Повышенный гемоглобин кишечное кровотечение

Наталья, Пожаловаться

Яна Дудкина, вчера, 15:48
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Как сейчас себя чувствуете?Где конкретно локализованы боли?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 16:19
Клиент
Яна, в кишечнике.
Пожаловаться

Хайшат Маршенкулова, вчера, 15:50
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, если имеется кровотечение гемоглобин будет снижаться и будет чёрный стул. Нужно фгдс и колоноскопию делать
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 16:19
Клиент
Хайшат, черный стул был но только вчера, сегодня я такого не наблюдал.
Юрий, вчера, 20:53
Клиент
Хайшат, не важно как планово или экстренно?
Пожаловаться

Хайшат Маршенкулова, сегодня, 07:05
Кардиолог, Терапевт
Вызывайте участкового терапевта на дом, нужен осмотр живота и там уже доктор решит.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 15:52
Терапевт
Здраствуйте! Гемоглобин может оставаться в норме но очень не продолжительное время , то есть от начала острого кровотечения если прошло 2-3 час то картина гемоглобина не поменяется. Но за сутки показатель снизится. При анемиях всегда гемоглобин понижен, при острых кровотечениях (любых в том числе и ЖКТ ) понижаются ВСЕ кровяные тельца (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Так же ЖКТ чаще всего сопровождается рвотой “кофейной гущей” – томная зловонная неукротимая рвота и миленой – кровавый черный стул жидкий тоже зловонный. Головокружение и слабость не показатели кровотечения. Скорее всего у вас нет кровотечения – маленькие осколочки от апмулы не могут повредить толстую стенку желудка , её то язва годами проедает, скорее всего ваши стеклышки переварились с агрессивной соляной кислоте и всё в порядке
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 16:21
Клиент
Татьяна, черный стул все время или однократно?
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 16:23
Терапевт
Все время пока не остановится кровотечение . Обратите внимание! Не просто чёрный стул! Чёрный зловонный понос в большом количестве который вы не поедет сдержать. Кал бывает просто окрашивается в черный цвет но он оформлен, поноса нет и недоедания тоже нет запаха зловонного никакого – это может происходить из за приёма препаратов железа, еду с чёрным красителем, употребление гречки. Стул не тольок чёрным должен быть.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 16:26
Клиент
Татьяна, Черный стул с черными вкраплениями, вчера и сегодня. Нет, я не принимал препараты железа. Зловонный, но не понос
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 16:37
Терапевт
Так чёрный стул или с чёрными вкраплениями? Ещё какие тоже что жалобы? Боли в животе?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 16:38
Терапевт
Если не понос значит это не Милена , значит причина скорее всего не жкк, для пущей уверенности можете посетить хирурга
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 17:19
Клиент
Татьяна, ощущение стягивания давление в руках,онемение пальцев, тошнота, отрыжка, в общем развернутый общий анализ кроаи я жду, осталось два дня
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 17:22
Терапевт
Ну это не признаки жкк, отрыжка может быть признаком обычного гастрита
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 17:23
Терапевт
Есть чем дома поверить давление? При кровотечении давление падает
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 17:28
Клиент
Татьяна, а когда мерили было 100/60
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 17:48
Терапевт
А нормальное для вас какое знаете?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, вчера, 18:00
Терапевт
В любом случае те симпомы котоыре вы описываете и нормальные показатели ОАК никак не намекают на ЖКК, если что то смущает то тут уже нужно очное посещение врача .
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, 4 часа назад
Клиент
Татьяна, Креатинин 86, Мочевина 4.3, калий 4,2, натрий 141, Хлор 107, Железо 29.18. Гематокрит 45, 2 Гемоглобин 15, 8, эритроциты 4, 96 распределение эритроцитов 11.9, средний обьем эритроцитов 31, 9
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, 4 часа назад
Терапевт
по анализу не вижу никакого кровотечения , так долго в норме показатели сохранятсья не могут
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, 4 часа назад
Клиент
Татьяна, Гемоглобин 15,8 – является нормой? (invitro могу выложить аулиозапись с продиктованными результатами)
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, 4 часа назад
Терапевт
выкладывайте результаты с индикатарами нормы, обычно просто округляется гемоглобин и убирается запятая 15.8 – 158 у мужчин гемоглобин от 140 до 160 является нормой
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, 4 часа назад
Терапевт
можно просто переписать нормы из лаборатории ибо реактивы у всех разные … при кровотечении я уже объяснила вам не толкьо гемоглобин снижается а ВСЕ кровеные тельца
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, 4 часа назад
Клиент
Татьяна, скажите а вы можете еще сказать на сколько хроническое употребление лекарств под названием эуфилин, цефтриаксон, вермокс(по показаниям пульманолога) могло, спровоцировать токсические сюих свойство на почки и систему крови, по этим анализам: этого пока не произошло. Просто если слабость связвна не с кровотечением я бы хотел знать,откуда бы она возникла черт возьми. Могли ли такие побочные эффекты,как рабдомиолиз, гемолитическая/апласическая анемия развиться сами по себе при хроническом их употреблении(особенно эуфилин, вермокс, цефтриаксон), а иногда и злоупотреблении? Могли ли они дать такие эффекты как слабость головокружения тошнота, и вышеописанные симптомы, судя по тем анализам, которые я приложил?
Юрий, 4 часа назад
Клиент
Татьяна, судя по тем анадизам которые япредоставил, развились ли они?
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, 3 часа назад
Терапевт
Ну никакой анемии , поражение почек по анализам я не вижу. Но вижу что вы уже где то полазали и почитали что может произойти в организме человека )))) Вопервых сколько вы уже принимаете эти препараты? И для чего? Есть терапевтическая доза и рекомендации приема , которые если не превышать то ничего страшного и смертельного не бцдет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, 3 часа назад
Клиент
Татьяна, Инвитро
результаты исследований
×
Заказ (ИНЗ) № 292255232 от 30.04.2020
Клиент:
Снегирев Юрий Александрович
Пол:
мужской
Дата рождения:
22.05.1989 ( 30 лет )
Мед.офис:
ВитаЦентр ООО, 628600, Нижневартовск, ул. Мусы Джалиля, д. 20А
Результаты исследований
Посмотреть результаты исследования
Скачать результаты исследования в PDF

