кожу. На протяжении всей жизни темные пятна под глазами периодически меняют интенсивность своего цвета: то становятся насыщенными, то бледнеют. Большинство специалистов считает, что такая индивидуальная анатомическая особенность возникает вследствие наследственной предрасположенности. Ведь, как говорят в народе, «плохие гены пальцем не раздавишь».
Возрастные изменения
К сожалению, старение организма – необратимый процесс. Прожитые годы никого не делают краше. Начинают изнашиваться внутренние органы, кожа становится дряблой и существенно ухудшается состояние кровеносных сосудов, стенки которых теряют свою эластичность и становятся более хрупкими.
Особенно заметно изменение цвета кожи под глазами у женщин, перешагнувших 40-летний рубеж жизни. Причина общеизвестна: гормональная перестройка из-за угасания репродуктивной функции. К тому же не стоит забывать об избыточной выработке меланина у пожилых людей, которая провоцирует не только развитие повышенной пигментации, но и появление коричневых пятен в области нижних век.
Нездоровый образ жизни
В течение рабочего дня глаза большинства людей буквально прикованы к мониторам стационарных «мыслящих машин», ноутбуков, планшетов, а вечерний отдых многие проводят за просмотром телевизора. В результате сильно увеличивается приток крови к органам зрения. Сначала происходит воспаление, отек и покраснение век, а затем формируется синева под глазами.
Безусловно, нельзя сбрасывать со счетов и другие обстоятельства, характерные для сегодняшних дней: нахождение под постоянным психологическим давлением, чрезмерные умственные нагрузки, стрессы, депрессии и, как следствие, синдром хронической усталости. Многие люди сегодня просто не высыпаются, из-за чего мимические и двигательные мышцы в области нижних век находятся в состоянии постоянной напряженности.
Весь этот негатив вполне может отобразиться на зоне глазных впадин: кожный покров становится бледнее, тоньше, нарушается циркуляция крови, происходит ее застой, появившиеся круги под глазами начинают темнеть.
Хорошо известно, насколько отрицательно сказываются на внешнем виде любого человека алкоголь и никотин. Злоупотребление спиртными напитками нарушает кровообращение, а курение сигарет вызывает спазм сосудов. Рано или поздно, но ломкость и хрупкость капилляров неизбежно отобразятся на лице человека с вредными привычками.
А хронических алкоголиков «украшают» не только припухлость век и синюшная отечность, но и ярко выраженные темные «мешки» под глазами. Таким образом, для людей, ведущих нездоровый образ жизни, появление столь неприятного отпечатка на лице практически гарантировано. Но все-таки чаще всего синяки в области нижних век свидетельствуют о наличии у человека какой-либо острой или хронической патологии.
Болезни почек и мочевыводящей системы
Список заболеваний, при которых в первую очередь страдает окологлазная зона, следует начать с функциональной почечной недостаточности. При этом тяжелом недуге сильно затрудняется вывод воды из организма. Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, сдавливает мелкие периферические сосуды и нарушает кровообращение. Чтобы обеспечить циркуляцию крови, сдавленные капилляры расширяются и набухают, что приводит к изменению оттенка кожи в области нижних век. Такая же реакция наблюдается при воспалительных заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите), патологическом смещении этих органов из своего анатомического ложа (нефроптозе), сужении мочеточника (стриктуре). Избавиться от синяков под глазами при этих патологиях можно только с помощью врача.
Патологии сердца и легких
Люди, страдающие атеросклерозом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, вынуждены постоянно принимать специальные лекарства. Как правило, врачи дополнительно прописывают им препараты, понижающие вязкость крови. Это делается для того, чтобы увеличить интенсивность кровотока и обеспечить поступление кислорода к сердечной мышце. Но если больной человек нарушает или игнорирует врачебные предписания, то у него повышается риск возникновения венозного застоя, который в первую очередь проявляется в области нижних век. Также темные пятна под глазами могут свидетельствовать о дыхательной недостаточности. Например, ухудшение прохождения воздуха вызывает потемнение в окологлазной зоне при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, плеврит, хроническая обструктивная болезнь легких.
Другие причины
Нездоровое состояние сосудов может приводить как к постоянному, так и эпизодическому приливному потемнению области нижних век. Этот эстетический дефект нередко возникает при бактериальном и паразитарном поражении организма, аллергии на какой-нибудь раздражитель, глазных болезнях, либо при куперозе – образовании синей капиллярной сеточки с красноватыми вкраплениями. Но все-таки особо следует выделить такой предопределяющий фактор появления синевы в окологлазной зоне, как несбалансированное питание, приводящее к дефициту в организме витаминов, минералов, жирных кислот. В этой связи хочется предостеречь тех молодых девушек, которые сегодня чрезмерно увлекаются всевозможными диетами для похудения. Прогрессирующее снижение массы тела может вызвать необратимые изменения в организме и его истощение, вплоть до анорексии. При развитии этой тяжелейшей дистрофической патологии синяки и набрякшие «мешки» под глазами будут обеспечены. А вылечить анорексию без активного курса психотерапии практически невозможно.