Отправить результаты по e-mail
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Креатинин 86 мкмоль/л 64 – 111 мкмоль/л
Мочевина 4.3 ммоль/л 2.1 – 7.1 ммоль/л
Калий 4.2 ммоль/л 3.5 – 5.1 ммоль/л
Натрий 141 ммоль/л 136 – 145 ммоль/л
Хлор 107 ммоль/л 101 – 110 ммоль/л
Железо 29.18 мкмоль/л 11.6 – 31.3 мкмоль/л
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 45.2 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 15.8 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 4.96 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 91.1 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.9 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 307 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 10.03 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), %
78.7 %
48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %
13.4 %
19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.1 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, %
0.3 %
1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс.
7.90 тыс/мкл
1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.34 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.71 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15
СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, 3 часа назад
Терапевт
Ну по этим анализам я не вижу никакой паталогии. Все показатели в пределах допустимой нормы. Я не понимаю что вы пытаетесь у себя найти? Слабость может быть и как побочка от приема антибиотика и эуфиллина. Сколько вы уже принимаете эти препараты и для чего? Ибо это препараты не для постоянного приема
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, 3 часа назад
Клиент
Татьяна, Нет, я просто прочитал побочные эффекты того что я употребляю хронически, но раз вы говорите что никаких побочных(токсических эффектов) пока не врзникло, я вам поверю
Пожаловаться

Татьяна Щедрина, 3 часа назад
Терапевт
ну вы сами можете это проветить так как в анализах есть ваши результаты и в другой колонке указаны допустимые нормы показателя
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, 3 часа назад
Клиент
Татьяна, из-за бронхоэктактической болезни/эмфиземы с дыхательной недостаточностью которую мне выставили 4 года назад, а когда я лежал в травмацентре с гемаартрозом. Стридор, эуфилин снимает симптом того что я задыхаюсь. Вот почему
Пожаловаться

Наталья Белякова, вчера, 17:36
Педиатр, Терапевт, Массажист
Для того чтобы снизился гемоглобин, должно быть такое кровотечение, которое довело бы вас до реанимации. Было бы рвота кофейной гущей, был бы черный жидкий стул, боли в животе. Незначительное повреждение стеклом желудка, что маловероятно к снижению гемоглобина не приведёт. В желудке очень большой слизистый слой, кишечник тоже защищен слизью и скользкой слизистой оболочкой, стёкла редко ранят слизистой желудочно-кишечного тракта
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 18:51
Клиент
Наталья, а если была язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной, каковы шансы этого кровотечения, а нгрмальное 120/80 – 100/60 чуть чуть пониженное
Юрий, вчера, 18:52
Клиент
Наталья, мелкий осколок при неосторожном открытии ампулы от эуфилина(слабость в руках сама по себе может быть как побочный эффект?)
Пожаловаться

Наталья Белякова, вчера, 19:04
Педиатр, Терапевт, Массажист
Без разницы, Есть ли у вас там язвенная болезнь, язва тоже закрыта слизистым содержимым. При наличии кровотечение желудка у вас будет чёрный стул. Смотрите за столом. Если на обычной окраски то кровотечение у вас нет ьт. Маленькие стеклянный осколок от ампулы не повредит вам слизистую. С огромной долей вероятности
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 21:00
Клиент
Наталья, слабость может быть как побочныйэффект эуфилина при употреблении и частом злоупотреблении им?
Пожаловаться

Наталья Белякова, вчера, 21:02
Педиатр, Терапевт, Массажист
Эуфиллин тотальный спазмолитик. Он снижает давление, и слабость при его введении это очень часто сопровождающий симптомы. Очень часто раньше работали с эуфиллином в стационаре, да, Он такое может. Забудьте Вы про этот кусок стекла. У нас дети раз пять ели градусники, ломали во рту, ломали в попе. Ни у кого не было никаких кровотечений. Ели битые ампулы, ни у кого ничего не было. Этого я не смотрела за свою карьеру.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, вчера, 21:10
Клиент
Наталья, в общем я сдал, сл анализы, железо креатинин, калий, натрий, хлор, развернутый общий анализ – этого достаточно для уточнения? Главное почему я сижу на эуфилине – это хронический стридор/эмфизема легких по спирографии невыясненной этиологии. Я предпологаю что выяснять эту причину и устранять ее что касается стридора должны ответственные торакальные хирурги и нейрохирурги? Я прав?
Пожаловаться

Наталья Белякова, вчера, 21:33
Педиатр, Терапевт, Массажист
Для уточнения чего? Отсутствие кровотечения? Или патологии легких? Стридор на самом деле это только звучное дыхание. Оно не затруднённое, просто озвученное. На самом деле патологией не является, но могут убрать хирурги, если мешает. Эуфиллин препарат совсем устаревший, им сейчас и не пользуются. Распространён Беродуал и пульмикорт. Вам не только анализы нужно сдавать, вам нужно от пульмонолога исследовать функцию внешнего дыхания, сделать пробу для исключения бронхиальной астмы, подобрать базовую терапию пульмикортом или беродуалом.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться

Евгений Зайцев, 11 часов назад
Гематолог
Добрый день, скрытое кровотечение может проявиться не сразу, рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь (без диеты). повышенный гемоглобин здесь указывает, то давность проблем с респираторным отделом (бронхоэктатическая болезнь). Недостаток кислорода ведет к компенсаторному повышению гемоглобина.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Юрий, 2 часа назад
Клиент
Евгений, Эозинофилы, %
0.3 %
1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс.
7.90 тыс/мкл
1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.34 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.71 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15
СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ
Скажите, есть ли причины слабости головокружений, заложенности носа, частой склонности к простудным заб. по этим анализам?
Могли ли развиться предпологаемые побочные эффекты лекарств возникнуть(Цефтриаксон + Эуфилин + Вермокс) при хроническом их употреблении иногда в сверхдопустимых дозировках(не всегда/иногда) вместо 3-х кратной 5-кратную дозу? Есть ли признаки какого либо из токсических побочных эффектов на этих анализах (Гемолитическая анемия, апластическая анемия, Рабдомиолиз)? В данный момент?
Юрий, 2 часа назад
Клиент
Евгений, Инвитро
результаты исследований
×
Заказ (ИНЗ) № 292255232 от 30.04.2020
Клиент:
Снегирев Юрий Александрович
Пол:
мужской
Дата рождения:
22.05.1989 ( 30 лет )
Мед.офис:
ВитаЦентр ООО, 628600, Нижневартовск, ул. Мусы Джалиля, д. 20А
Результаты исследований
Посмотреть результаты исследования
Скачать результаты исследования в PDF

Источник

Повышенный гемоглобин кишечное кровотечение

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови называется анемией. Это распространенное осложнение у онкологических больных. Его причины довольно хорошо изучены, и врачи знают, как с ним бороться. В Европейской клинике проводятся все виды лечения, направленные на коррекцию уровня гемоглобина при онкологии, включая переливания эритроцитарной массы.

Гемоглобин — белок, который находится в красных кровяных тельцах, эритроцитах. Он доставляет во все ткани тела кислород и удаляет из них углекислый газ. Если показатели гемоглобина при онкологии падают, органы начинают испытывать гипоксию — кислородное голодание. Причины снижения гемоглобина бывают разными, одна из них — онкологическое заболевание и побочные эффекты химиопрепаратов. Прежде чем повысить показатель, необходимо выяснить, почему произошло его снижение.