Синяки под глазами у детей
Как ни странно, но появление синевы в области нижних век у детей – довольно распространенная проблема, с которой часто обращаются родители к врачам-педиатрам. Детская кожа в этой зоне лица очень тонкая, поэтому является настоящим индикатором состояния внутреннего здоровья ребенка. Кровеносные сосуды под глазами просвечиваются у детей по разным причинам. Причем, как и у взрослых, такая синева может сигнализировать о проявлении какой-либо болезни.
Про генетический фактор в этой статье уже упоминалось. Но если синяки под глазами достались ребенку «в наследство», то кроме хорошего питания, дополнительного приема витаминов и курсов общеукрепляющей терапии, никакого лечения не понадобится. А вот другие причины требуют к себе более пристального внимания.
У новорожденных потемнение окологлазной зоны может быть следствием недостаточного поступления кислорода в организм (гипоксии). Нехватка у матери во время беременности такого важнейшего микроэлемента, как железо, нередко приводит к развитию у ребенка железодефицитной анемии. Эта патология тоже отрицательно сказывается на состоянии детской кожи в области нижних век.
Присутствие в детском организме гельминтов (глистов) часто выражается появлением такого эстетического недостатка. Кроме того, синева под глазками ребенка может возникать при хронических инфекционных поражениях организма, вегето-сосудистой дистонии, аллергических заболеваниях.
Но все же чаще всего основной причиной появления темных кругов под глазами у детей, особенно школьного возраста, является переутомление. Современные детишки сегодня настолько загружены в школе, что у них просто не остается времени для полноценного отдыха. Насыщенная школьная программа, большое количество домашних заданий, дополнительное посещение различных кружков и секций – это настоящее испытание для детского организма. Да и свободное время не добавляет оптимизма.
Если раньше дети в основном гуляли и играли на свежем воздухе, то сегодня большинство из них сидит дома и проводит вечерние часы перед компьютером или телевизором. От такого напряженного образа жизни кожа под глазами истончается, к этой зоне усиливается приток крови, под давлением которой сосудики увеличиваются в размерах. В результате появляются темные круги.
Таким образом, потемнение кожи в области нижних век может произойти в любом возрасте. Но прежде, чем приступать к устранению данной проблемы, необходимо выяснить истинные причины появления синяков под глазами. Для избавления от этого внешнего дефекта кому-то достаточно полноценно отдохнуть, выспаться или бросить вредные привычки. А кому-то требуется терапия сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыводящей или эндокринной систем. Напоследок, следует напомнить, особенно женщинам, что использование косметических средств при наличии темных пятен под глазами даст только временный эффект.
Как можно справиться с синяками в домашних условиях?
Помогает зарядка для глаз. Она улучшает обменные процессы, в том числе стимулирует движение крови и лимфы, повышает мышечный тонус, снимает напряжение. Кроме того, систематическая зарядка – хорошая профилактика против образования морщин в области век. Делать ее можно и на работе, и дома, лучше всего – не менее 4-х раз в день. Основные упражнения следующие:
- зажмуриться как можно сильнее, затем открыть глаза;
- переводить «взгляд» снизу вверх и назад при закрытых веках;
- поморгать;
- сосредоточенно смотреть на кончик носа несколько секунд, а затем поглядеть вдаль;
- при закрытых глазах делать вращательные движения, сначала – по часовой стрелке, затем – против.
Маски для глаз
- Сырой картофель натереть на терке, завернуть в марлю и сразу же приложить к глазам. Держать не менее 10 минут.
- 2. Ватные диски смочить в крепком чае или молоке и приложить к глазам. Помогает и от синяков, и от отеков.
- 3. Рекомендуется также контрастный компресс с отваром ромашки или шалфея и васильковой водой (есть в аптеке).
- 4. Из перечисленных трав или молока с водой (1:1) сделать косметический лед и протирать им кожу вокруг глаз утром (вместо умывания). Не следует держать лед на одном месте подолгу, вся процедура должна занимать не более 2 секунд. Кожа должна высохнуть сама – это позволит ей впитать все полезные вещества.
- 5. Уже много веков в качестве лекарства для глаз используется черника. Содержащиеся в ней вещества делают глазные сосуды менее уязвимыми, питают глазные нервы и мышцы, уничтожают свободные радикалы. Черника хороша не только в виде масок, но и как полезное лакомство.