Гемоглобин определяют с помощью общего анализа крови. В норме он будет различаться у людей разного возраста, у мужчин и женщин.

Если содержание гемоглобина в крови падает ниже возрастной нормы, но не менее 10 г/дл (граммов на децилитр), у человека диагностируют легкую анемию, если до 8–10 г/дл — умеренной степени тяжести, 6,5–8 г/дл — выраженную, менее 6,5 г/дл — тяжелую, опасную для жизни. В соответствии с тяжестью расстройства врачи назначают те или иные виды лечения.

Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии?

Снижение гемоглобина в онкологии может происходить по разным причинам. Среди основных можно выделить следующие:

Нехватка железа и питательных веществ. Железо — важный компонент гемоглобина, именно за счет него происходит присоединение и перенос кислорода.
Кровотечение из распадающейся опухоли.
Гемолиз — ускоренное разрушение эритроцитов в результате отравления организма веществами, которые выделяют в кровь раковые клетки.
Онкология костного мозга — главного органа кроветворения.
Гиперспленизм — увеличение селезенки. В норме этот орган «сортирует» клетки крови, отделяет старые и «больные» от здоровых и удаляет их. При гиперспленизме селезенка начинает слишком быстро удалять эритроциты из кровотока.
Дефицит веществ, которые стимулируют кроветворение.
Синдром анемии хронического заболевания — состояние, при котором активируются особые биологически активные вещества — цитокины. Они подавляют выработку эритропоэтина (гормон, который стимулирует кроветворение), образование новых эритроцитов, нарушают обмен железа.
Сопутствующие тяжелые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почек.

Чаще всего гемоглобин снижается при таких раковых заболеваниях, как рак легкого (71% больных), почек, мочевого пузыря, матки, яичников (65%), множественной миеломе, лимфомах (до 71,6%). Более половины этих пациентов нуждаются в переливании крови.

Повышенный гемоглобин кишечное кровотечение

Пониженный гемоглобин при онкологии — один из возможных побочных эффектов противоопухолевой терапии. Химиотерапия снижает уровень гемоглобина за счет разрушения клеток красного костного мозга, которые участвуют в выработке эритропоэтина.

В целом гемоглобин при онкологии снижается у 40% больных с солидными (плотными) опухолями: в 30% случаев — легкой, в 9% случаев — средней, в 1% — тяжелой степени. Во время курсов химиотерапии этот показатель достигает 54% (легкая степень — 39%, средняя — 14%, тяжелая — 1%).

Какими симптомами проявляется понижение уровня гемоглобина в онкологии?

Симптомы зависят от степени снижения гемоглобина при онкологии, от общего состояния пациента, его физиологических возможностей. Если речь идет об относительно молодом человеке, без сопутствующих заболеваний, у которого онкология диагностирована не в совсем запущенной стадии, то при медленно нарастающей анемии его долго не будут беспокоить какие-либо симптомы. Самочувствие пожилых людей с хроническими заболеваниями, ослабленных пациентов при онкологической патологии на поздних стадиях начнет ухудшаться довольно быстро.

Основные симптомы пониженного уровня гемоглобина у онкологических больных:

Головные боли и головокружение.
Бледность.
Повышенная утомляемость.
Одышка. При выраженной анемии из-за нее для больного становятся сложными такие действия, как подъем по лестнице, ходьба и даже обычный разговор.
Боль в грудной клетке.
Учащенное сердцебиение. Кажется, что сердце «выпрыгивает из груди».
Отеки на руках и ногах.

Наиболее часто встречаются такие симптомы, как слабость, быстрое утомление. Если у онкологического больного появились жалобы из этого списка, нужно немедленно сообщить о них врачу.

Анемию диагностируют с помощью общего анализа крови. Намного сложнее бывает разобраться в ее причинах. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, определение уровня железа, витаминов, тест стула на скрытую кровь, эндоскопические методы диагностики, исследование красного костного мозга и др.

Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.

Повышенный гемоглобин кишечное кровотечение

Бывает ли при онкологических заболеваниях повышенный гемоглобин?

Обычно у мужчин повышенным считается уровень гемоглобина более 17,5 г/дл, у женщин — более 15,5 г/дл. Действительно, такое состояние встречается при некоторых онкологических заболеваниях.

При каких онкологических заболеваниях повышается гемоглобин? Эритроцитоз (повышение уровня эритроцитов) может быть проявлением паранеопластического синдрома — состояния, вызванного реакцией организма на злокачественную опухоль. Уровень гемоглобина может быть повышен при раке почки, печени, легкого, кишечника, надпочечников, тимуса, центральной нервной системы. Это происходит из-за повышения активности гормона эритропоэтина, когда его вырабатывают опухолевые клетки, а также в качестве ответной реакции на кислородное голодание.

Повышенный уровень гемоглобина при раке крови отмечается при таком редком заболевании, как истинная полицитемия. Она возникает в результате приобретенных или врожденных нарушений в некоторых генах. Красных костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов, кровь становится более густой, повышается риск тромбоза, инсульта, инфаркта.

Может ли низкий гемоглобин стать причиной рака?

Низкий уровень гемоглобина может стать первым симптомом онкологического заболевания, но не является его причиной. Анемия может быть вызвана самим онкологическим заболеванием, химиотерапией или сопутствующими патологиями, не связанными с раком. В качестве первого симптома низкий гемоглобин чаще всего отмечается при онкологии желудка, кишечника (из-за кровотечения), при онкологических заболеваниях крови, таких как лимфома, лейкемия.

Если человек некоторое время страдал анемией, а потом у него диагностировали рак, нужно помнить о правиле «после — не значит вследствие». Скорее всего, злокачественная опухоль уже давно была в организме, и именно она привела к снижению уровня гемоглобина, а не наоборот.

Как поднять гемоглобин при онкологии?

Лечение зависит от степени анемии. Оно направлено на устранение причины, вызвавшей данное осложнение, и на коррекцию уровня гемоглобина.

Если в качестве основной причины фигурируют побочные эффекты противоопухолевых препаратов, то зачастую это становится поводом пересмотреть схему терапии, изменить дозировки химиотерапевтических средств, заменить их на более безопасные. При этом врач-онколог должен действовать осторожно: изменение схемы лечения может снизить его эффективность и ухудшить прогноз для пациента.

При легкой анемии медикаментозная коррекция нужна не всегда. В некоторых случаях достаточно изменить рацион питания, так, чтобы в нем присутствовало больше продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, обогащенные железом злаки и бобовые, курага, изюм, листовые овощи. На то, чтобы уровень эритроцитов и гемоглобина пришел в норму, могут потребоваться месяцы. Для того чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить прием железосодержащих препаратов.

Повышенный гемоглобин кишечное кровотечение

Быстро поднять низкий гемоглобин при онкологии можно при помощи переливания эритроцитарной массы. Процедура помогает быстро восполнить содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, устранить кислородное голодание тканей. Переливание кровекомпонентов — серьезная процедура, она грозит некоторыми тяжелыми осложнениями (хотя они и встречаются редко). Поэтому трансфузии назначаются только по специальным показаниям. Согласно приказу Минздрава РФ № 363 от 25.11.2002, переливание крови при низком гемоглобине при онкологии проводится по следующим показаниям:

При острой анемии: потеря 25–30% от общего объема крови и более, снижение гематокрита (соотношение между клетками и плазмой крови), выраженные нарушения циркуляции крови.
При хронической анемии: выраженные симптомы, которые не удается устранить с помощью других методов лечения. В данном случае важно искать первопричину нарушения и устранять ее.

Некоторым онкологическим пациентам справиться с анемией помогают препараты железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Существуют препараты железа для внутривенного введения. Для того чтобы такая терапия принесла ощутимый эффект, она должна продолжаться достаточно долго.

Коррекция анемии может проводиться препаратами эритропоэтина — аналоги гормона, который в организме человека преимущественно вырабатывается почками и стимулирует образование новых эритроцитов в красном костном мозге. На данный момент применяются такие препараты, как эпрекс, неорекормон, эритростим, дарбопоэтин.

Эритропоэз-стимулирующие препараты применяют самостоятельно или в сочетании с препаратами железа. Исследования показывают, что они повышают уровень гемоглобина у онкологический больных, которые получают химиотерапию, в 60–70% случаев.

Однако, препараты эритропоэтина могут приводить к некоторым серьезным осложнениям, поэтому их назначают строго по показаниям, осторожно, предварительно оценив все за и против. В процессе лечения врач постоянно контролирует состояние больного.

Опытные врачи в Европейской клинике знают, как справиться с анемией и другими осложнениями онкологических заболеваний. У нас доступны все необходимые методы лечения. Мы работаем в соответствии с современными международными стандартами и клиническими рекомендациями. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь.

Источник